Alkoholpolitikker og handleplaner

Transkript

1 Alkoholpolitikker og handleplaner Opstartseminar: Alkoholforebyggelse i kommunen 23. april 2008 Mette Riegels, Specialkonsulent

2 Den korte version Fra ingenting til politik og handleplan Indholdet i Københavns Kommunes alkoholpolitiske handleplan Udfordringer i udvikling og implementering Politik/handleplan og lokale politikker Lokale politikker

3 Alkohol som fokus i kommunale sundhedspolitikker Fokusområder i kommunernes sundhedspolitik % Kost Rygning Alkohol Motion Uddrag af figur 3: De mest udbredte fokusområder i kommunernes sundhedspolitik I: Statens Institut for Folkesundhed: De kommunale sundhedspolitikker i Danmark en kortlægning, 2007.

4 Alkoholpolitisk handleplan Københavns Kommunes Folkesundhedsplan Københavnerne skal reducere deres alkoholforbrug væsentlig Alkoholpolitisk handleplan (BR beslutning i forbindelse med budgetforliget for 2005) Alkoholpolitisk handleplan vedtaget i BR som principprogram februar 2006

5 Politikker og handleplaner Alkoholpolitik Sundhedspolitik (+) (+) Handleplan Handleplan(er) Politik og handleplan(er) København. Folkesundhedsprogrammet Sundhedspolitik + (+) Alkoholpolitisk handleplan Handleplaner

6 Organisatorisk Alkoholpolitisk handleplan Behandling Forebyggelse Socialforvaltningen Sundhedsforvaltningen

7 Alkoholpolitisk handleplan bliver til ØKF BTF Styregruppe SUF FAF (formand og sekretariat) UUF KFF H:S Unge i skole og fritid UUF SSP KFF SUF FAF Ungdomssk. Teknisk sk. Prod. skole ELI Unge og voksne i nattelivet og trafikken KFF SUF SSP UUF Politiet Voksne på arbejdsmarkedet SUF KFF FAF ØKF Voksne uden for arbejdsmarkedet FAF SUF Vej og park H:S ELI Borgere i behandling SUF FAF H:S E-huset Blå kors Prak. læge Skadestue SUF H:S Gravide

8 Alkoholpolitisk handleplan - indhold 1. Indledning 2. Baggrund 3. Kerneområder 4. Målsætninger 5. Delmål 6. Konkrete indsatser 7. Budget

9 Baggrund Forbrug og problemer blandt Københavnerne: 15 % af mændene overskrider Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser 8 % af kvinderne overskrider Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser 19 % er berørt af andres alkoholproblem Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

10 Målsætning og Kerneområder En helhedsorienteret og koordineret indsats, der skal reducere Københavnernes alkoholforbrug væsentligt 1. Borgerrettet forebyggende indsats, der forhindrer problemer i at opstå fx ufødte barn, udsatte børn og unge 2. Tidlig opsporing fx ved at uddanne frontpersonale 3. Helhedsorienteret og sammenhængende social og behandlingsmæssig indsats Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

11 Delmål - Børn og unge Det ufødte barn skal beskyttes mod gravides alkoholforbrug. Børn skal sikres mod omsorgssvigt som følge af forældres alkoholmisbrug. Debutalder for alkoholforbrug skal hæves. Alkoholforbrug blandt unge skal reduceres. Gode alkoholvaner blandt udsatte unge < 25 år skal fremmes. Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

12 Delmål - Voksne og ældre Begrænse tilgængelighed af alkohol via bevillingssystem og udskænkningspraksis. Arbejdspladsen skal bruges som aktiv arena til at begrænse forbruget. Tilskadekomne hvor spiritus er indblandet skal nedbringes med 30% ( ). Alkoholforbruget blandt ældre reduceres. Tidlig opsporing af borgere skal styrkes. Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

13 Delmål - Behandling og efterbehandling Alkoholbehandlingen og den sociale indsats skal være sammenhængende og helhedsorienteret Behandlingskapaciteten skal øges Behandlingstilbud skal differentieres og kvaliteten øges Der skal være tilbud til de mest udsatte alkoholafhængige Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

14 Delmål - Tværgående Effektiv koordinering af indsatsen på alkoholområdet skal sikres på tværs af forvaltninger og H:S/Region Hovedstaden Alkoholpolitisk Handleplan København, 2005

15 Konkrete indsatser Eksempel: Indsats 15: Indsats overfor ældre, herunder uddannelse i hjemmeplejen Igennem en registrering af fald afdækkes alkoholproblemernes omfang blandt ældre i ét lokalområde. På denne baggrund tilrettelægges en målrettet indsats overfor ældre, der drikker for meget alkohol. Denne indsats kan blandt andet indeholde uddannelse af frontpersonale i samtalen med den ældre om sunde alkoholvaner og henvisning til relevant tilbud. Desuden skal der iværksættes en indsats, som skal sikre, at der udarbejdes alkoholpolitikker i 65 støttede tilbud til ældre. Ansvarlig: SUF

16 Konkrete indsatser Eksempel: Indsats 8: Begrænsning af alkoholbevillinger Kommunen har mulighed for at begrænse tilgængeligheden af alkohol bl.a. igennem bevillingssystemet og udskænkningspraksis på udskænkningsstederne. Kommunen skal arbejde aktivt for at reducerer tilgængeligheden af alkohol igennem bevillingssystemet. Antallet af alkoholbevillinger må så vidt muligt ikke øges fra det nuværende niveau. For at opnå dette skal der i forbindelse med kommuneplanen udarbejdes en restaurationsplan, som tager højde for at restaurationer med bevilling fx ikke placeres i boligområder, nær skoler mv. Ansvarlig: KFF/Bevillingsnævnet

