Terapiafdelingen. Patienter med KOL. Patientvejledning

Transkript

1 Terapiafdelingen Patienter med KOL Patientvejledning

2

3 Hvad er KOL? KOL betyder Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. Symptomerne er åndenød, hoste, øget slimproduktion og nedsat aktivitetsniveau. Når man har KOL, kan man komme ind i en ond cirkel, hvor man bliver mere og mere passiv, kommer i dårligere form og dermed bliver endnu mere forpustet, når man bevæger sig. Det er vigtigt at være fysisk aktiv, når du har KOL. Det giver større overskud til de daglige opgaver og løsner slimen i lungerne. Du må gerne blive forpustet, når du træner. Pustelyd - vejrtrækningsteknik ved åndenød Ved åndenød er det generelt en god idé at anvende pustelyd. Den hjælper dig til at få kontrol over vejrtrækningen. Træk vejret langsomt ind gennem næsen og helt ned i maven, så den bliver større. Pust langsomt ud gennem spids mund. Udåndingen er dobbelt så lang som indåndingen.

4 Stødning en teknik til at løsne slim i lungerne Med åben mund skal du ånde kraftigt ud, som hvis du vil lave dug på en rude. Gentag 2-3 gange. Herefter kan du hoste slimen løs. PEP-behandling PEP-behandling kan foregå både med PEP-fløjte og PEP-maske. Du vil få instruktion af en fysioterapeut. På PEP-fløjten/masken sidder en modstand med et lille hul. Når du ånder ud, kan luften kun strømme igennem hullet. Modstanden mod udåndingsluften giver et øget tryk i lungerne, som er med til at løsne slim. Hvordan udføres PEP? Sæt dig op, gerne med albuerne på et bord. Prøv at slappe af i skuldrene. PEP-fløjte: PEP-maske: Hold munden lukket omkring mundstykket. Sørg for at masken slutter tæt til ansigtet. Træk vejret dybt ind og pust roligt ud gennem munden ca. gange. Hold pause, og når du har luft til det, prøver du at støde slimen op et par gange. Slap lidt af inden du begynder igen. Gentag ovenstående X gange. Udfør dette program gange dagligt eller hver time. Du må gerne tage PEP-fløjten med hjem og bruge den dagligt. PEP-masken kan lånes med hjem efter aftale med fysioterapeuten.

5 Rengøring af PEP-fløjten/masken PEP-fløjten/masken skilles ad og skylles grundigt i varmt vand. Læg den til tørre. Mundstykket til PEP-fløjten sættes på modsat det gule bånd. PEP-fløjten/masken må ikke komme i opvaskemaskine. Vejledning til aktivitet under indlæggelsen De fleste indlagte patienter er sengeliggende. Resultatet er, at kroppen ikke bliver brugt tilstrækkeligt. Allerede efter nogle dage er musklerne og konditionen svækket. Desuden er der risiko for tiltagende ophobning af slim i lungerne. Som patient er det vigtigt, at du undgår de bivirkninger, der opstår ved at ligge i sengen. Dette gør du ved at være fysisk aktiv, hvilket du kan være på mange måder, afhængigt af din situation. At være fysisk aktiv er medvirkende til, at du hurtigere bliver rask og kan forebygge at dit aktivitetsniveau forringes væsentligt. Hvordan du kan være fysisk aktiv under indlæggelsen Skift ofte stilling, når du ligger. Kom op at sidde i en stol evt. med støtte fra plejepersonalet eller fysioterapeuten. Gå en tur, hvis du har kræfter til det. Du kan evt. få et hjælpemiddel eller støtte fra personalet til at vedligeholde din gangfunktion under indlæggelsen. Deltag aktivt, når du skal vaskes, på toilet, have tøj på etc. NB! Mængden af fysisk aktivitet skal afpasses efter det, du kan klare. Dit aktivitetsniveau kan veksle fra dag til dag. Er du i tvivl om, hvor aktiv du har gavn af at være, så spørg personalet på afdelingen. Hvilestillinger Når du er forpustet eller har svært ved at få luft nok, skal du forsøge at slappe af. Der kan evt. være behov for puder under armene, når du ligger i sengen, eller når du sidder i stolen. Siddende ved sengebord med underarmsstøtte - se billede på modsatte side.

6 Øvelser Du skal lave de øvelser, som er krydset af, og som du er vejledt i. A) Liggende øvelser 1. Armløft kombineret med vejrtrækning Lig på ryggen og løft armene over hovedet. Træk vejret ind når du løfter armene, og pust langsomt ud mens du sænker armene. Gentag dette gange. 2. Bækkenløft Lig på ryggen. Bøj benene og sæt fødderne i madrassen. Løft langsomt bagdelen fra underlaget. Hold spændingen, mens du tæller til 5, og sænk langsomt igen. Gentag dette gange.

7 3. Bøj og stræk benene skiftevis, mens du ligger på ryggen Lad foden glide på madrassen. Gentag gange pr. ben. B) Siddende øvelser Udgangsstilling for de siddende øvelser: - Sid med ret ryg, så du er fri af ryglænet. - Fødderne skal hvile på gulvet. 4. Skulderløft Løft skuldrene til ørerne. Hold spændingen et øjeblik og sænk skuldrene igen. Træk vejret ind når du løfter skuldrene, og pust ud når du sænker igen. Gentag dette gange. 5. Armløft kombineret med vejrtrækningen (se øvelse 1.)

8 6. Udspænding af de skrå nakkemuskler Læg øret mod skulderen og drej hovedet til samme side. Lad hovedet hænge tungt. Hold strækket i ca. 20 sekunder. Gentag derefter til modsatte side. 7. Øvelse for benene Stræk skiftevis højre og venstre ben til vandret. Hold spændingen i ca. 5 sekunder. Gentag dette gange pr. ben.

9 C) Stående og gående øvelser 8. Rejse/ sætte sig øvelse Rejs og sæt dig langsomt. Før du sætter dig helt, rejser du dig op igen. Gentag bevægelsen gange. Øvelsen bliver lettere, hvis du bruger armlæn. 9. Gangtræning Gå en lille tur på stuen/ på afdelingen og hold pauser undervejs. Gangtræning kan også foregå, når du går til toilettet, til spisestuen eller ved sengen. 10. Trappetræning Du kan øge sværhedsgraden i gangtræning ved at gå på trapper. Hvis du efter indlæggelsen skal hjem og gå på trapper, kan det være vigtigt, at du har prøvet dette med fysioterapeuten, inden du udskrives. 11. Kondicykel Har du en kondicykel hjemme eller kan låne en, anbefales det, at du bruger den dagligt min.

10 Kost Når du har KOL, bruger du op til 10 gange så meget energi på at trække vejret som normalt. Derfor er det vigtigt at spise en sund kost, så du kan få tilført nok energi. Hvis du ikke har så stor appetit, eller hvis du taber dig i vægt, er det vigtigt at vælge fødevarer med et højt indhold af kalorier og protein. Plejepersonalet eller en diætist kan vejlede dig om kost. Efter udskrivelsen Når du kommer hjem er det vigtigt, at du fortsat er fysisk aktiv i din dagligdag. Overdriv ikke træningen efter udskrivelsen, men øg gradvis træningsmængden over en længere periode.

11 Egne noter:

12 Terapiafdelingen Folder nr. 61 oktober Revideret 26. marts 2009.