BYG BRO MELLEM SILOERNE
|
|
- Rikke Brodersen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Bo Vestergaard BYG BRO MELLEM SILOERNE Ledelsesprocesser, der skaber sammenhængende borger- og patientforløb* Forskningsbaseret og praktisk tilgang med høj succesrate
2 Byg bro mellem siloerne Ledelsesprocesser, der skaber sammenhængende borger- og patientforløb Bo Vestergaard, 2016 ISBN: udgave, 1. oplag 2016 Layout og omslag: Camilla Jørgensen, Trefold Tryk: Specialtrykkeriet A/S, Viborg Printed in Denmark 2016
3 Indholdsfortegnelse del 1 Prolog Er løsningen brobygning og sammenhæng i borger forløbet? 10 Kapitel 1 Introduktion 18 Kapitel 2 Brobyggende koordinering i sammenhængende borgerforløb 33 del 2 Kapitel 3 Teori bag ledelsesprocesserne 66 Kapitel 4 Ledelse af analyse, udvikling og afprøvning 84 del 3 Kapitel 5 Skab bølger af brobyggende projekter den overordnede projektmodel 108 Litteratur 126 5
4 Modeller Siloer og tværgående borgerforløb 10 Ændringer i ressourceforbrug 15 Ledelsesprocesserne for brobygning mellem siloer 23 Sammenhæng i borgerforløb 24 To veje til bedre sammenhæng i borgerforløb 31 Strukturer, der understøtter tværgående koordinering 44 Dynamikken i fair og unfair proces 71 Vilkårs- og mulighedsrum 73 Beslutningsprocesser i organisationer 77 Formel beslutningsmagt i grupper 81 Debrief. Det korte møde 102 Forløb for en bølge af brobyggende projekter 110 Den overordnede projektmodel 113 6
5
6 8
7 del 1 9
8 Prolog: Er løsningen brobygning og sammenhæng i borgerforløbet? Situationen i den offentlige sektor Fra borgerne har et problem, til borgerne står i en bedre situation, er der ofte mange fagpersoner involveret. Der kan sagtens være 7-30 fagpersoner involveret i et borgerforløb. Det kræver koordinering og helhedstænkning på tværs af fagpersoner, enheder og sektorer. I modellen nedenfor ses et generelt og forenklet billede på, at borgerforløb involverer fagpersoner på tværs af organisationsskel. Det betyder, at forbedring af sammenhæng i borgerforløb kræver et tværgående samarbejde mellem forskellige fagpersoner, afdelingsledere og chefer. Siloer og tværgående borgerforløb (Silo)chef (Silo)chef (Silo)chef Leder A Leder B Leder C Leder D Leder E Leder F Hovedpointen er, at det næste store løft i kvalitet for borgeren og effektivitet for organisationen ligger i bedre sammenhæng i hele 10
9 borgerens forløb på tværs af fagpersoner, enheder og sektorer. Det er ikke nok, at fagpersonerne er dygtige. Den tværgående koordinering er også afgørende for, hvor høj kvalitet og effektivitet der kan skabes. Byg bro mellem siloerne. Fokusér på at øge kvaliteten ved at skabe bedre sammenhæng i borgerforløb. Så følger effektiviteten med. Her er fire pointer om siloer: Siloerne skal ofte ikke rives ned! De kan noget godt: opbygge solid og dyb faglighed. Det har vi brug for som borgere og patienter. Tit er det muligt at skabe særdeles god koordinering mellem fagpersoner og sammenhæng i forløbet for borgeren indenfor en silo. Vanskelighederne opstår, når vi som borgere har problemer, der går på tværs af siloerne. På tværs af områder af fokuseret ekspertise. erne med deres særlige fokus er ofte organiseret under forskellige nærmeste ledere og kan være underlagt forskellig lovgivning og separate budgetter. Her er udfaldet for borgeren stærkt afhængigt af, at fagpersoner og ledere på tværs af siloerne skaber sammenhæng i borgerens forløb. Og det kan være svært. For med siloerne (fx en faggruppe, et team, en afdeling, en forvaltning eller et center) organiserer vi os på en sådan måde, at der er noget, som er udenfor fokus. Derfor skal der bygges nogle broer mellem siloerne i form af nye arbejdsgange, så borgeren får den rigtige hjælp allerede når borgeren er klar til det. Ikke først når organisationen er klar til det. Det øger kvaliteten for borgeren og mindsker det samlede ressourcetræk i organisationen. 11
10 Eller sagt i kort form Dygtige fagpersoner + god koordinering på tværs af siloerne = sammenhæng i borgerforløbet = højere kvalitet og effektivitet. Pointerne er lettest at vise i en case, som i dette tilfælde er fra et hospital (se intro + kapitel 2 for kommunale cases). Casen er baseret på en brobyggende intervention. Følgeforskning er foretaget af Danmarks Tekniske Universitet (Edwards, 2014). Casen sætter scenen for bogen. Casen er konkret. Men den er ikke et forsøg på at anvise én korrekt løsning, som kan kopiers til andre organisationer. Løsninger skal som udgangspunkt tilpasses eller udvikles af de medarbejdere og ledere, som skal drifte løsningerne. Det øger chancen for, at løsningerne rent faktisk kommer til at virke i praksis. Casen er konkret, fordi det er i det konkrete, at de generelle pointer viser sig: Øg kvalitet og effektivitet ved at bygge bro mellem siloerne, så der skabes sammenhæng i borgerforløbet: Borgeren får den rigtige hjælp, når borgeren er klar til det. Ikke først når organisationen er klar. Casen er opdelt i tre akter. Jeg bruger generelt borgerforløb som samlebetegnelse for både borger- og patientforløb. 1. akt. Situationen før brobygning mellem siloerne rigtig hjælp men forsinket På en ortopædkirurgisk afdeling får flere hundrede patienter hvert år nye knæ og hofter og foretaget andre kirurgiske indgreb. Mange patienter og især ældre patienter har også medicinske lidelser. Selvom deres medicinske tilstand er stabil ved indlæggelse, kan den let forværres eller komme ud af kontrol i forbindelse med en opera- 12