17 Udfordringer i udviklingsfasen En dynamisk kompleks kontekst Commitment (politisk og administrativt) Traditioner Finansiering Konsistens på tværs af politikker og handleplaner

18 Finansiering til alkoholpolitisk handleplan Alkoholpolitisk handleplan Behandling Forebyggelse Socialforvaltningen Sundhedsforvaltningen SOU bevilger 2 mio./årligt

19 Et andet eksempel Københavnernes middellevetid er steget mere end landsgennemsnittet Den længere middellevetid har givet flere leveår med godt helbred Den sociale ulighed i sundhed blandt københavnerne er mindsket betydeligt

20 Konsistens et eksempel Sundhedspolitik Alkoholpolitisk handleplan Børn og unge skal sikres rammer, som gør at livsstil med mindre alkohol bliver en naturlig del af hverdagen. Skader som følge af forældres misbrug skal mindskes. Voksnes livsstil skal forbedres når det gælder alkohol. Antallet af alkoholafhængige skal nedbringes.

21 Konsistens et eksempel Sundhedspolitikkens handleplaner Tværgående alkoholgruppe. Der er behov for en overordnet koordinering af aktiviteterne på alkoholområdet for at sikre en effektiv udnyttelse af ressourcerne og en helhed i indsatsen overfor alkoholproblematikker. Økonomi: Kræver ingen yderligere finansiering, ansvarlig SUF/FSK Alkoholpolitisk handleplan Indsats 27: Koordinering af alkoholindsatsen Der er behov for en overordnet koordinering af aktiviteterne på alkoholområdet for at sikre en effektiv udnyttelse af de ressourcer, der investeres i en styrket indsats, og for at sikre en løbende afrapportering til politikerne. Det overordnede ansvar for koordinering på hele alkoholområdet placeres i FAF. (desuden koordinering på enkeltområder) Ansvarlige: FAF og SUF

22 Udfordringer i implementering Politikken skal fra papir til hverdags - praksis Skabe ejerskab/koordination på tværs af forvaltninger Forebyggelsen er i hård konkurrence med kerneopgaver

23 En kompleks organisation Borgerrepræsentationen ØKF TMF BUF SUF Region BIF KFF SOF Patientrettet forebyggelse Borgerrettet forebyggelse

24 Samspil mellem politikker centralt og lokalt Kommunens alkoholpolitik udgør rammen for alkoholindsatsen i hele kommunen Lokale alkoholpolitikker bærer indsatsen ud til borgerne Det er en udfordring at sikre sammenhæng mellem politikker og handleplaner også lokalt

25 Politikker og handleplaner på flere niveauer Folkesundhedsplan: Københavnernes alkoholforbrug skal reduceres væsentligt Alkoholpolitisk handleplan: Arbejdspladsen skal bruges som aktiv arena til at begrænse forbruget Indsats 10: Alkoholpolitikker. Den overordnede alkoholpolitik for kommunen fra 1992 gennemgås med henblik på justering og relancering, således at den afspejler den holdning, at alkohol og arbejde ikke hører sammen

26 Lokale alkoholpolitikker - formål Sikre et sundt miljø for så vidt angår alkohol Sikre en kultur, der forebygger alkoholproblemer Sikre at der er tilbud om hjælp og støtte

27 Lokale alkoholpolitikker - hvor Uddannelsesinstitutioner Arbejdspladser Socialcentre Ældreboliger Foreningslivet

28 Implementering Arbejdspladsen som eksempel Alkoholpolitisk handleplan: Arbejdspladsen skal bruges som aktiv arena til at begrænse forbruget Indsats 10: Alkoholpolitikker. Den overordnede alkoholpolitik for kommunen fra 1992 gennemgås med henblik på justering og relancering, således at den afspejler den holdning, at alkohol og arbejde ikke hører sammen Indsats 11: Uddannelse af nøgle- og ressourcepersoner på arbejdspladsen. Et centralt element i en alkoholpolitik er, at det sikres, at arbejdspladserne i kommunen har uddannede nøglepersoner

29 Arbejdspladsen som eksempel Ny alkoholpolitik for kommunens arbejdspladser på vej. Kun alkohol ved særlige lejligheder (mulighed for lokale politikker med totalt forbud) Tilbud om hjælp til medarbejdere med alkoholproblemer Nøglepersoner

30 En politik gør det ikke alene. Tilbud om uddannelse af alkoholnøglepersoner på kommunens arbejdspladser Nøglepersoner er fx ledere, TR, sikkerhedsrepræsentanter, øvrige medarbejdere

31 Nøglepersonkursus Varighed: 2 dage + Opfølgende temadage + Tilbud om supervision ved behov + Tilbud om temamøde på arbejdspladsen

32 Nøglepersonens rolle og ansvar Opfange signaler på en medarbejders alkoholproblem Gennemføre en målrettet samtale med medarbejderen Indgå aftaler med medarbejderen Være medansvarlig for implementering af alkoholpolitik på arbejdspladsen

33 Er der dokumentation? Begrænset forskning i effekten af politikker på alkoholområdet Stærk evidens for effekten af prisregulering og reduceret tilgængelighed Tilgængelighed kan kommunen til dels påvirke Men vi mangler viden

34 Opsamling Udvikling og organisering Konsistens Commitment Finansiering Implementering Ejerskab på tværs Fortsat politisk opbakning Politikken ind i hverdagen