11 tion. Det håndteres ved at tilkalde speciallæger fra en anden enhed (fx endokrinologisk, hjerte- eller nyremedicinsk). Denne arbejdsproces har en indbygget forsinkelse, fra problemet opstår og opdages, til det behandles og kommer under kontrol (op til 72 timer). Det kan skabe større gener for patienterne og ende med alvorlige situationer som nyresvigt, hjerteflimren eller vand i lungerne. Bemærk: Det er arbejdsgangene i forbindelse med borgerforløbet ikke de dygtige fagpersonerne der skaber problemerne. Det er derfor systemet eller mere konkret arbejdsgangene der skal laves om. 2. akt. Situationen efter brobygning mellem siloerne rigtig hjælp når borgeren er klar En medicinsk speciallæge fra endokrinologisk afdeling deltager hver formiddag i forstuegang på ortopædkirurgisk afdeling, hvor det i fællesskab planlægges, hvilke patienter endokrinologen umiddelbart efter skal tilse. Derefter gås stuegang, hvor endokrinologen behandler. Endokrinologerne har faglig ekspertise til meget tidligt i forløbet at opdage og behandle en medicinsk ubalance. Det betyder færre gener for patienterne, kortere indlæggelsestid og et mindre samlet ressourcetræk på speciallæger og plejepersonale. Konkret reduceres antallet af medicinske tilkald fra 70 til 26 i en tremåneders periode, der er sammenlignelig med året før. Et fald på ca. 63 procent. Tallene dækker over, at endokrinologerne dagligt opdager og håndterer ortopædkirurgiske patienter med medicinske problemstillinger. Ledere og fagpersoner fra de to siloer har i denne case opdaget, at arbejdsgangene skabte en situation, hvor borgeren fik den rigtige 13
12 hjælp men forsinket. En organiseret forsinkelse. De har nu bygget bro mellem siloerne, så borgeren får den rigtige hjælp til tiden. Allerede når borgeren er klar. Ikke først når organisationen er klar. Intermezzo Bemærk: Formålet er ikke at ophøje casens konkrete løsninger til de rigtige løsninger for lignende organisationer. Brobyggende løsninger kommer til at virke bedst, når de tilpasses eller udvikles af de ledere og fagpersoner, der skal drifte løsningerne. 3. akt. Nyt problem! Ændringer i ressourceforbrug og økonomi? Fordelen ved den nye og bedre sammenhæng i borgerforløbet er klar: Kvaliteten er øget for borgeren. Samlet set bruger organisationen færre ressourcer på tværs af siloerne. 14
13 Nedenfor ses et eksempel på, hvordan øget sammenhæng i borgerforløbet ændrer ressourcetrækket i organisationen. Ændringer i ressourceforbrug Endokrinologisk Ortopæd Intensiv Hjertemedicinsk Nyremedicinsk Samlet Bruger mere (1/2 læge pr. dag) Bruger mindre Bruger mindre Bruger mindre Bruger mindre Bruger mindre Det er i denne fase, at opretholdelse af den nye bro mellem siloerne ofte bliver truet. Samlet set bruges der færre ressourcer i den nye situation, og kvaliteten er øget. Hvorfor er det et problem? Der sker ofte det, at én silo nu bruger flere ressourcer, for at andre siloer kan bruge færre. Eller at der fælles bruges flere ressourcer tidligt i borgerforløbet, hvilket mindsker ressourcetrækket senere i forløbet. Fx bruger medicinerne ½ dag på stuegang hver dag, hvor det før var ad hoc/ved tilkald. På ortopædkirurgiske afdelinger og andre specialafdelinger mindskes ressourcepresset. Hvorfor? Fordi den brobyggende løsning generelt gør det muligt at undgå, at indlagte personers medicinske ubalancer forværres eller kommer ud af kontrol. Problemerne sætter ofte ind lige efter succesen med at bygge bro mellem siloerne og skabe sammenhæng i borgerforløbet. Den overordnede økonomiske ledelse og det etablerede økonomisystem er tilpasset siloerne. Så nu risikerer enhed A at blive slået i hovedet 15
14 for synligt at bruge flere ressourcer. Det nye ressourceforbrug på ½ stilling er meget synligt i et budget. Sammenhængen til det mindskede ressourceforbrug (og den øgede kvalitet) længere henne i borgerforløbet er det derimod ofte mere krævende at dokumentere og synliggøre. Ledelses- og økonomisystemet har ofte besvær med at håndtere afvigelser og justeringer i pengestrømme, budgetter og ressourceforbrug på tværs af siloer. Hvis justeringerne udebliver, udgør det en reel risiko for, at den nye arbejdsgang og resultater ikke kan fastholdes. Der er forskellige måder at justere pengestrømme, budgetter og ressourcer på. Det afgørende er, at de udgør en reel opbakning til den nye arbejdsgang, hvor der er skabt bedre sammenhæng i borgerforløbet. Det er vigtigt, at topledelsen 1_ er forberedt på, at disse problemer ofte vil opstå, når der skabes sammenhæng i borgerforløb ved at bygge bro mellem siloerne 2_ er klar til at bakke op om den nye arbejdsgang og hurtigt justerer i det økonomiske system, så sammenhæng i borgerforløbet kan fastholdes. 16
15 Øg kvaliteten, hjælp flere, og spar penge I prologen har jeg vist pointen om, at brobygning mellem siloer i borgerforløbet kan gøre det muligt at leve op til følgende krav: Øg kvaliteten! Hjælp flere! Spar penge! Det sker ved at bygge bro mellem siloerne og skabe sammenhæng i borgerforløb, så borgerne får den rigtige hjælp til tiden. Det hjælper til at stoppe en forværring af borgerens situation og støtter fremskridt. Det frigør tid og skaber et mindre ressourcetræk i det samlede borgerforløb. Det er en forudsætning men ikke nok at fagpersonerne er dygtige i deres silo. De næste løft i kvalitet for borgeren og effektivitet for organisationen skal ske ved at bygge bro mellem siloerne: Arbejdsgange, som gør det let for fagpersonerne på tværs af siloer at koordinere for at skabe sammenhæng i borgerforløbet. For og med borgeren. Det er den ledelsesopgave, bogen her handler om. 17
Bo Vestergaard. Konsulent. Aktionsforsker. Forfatter. & Partner i Relational Coordination Research Collaborative, Brandeis
Bo Vestergaard. Konsulent. Aktionsforsker. Forfatter. www.fairproces.dk & Partner i Relational Coordination Research Collaborative, Brandeis University Figur: Siloer og sammenhæng Må deles med angivelse
Læs mereRelationel koordinering en case fra hospitalsverdenen Charlotte Buch Gøthgen Viceklinikchef med forløbsansvar Overlæge, MPG Klinik Hoved-Orto Aalborg
Relationel koordinering en case fra hospitalsverdenen Charlotte Buch Gøthgen Viceklinikchef med forløbsansvar Overlæge, MPG Klinik Hoved-Orto Aalborg Universitetshospital 2 Samarbejde Kerneopgaven Tillid
Læs mereByg bro mellem siloerne!
Øg kvaliteten! Hjælp flere! Spar penge! Styrk arbejdsglæden! Byg bro mellem siloerne! Ledelse af relationel koordination i teori og praksis Baseret på erfaringer fra 2012-2016 Bo Vestergaard. Konsulenthuset
Læs mereCaserapport om Relationel koordination i Region Nord. Koordinering af samarbejdet omkring medicinske problemstillinger hos ortopædkirurgisk patienter
Caserapport om Relationel koordination i Region Nord Koordinering af samarbejdet omkring medicinske problemstillinger hos ortopædkirurgisk patienter Ortopædkirurgisk Afdeling og Medicinsk Endokrinologisk
Læs mereFigur: Siloer og sammenhæng. Må deles med angivelse af kilden: Vestergaard (2016): Byg bro mellem siloerne
ddrag bragt i... Bo Vestergaard Egen konsulentvirksomhed: www.fairproces.dk & konsulentfællesskabet Agora.as & Partner i Relational Coordination Research Collaborative, Brandeis University Figur: Siloer
Læs mereTILLIDSSKABENDE LEDELSE I OFFENTLIGE ORGANISATIONER
TILLIDSSKABENDE LEDELSE I OFFENTLIGE ORGANISATIONER Tillidsskabende ledelse i offentlige organisationer inspiration fra praksis Af Carsten Hornstrup, Lotte Lykkegaard Laursen og Malene Laursen 1. udgave,
Læs mereSelvstændig konsulent. Bo Vestergaard. Partner i Relational Coordination Research Collaborative, Brandeis. ddrag bragt i...
ddrag bragt i... Bo Vestergaard Selvstændig konsulent. www.faiproces.dk Partner i Relational Coordination Research Collaborative, Brandeis University Hvorfor bygge bro mellem siloerne? Må deles med angivelse
Læs mereKirsten Wisborg Vicedirektør Bispebjerg og Frederiksberg Hospital
Kirsten Wisborg Vicedirektør Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Lederens rolle i det værdibaserede sundhedsvæsen Hvorfor står jeg her? Stærkt offentligt sundhedsvæsen med fri og lige adgang til sundhedsydelser
Læs mereFremtidige driftsbetingelser for de medicinske afdelinger. Organiseringen af den akutte medicinske funktion i de kommende akutcentre
Organiseringen af den akutte medicinske funktion i de kommende akutcentre Thomas Gjørup Klinikchef, Steno Diabetes Center Formand for Dansk Selskab for Intern Medicin Overlægeforeningens Årsmøde Frede-ricia
Læs mereOplæg akutfunktion i Social Omsorg
Oplæg akutfunktion i Social Omsorg Status i dag: Hedensted Kommunes akutfunktion er i dag udmøntet i et akutteam, som ikke er døgndækket. Det har åbent i tidsrummet 07.00 23.30, 365 dage om året. På udvalgsmødet
Læs mereHvornår gør medarbejderne det, lederen beder om?
Klare resultater fra verdens største og danske forskningsprojekt i ledelsesadfærd og performance: Hvornår gør medarbejderne det, lederen beder om? Her er et par korte, klare og opsigtsvækkende resultater
Læs merePatientinventering på Aalborg Sygehus KVALITET svaret på sundhedsvæsenets udfordringer? Tirsdag den 28.november 2011
Patientinventering på Aalborg Sygehus KVALITET svaret på sundhedsvæsenets udfordringer? Tirsdag den 28.november 2011 Aalborg Sygehus Der er ca. 6.500 (5700) ansatte på Aalborg Sygehus Alle lægefaglige
Læs merePatientansvarlig læge
Patientansvarlig læge Amager og Hvidovre Hospital Else Smith 21. September 2017 Patientansvarlig læge nationalt og regionalt Den 6. april 2017 offentliggjorde Danske Regioner Hvidbog for den patientansvarlige
Læs mereTværfaglig samarbejde - kompleks organisation møder borgere med komplekse behov Carsten Hornstrup
Tværfaglig samarbejde - kompleks organisation møder borgere med komplekse behov Carsten Hornstrup carsten@joint-action.dk Der findes ikke komplekse borgere kompleksiteten opstår i mødet mellem borgernes
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN i distriktspsykiatrien
Psykiatri VELKOMMEN i distriktspsykiatrien 2 Navn: Kontaktlæge: Kontaktperson(er): Telefon: VELKOMMEN I distriktspsykiatrien tilbyder vi ambulant behandling af psykiske sygdomme. Ambulant betyder, at man
Læs mereUddrag bragt i... Best paper. 6* i Danske Kommuner 5* i JP
Prisvindende praktisk teori til samarbejde om hurtig udvikling løsninger på vigtige udfordringer www.fairproces.dk Best paper Boston 2012 Uddrag bragt i... 6* i Danske Kommuner 5* i JP www.fairproces.dk
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til OPUS - et behandlingstilbud for unge med psykose
Psykiatri VELKOMMEN til OPUS - et behandlingstilbud for unge med psykose 2Billederne i pjecen viser patienter og medarbejdere i situationer fra hverdagen i Region Hovedstadens Psykiatri. Navn: Kontaktlæge:
Læs mereGuide til praktik 3 opgaven: Sammenhæng i borgerens forløb. Vejledning til uddannelsesansvarlige og praktikvejledere
Guide til praktik 3 opgaven: Sammenhæng i borgerens forløb Vejledning til uddannelsesansvarlige og praktikvejledere Studieunit Maj 2019 Formål med praktik 3 opgave At eleven kan koordinere, formidle og
Læs mereFacilitering af relationel koordinering
Facilitering af relationel koordinering Bo Vestergaard Bogen udkommer foråret 2018 Bo Vestergaard Konsulent og aktionsforsker www.fairproces.dk & Partner i Relational Coordination Research Collaborative,
Læs mereEt tilbud der passer. Sammen kan vi give kroniske patienter et skræddersyet forløb
Et tilbud der passer Sammen kan vi give kroniske patienter et skræddersyet forløb Hospitalerne, kommunerne og de praktiserende læger i Region Hovedstaden, august 2009 Et tilbud der passer Flere lever med
Læs mereLEDELSE AF RELATIONEL KOORDINERING. En strategisk udviklingsproces, der sikrer samarbejdet omkring den komplekse kerneopgave.
LEDELSE AF RELATIONEL KOORDINERING En strategisk udviklingsproces, der sikrer samarbejdet omkring den komplekse kerneopgave. Vi skal væk fra at tænke i og producere velfærdsydelser som færdige produkter.
Læs mereSamarbejde på tværs af siloer. Anette Ørbæk Andersen, direktør Ringkøbing-Skjern Kommune
Samarbejde på tværs af siloer Anette Ørbæk Andersen, direktør Ringkøbing-Skjern Kommune Dagsorden Hvorfor samarbejde på tværs? Hvordan styrkes samarbejdet på tværs? Hvilke krav stiller det til ledelse
Læs mereKan IPLS og relationel koordinering øge effektivitet, kvalitet og tilfredshed hos patienter og medarbejdere?
Kan IPLS og relationel koordinering øge effektivitet, kvalitet og tilfredshed hos patienter og medarbejdere? Øget effektivitet, kvalitet og tilfredshed hos medarbejdere og patienter Strukturelle tiltag
Læs mereSundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb?
Sundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb? Oplæg på årsmøde i DSKS, 9. januar 2015 Oversygeplejerske Kirsten Rahbek, Geriatrisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
Læs mereLedelse og koordinering af sammenhængende patientforløb
Ledelse og koordinering af sammenhængende patientforløb Kan du se opgaven, kan du skabe sammenhæng i patientforløbene 16-06-2016 1 Hvorfor Ledelse på Tværs 16-06-2016 2 1 Projektets formål og fokus At
Læs mereAftagerundersøgelse Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle
Aftagerundersøgelse Sygeplejerskeuddannelsen UCL - Vejle december 2015 Samlet status Respondenter Procent Ny 0 0,0% Distribueret 4 22,2% Nogen svar 3 16,7% Gennemført 11 61,1% Frafaldet 0 0,0% I alt 18
Læs mereET SUNDHEDSVÆSEN MED PATIENTEN I FOKUS
ET SUNDHEDSVÆSEN MED PATIENTEN I FOKUS DSR S ANBEFALINGER TIL DE FÆLLES AKUTMODTAGELSER DSR S ANBEFALINGER TIL DE FÆLLES AKUTMODTAGELSER De fælles akutmodtagelser (FAM erne) er etableret for at højne kvaliteten
Læs mereNOTAT. Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter
NOTAT Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter På baggrund af samlingen af Kardiologisk Afdeling på SUH Roskilde har Hjerteforeningen rejst 12 kritikpunkter af flytningen, som SUH forholder sig til
Læs mereNordsjællands Hospital Kvalitets- og Udviklingsafdelingen Ny hospitalsplan i Region H - Nordsjællands Hospital
Ny hospitalsplan i Region H - Nordsjællands Hospital Bente Ourø Rørth Hospitalsdirektør Nordsjællands Hospital 1 En del af Region Hovedstaden Politisk ledelse: Regionsråd med 41 folkevalgte politikere
Læs mereProgram for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden
Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud i Region Hovedstaden Baggrunden for det tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram Region Hovedstadens tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram
Læs mereHvordan sikrer vi sammenhæng og fælles løsninger mellem kommunerne og hospitalerne? Erfaringer fra det tværsektorielle samarbejde i psykiatrien
Hvordan sikrer vi sammenhæng og fælles løsninger mellem kommunerne og hospitalerne? Erfaringer fra det tværsektorielle samarbejde i psykiatrien Carsten Johansen Centerchef, Aalborg Kommune Carsten Møller
Læs mereTværsektoriel ledelse på sundhedsområdet
Tværsektoriel ledelse på sundhedsområdet Ledelse på tværs med borgerne som samarbejdspartnere Ernæringsforbundet, 18. januar 2014 www.par3.dk Indhold o Udfordringer i ledelse tværs af sektorer o Paradigmeskift
Læs mereDigitaliseringsstrategi
gladsaxe.dk Digitaliseringsstrategi 2015-2018 Gladsaxe Kommune er med stor fart i gang med at forandre og effektivisere opgaveløsningen og skabe mere velfærd for borgerne ved at udnytte mulighederne gennem
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til F-ACT team Fleksibel udgående og opsøgende psykiatrisk behandling
Psykiatri VELKOMMEN til F-ACT team Fleksibel udgående og opsøgende psykiatrisk behandling 2 Navn: Kontaktlæge: Kontaktperson(er): Telefon: VELKOMMEN F-ACT teams er en måde at organisere det psykiatriske
Læs mereÆldre medicinske patienter nærhed og sammenhæng i sundhedsvæsenet
Ældre medicinske patienter nærhed og sammenhæng i sundhedsvæsenet DET MENER ÆLDRE SAGEN 2017 Værdige og sammenhængende forløb til ældre medicinske patienter Værdige og sammenhængende forløb til ældre medicinske
Læs mereTVÆRFAGLIGHED I KLINISK PRAKSIS
FSUS NSF FUFF KONFERENCE 2. OG 3. NOVEMBER 2017 FÆLLES DANSK NORSK KONFERENCE COMWELL ROSKILDE DORTHE YOON RAVN SØRENSEN SYGEPLEJERSKE MED SÆRLIG KLINISK FUNKTION UDDANNELSE, UNDERVISNING OG UDVIKLING
Læs mereDet rette tilbud til borgerne fra første kontakt 11. januar 2018 Et visuelt referat fra dagen
Læringsseminar Det rette tilbud til borgerne fra første kontakt 11. januar 2018 Et visuelt referat fra dagen Det er helt essentiel, at vi sikrer inddragelse af patientens perspektiv og almen praksis. Her
Læs mereProjektbeskrivelse. Pilotprojekt for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri
Projektbeskrivelse Pilotprojekt for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd Indhold Indhold... 2 1. Baggrund... 3 2. Projektbeskrivelse... 3 a) Inkluderede borgere i pilotprojektet...
Læs mereProjekt om udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd
Projekt om udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd Baggrund for projektet Sundhedsaftalen for 2015 2018 fokuserer bl.a. på: Styrke det tværsektorielle samarbejde i forhold
Læs mereNikolaj Lubanski og Birgitte Klæsøe. Velfærds innovation. En introduktion. Aarhus Universitetsforlag
Nikolaj Lubanski og Birgitte Klæsøe Velfærds innovation En introduktion Aarhus Universitetsforlag VELFÆRDSINNOVATION Nikolaj Lubanski og Birgitte Klæsøe VELFÆRDSINNOVATION En introduktion Aarhus Universitetsforlag
Læs mereVelkommen til Nyremedicinsk Afdeling 8. Øst
Velkommen til Nyremedicinsk Afdeling 8. Øst Velkommen Vi byder dig og dine pårørende velkommen i Nyremedicinsk Afdeling 8 Øst. Nyremedicinsk afdeling 8 Øst varetager udredning, behandling og pleje af patienter
Læs mereStrategi for Telepsykiatrisk Center ( )
Område: Psykiatrien i Region Syddanmark Afdeling: Telepsykiatrisk center Dato: 30. september 2014 Strategi for Telepsykiatrisk Center (2014-2015) 1. Etablering af Telepsykiatrisk Center Telepsykiatri og
Læs mereKommunal stratificeringsmodel for genoptræning efter sundhedsloven
Kommunal stratificeringsmodel for genoptræning efter sundhedsloven Høj terapeutfaglig kompleksitet Monofaglige kompetencer Tværfaglige kompetencer Lav terapeutfaglig kompleksitet Kommunal stratificeringsmodel
Læs mereSammenhængende patientforløb. et udviklingsfelt
Sammenhængende patientforløb et udviklingsfelt F o r o r d Sammenhængende patientforløb er en afgørende forudsætning for kvalitet og effektivitet i sundhedsvæsenet. Det kræver, at den enkelte patient
Læs mereSamarbejde på tværs der sikre en koordineret indsats
Samarbejde på tværs der sikre en koordineret indsats Fælles borger, fælles praksis v/ Anja U. Lindholst Hjerneskadekoordinator i Gribskov kommune VUM superbrugerseminar 7. maj 2014 Program Præsentation
Læs mereAntal journaler med kontaktpers on tildelt senest 72 t/3. besøg
Kontaktpersonordningen, Region Midtjylland 2. halvår 2012 Hospital Afdeling SKS-kode Antal journaler gennemgået ved audit Antal journaler med kontaktpers on tildelt senest 72 t/3. besøg Målopfyldelse Antal
Læs mereBornholms Hospital Direktionen. Værdibaseret styring. Fagligt selskab for ledende sygeplejersker. Niels Reichstein Larsen
Direktionen Værdibaseret styring Fagligt selskab for ledende sygeplejersker Region Hovedstaden 1.6 millioner mennesker i Region Hovedstaden 30 procent af landets befolkning 40.000 indbyggere på Bornholm
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den med opfølgning den
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den 01.10.12 med opfølgning den 20.02.13 Side3 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af
Læs mereMål og Mening. Regionsdirektør Mikkel Hemmingsen, arbejdsmiljøkonferencen 2014
Mål og Mening Regionsdirektør Mikkel Hemmingsen, arbejdsmiljøkonferencen 2014 Retningen hvorfor er det vigtigt at vide, hvor man skal hen? Hvor skal I hen? Summeøvelse Ved I, hvilken retning I skal? -
Læs mereBilag A: Implementering af FMK (dec. 2014)
Bilag A: Implementering af FMK (dec. 2014) Fælles Medicinkort Fælles Medicinkort skal bidrage til, at borgere i Danmark får en korrekt og sikker behandling med lægemidler. For at opnå dette får alle borgere
Læs mereDen ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune
Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune Hospitalsenheden Vest Aktuelle problemstillinger Demografisk udvikling Mange
Læs mereGodmorgen og velkommen til dag 2 Årsmøde 2016 Lægelig Videreuddannelsesråd
Godmorgen og velkommen til dag 2 Årsmøde 2016 Lægelig Videreuddannelsesråd Uddannelse og læring skal flytte med 5-punktsplanen Lægelig Videreuddannelse på AUH 2016/17 Uddannelse og læring skal flytte
Læs mereViborg Kommune Januar 2015
Viborg Kommune Januar 2015 Indhold Baggrund... 3 Formål... 3 Facility Management enheden i Viborg Kommune... 3 Facility Management enhedens funktioner... 3 Ejendomme & Energi... 3 Rådhusbetjente og drift
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg de kommunalt lægeligeudvalgs vurdering af samarbejdet mellem kommune og almen praksis
Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Udarbejdet af: Katrine Dennak (RSYD) Christina Ryborg (FKS) Anders Fournaise (RSYD) Journal nr.: 13/15214 E-mail: Anders.Fournaise@rsyd.dk Dato: 15. december 2015
Læs mereVil du være med til at styrke den tidlige opsporing?
Vil du være med til at styrke den tidlige opsporing? For dermed at forebygge indlæggelser, nedbringe antal genindlæggelser samt akutte korttidsindlæggelser. Center for Sundhed og Omsorg søger en kommunal
Læs mereMatrixorganisationen på godt og ondt
Tlf. 7022 5252 Matrixorganisationen på godt og ondt Et stigende antal virksomheder vælger at organisere sig i en matrixorganisation. Det gør de, når de er trætte af silotankegangen og har brug for et stærkt
Læs merev/ Chef for Hjemmesygeplejen Anni Sørensen og Ledende Oversygeplejerske Christian Jørgensen
v/ Chef for Hjemmesygeplejen Anni Sørensen og Ledende Oversygeplejerske Christian Jørgensen Hvem er vi og hvor kommer vi fra? Anni Sørensen, Chef f. Hjemmesygeplejen, Sundhed & Omsorg, Esbjerg Kommune
Læs mereBornholms Hospital. Styring og DRG. DRG Konference Charlotte Helene Westh
Styring og DRG DRG Konference 2017 05-10-2017 1 Et af Region Hovedstadens fem akuthospitaler (1:10) 600.000 600 40.000 96 05-10-2017 2 05-10-2017 3 Hvad vil vi? 05-10-2017 4 Hvordan gør vi? 05-10-2017
Læs mereKBU Kompetencevurderingsskemaer
KBU Kompetencevurderingsskemaer Kort brugsvejledning: Kompetencevurderingsskemaerne på de følgende sider relaterer sig til de 16 kompetencer som skal opnås i KBU uddannelsen jf. målbeskrivelsen fra 2016.
Læs mereIndledning. Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen og udfordringerne herved. 2 www.regionmidtjylland.dk
Statusrapport 2013 for Sundhedsaftalen 2011-2014 Per Adelhart Christensen, Randers Kommune Helle Vadmand Jensen, Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Indledning Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen
Læs mereEN NY SOCIALSTRATEGI
EN NY SOCIALSTRATEGI Socialstrategien er de politiske visioner for det sociale arbejde i København for børn, unge og voksne med sociale og psykiske udfordringer eller et handicap. Socialstrategien skitserer
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse
Jammerbugt Kommune Hjemmepleje og Plejecentre Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse Dokumenttype: Instruks Dokumentansvarlig: VIP-Gruppen Version: 1.0 Gældende fra: 01.07.2016 Revideres senest: 01.07.2019
Læs mereREFERAT. Temamøde i Det Lægelige Uddannelsesråd på Regionshospitalet Randers: Resultater fra 3-timers møderne i 2016
Regionshospitalet Administrationen Skovlyvej 1 DK-8900 Tel. +45 8910 2000 www.regionshospitaletranders.dk REFERAT Temamøde i Det Lægelige Uddannelsesråd på Regionshospitalet : Resultater fra 3-timers møderne
Læs mereLedelse i akutmodtagelser og hvordan det hænger sammen med kvalitet
DSKS workshop, 11. januar 2013 Ledelse i akutmodtagelser og hvordan det hænger sammen med kvalitet Seniorprojektleder, cand.scient.pol Anne Brøcker Om mine kilder 6 + 10 akutmodtagelser I dybden i Nykøbing
Læs mereEN INTRODUKTION TIL RELATIONEL KOORDINERING
EN INTRODUKTION TIL RELATIONEL KOORDINERING BO VESTERGAARD ABSTRACT: AN INTRODUCTION TO RELATIONAL COORDINATION Produce more! Make it better! Spend less! And do it all at the same time! These demands may
Læs mereProjektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen
Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen 1. Baggrund Udviklingen i sundhedsvæsnet stiller nye krav til almen praksis, hospitalerne og kommunerne
Læs mereArbejdspapir i forbindelse med udarbejdelse af uddannelsesprogrammer for hoveduddannelsen i Akutmedicin i Region Nordjylland
Beskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Nordjylland Ansættelse som udgangspunkt i akutafdelinger i 60 måneder: 1) 18 mdr RH inkl. 6 mdr intern medicin
Læs mereEt integrerende sundhedsvæsen
Et integrerende sundhedsvæsen Arbejdsgrundlag for sundhedsområdet 2013 www.regionmidtjylland.dk 6 indsatsområder i 2013 1. Et sammenhængende og samarbejdende sundhedsvæsen 2. Innovation, kvalitetsudvikling
Læs mereDen gode udskrivelse for den ældre medicinske patient
Den gode udskrivelse for den ældre medicinske patient BRO, November 2013, Gruppe 2 Susanne Jørgensen, Koordinerende visitator i Høje Taastrup Kommune. Uddannet sygeplejerske Steen Jensen, Social og Sundhedsassistent
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre
Psykiatri VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre 2Billederne i pjecen viser patienter og medarbejdere i situationer fra hverdagen i Region Hovedstadens Psykiatri. Navn: Behandlingsansvarlig
Læs mereDet er ikke kun os, der skubber patienter op de trækker også i den anden ende!
Det er ikke kun os, der skubber patienter op de trækker også i den anden ende! En kvalitativ undersøgelse af den medarbejderoplevede kvalitet i Projekt Sikkert Patientflow på Hospitalsenhed Midt. Tavlemøder
Læs mereHvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv
Hvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv Alectia seminar d. 2. juni 2016 Preben Lynggaard Sørensen Økonomichef, Hospitalsenheden Vest Agenda 2 Kort præsentation af HE Vest Styringslogikken
Læs mereNår gode, sammenhængende og helhedsorienterede patientforløb er det fælles mål
Når gode, sammenhængende og helhedsorienterede patientforløb er det fælles mål Neurologisk afdeling, Hospitalsenhed Midt Evalueringsrapport for projekt 45 Udarbejdet af Oversygeplejerske Ulla Veng & Kvalitets-
Læs mereRegion Hovedstaden. Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb. Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb
Region Hovedstaden 12 Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb 2 INDHOLD 04 INDLEDNING 06 UDREDNING OG DIAGNOSTIK 08 BEHANDLINGS-
Læs mereFair proces klæder ledere på til at tilrettelægge og gennemføre forandringsprocesser.
Fair proces klæder ledere på til at tilrettelægge og gennemføre forandringsprocesser. Det er en bog, der elegant kombinerer teoretiske perspektiver og konkrete forandringsværktøjer, og som løbende giver
Læs mereRELATIONEL KOORDINERING SAMMEN GØR VI JER ENDNU BEDRE
RELATIONEL KOORDINERING SAMMEN GØR VI JER ENDNU BEDRE # VI OPLEVER, AT MANGE OFFENTLIGE ORGANISATIONER ER UNDER VOLDSOMT PRES. LAD OS HJÆLPE JER! 2 KOORDINERING AF KOMPLEKSE OG TVÆRGÅENDE ARBEJDSPROCESSER
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni
Kvaliteten i behandlingen af patienter med skizofreni Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereLederne har forberedt afdelingen på I Sikre Hænder, der er lavet baseline samt nedsat forbedringsteam - ansvarlige: Lene (PL) og ledere.
Spredning af Tryksårspakken, 2018 Forberedelse inden første møde: Lederne har forberedt afdelingen på I Sikre Hænder, der er lavet baseline samt nedsat forbedringsteam - ansvarlige: Lene (PL) og ledere
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mere6* i Danske Kommuner. 5* i JP. "Anmeldere og ledere skriver Powertool...evidensforankret...let læst.. konkret og brugbar..." Anmeldt af 16 ledere
Prisvindende praktisk teori til involvering af medarbejderne i udvikling løsninger på vigtige udfordringer www.fairproces.dk s e B r e p a tp n2 sto o B 012 6* i Danske Kommuner 5* i JP www.fairproces.dk...
Læs mereKliniske retningslinjer hvordan og hvorfor
Kliniske retningslinjer hvordan og hvorfor 1 Vil du vide, når der udkommer en bog inden for dit fag- og interesseområde? Så tilmeld dig vores nyhedsbrev på munksgaard.dk 2 Kliniske retningslinjer hvordan
Læs mereSBH, d. 4. okt v/janne Seemann, Aalborg Universitet
SBH, d. 4. okt. 2018 v/janne Seemann, Aalborg Universitet Der findes ikke én sektor eller én Afdeling for Menneskebehandling. Vores velfærdsorganisationer er præget af specialisering og arbejdsdeling,
Læs mereFra egenmestring til fællesmestring med Relationel Kapacitet Sammenhæng i indsatser, sammenhængende borgerforløb
Fra egenmestring til fællesmestring med Relationel Kapacitet Sammenhæng i indsatser, sammenhængende borgerforløb Rasmus Rossel rasmus@joint-action.dk Hvem er vi? Forsknings- og konsulenthus, der arbejder
Læs mereBilag G Omkostningsdatabasen
Bilag G Omkostningsdatabasen Endelig afrapportering Januar 2019 ALLE RETTIGHEDER FORBEHOLDES Enhver benyttelse af dette materiale kræver udtrykkelig tilladelse fra McKinsey & Company. Bilag G - Omkostningsdatabasen
Læs mereForbedringsmodellen - Kom godt i gang med afprøvninger
Forbedringsmodellen - Kom godt i gang med afprøvninger Josefine Krøyer Projektleder i Sikker Psykiatri, Region Sjælland Rikke vb Hollesen, Improvement Advisor, Dansk Selskab for Patientsikkerhed Læringsmål
Læs mereByg bro mellem siloerne
Oplæg ved LEDERTRÆF 23.9..2014 Københavns kommune Byg bro mellem siloerne Øg kvaliteten Servicer flere Spar penge Bo Vestergaard Konsulenthuset Fair Proces & Professional Partner, Relational Coordination
Læs mereRegion Hovedstadens Psykiatri Psykoterapeutisk Center Stolpegård. Overvejelsesgruppe (AN) Ambulatorium for Spiseforstyrrelser
Region Hovedstadens Psykiatri Psykoterapeutisk Center Stolpegård Overvejelsesgruppe (AN) Ambulatorium for Spiseforstyrrelser Overvejelsesgruppe, intro En spiseforstyrrelse kan tilbyde både positive og
Læs mereSikkert design af processer praktisk og i omgivelserne
Sikkert design af processer praktisk og i omgivelserne Annette Nissen Gubi, farmaceut Patientsikkerhedskonference, København 26-27 april 2016 1 Hvem er jeg? 2013: Cand.pharm. Speciale på Kardiologisk og
Læs mereBo Vestergaard. Diplomuddannelse i ledelse. To hovedteorier bag social kapital. Fair proces og relationel koordinering
Diplomuddannelse i ledelse To hovedteorier bag social kapital Fair proces og relationel koordinering Bo Vestergaard Gratis artikler på www.fairproces.dk Udvikler og skriver teori om social kapital NY BOG
Læs mereTidlig Indsats på Tværs
F O R D I G D E R S K A L A R B E J D E M E D T I T - P R O J E K T E T : Tidlig Indsats på Tværs For særligt sårbare medicinske borgere i Thisted Kommune og Morsø Kommune Morsø Kommune Hvad er Tidlig
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereFå mere ud af din medicin
Få mere ud af din medicin Af Søren Post, sundhedsfaglig chefkonsulent, cand.pharm, Type2dialog Hvad skal medicinen gøre for dig? Mange borgere på botilbud landet over modtager på daglig basis en kompleks
Læs merePsykiatri. INFORMATION til pårørende til børn og unge
Psykiatri INFORMATION til pårørende til børn og unge VELKOMMEN Som forælder til et barn eller en ung med psykisk sygdom har du et naturligt ansvar for din datter eller søn, og du er samtidig en betydningsfuld
Læs mereKvalitetssikring af den skriftlige patientinformation
Kvalitetssikring af den skriftlige patientinformation skriver vi til patienterne eller os selv? Region Hovedstadens Uddannelseskonference 24. oktober 2013 Kommunikation - en del af kerneopgaven Et hospital
Læs mereAntal journaler med kontaktperson tildelt senest 72 t/3. besøg
Kontaktpersonordningen, Region Midtjylland 1. halvår 2012 Hospital Afdeling SKS-kode Antal journaler gennemgået ved audit Antal journaler med kontaktperson tildelt senest 72 t/3. besøg Målopfyldelse Antal
Læs merePDSA-cirklen som implementeringsredskab
Overordnet præsentation I forandringsarbejde anvendes PDSA-cirklen til afprøvning og implementering af konkrete ideer og forandringstiltag på praksis niveau. At gennemføre test i små-skala er en let tilgængelig
Læs mereMålemetoder i forebyggelse, behandling og rehabilitering
Målemetoder i forebyggelse, behandling og rehabilitering 1 Vil du vide, når der udkommer en bog inden for dit fag- og interesseområde? Så tilmeld dig vores nyhedsbrev på munksgaard.dk 2 Målemetoder i forebyggelse,
Læs mereNotat om Region Sjællands koncept "Patienten som partner" og arbejde for at undgå overnattende patienter på gangene
Dato: 7. november 2016 Brevid: 3089673 Notat om Region Sjællands koncept "Patienten som partner" og arbejde for at undgå overnattende patienter på gangene Et medlem af Regionsrådet har stillet 12 spørgsmål
Læs mereAlmen praksis rolle i et sammenhængende
Almen praksis rolle i et sammenhængende sundheds d væsen? Frede Olesen alm. prakt. læge, forskningsleder, professor Forskningsoverlæge, assisterende forskningsleder Plan Første del: Hvad er sammenhæng?
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til OP teamet Opsøgende psykiatrisk team
Psykiatri VELKOMMEN til OP teamet Opsøgende psykiatrisk team 2 Navn: Kontaktlæge: Kontaktperson(er): Telefon: VELKOMMEN OP team står for Opsøgende Psykiatrisk team. Det er et intensivt ambulant behandlingstilbud
Læs mere