Uanmeldt tilsyn på Basen, Københavns Kommune. Onsdag den 11. juli 2012 fra kl. 8.30, ingen hjemme på ferie i Rødby,

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Uanmeldt tilsyn på Basen, Københavns Kommune Onsdag den 11. juli 2012 fra kl. 8.30, ingen hjemme på ferie i Rødby, Torsdag den 12. juli 2012 kl Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Basen. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med de unge. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialudvalget har efter indstilling fra Forvaltningen besluttet, at der i 2012 sættes særligt fokus på inklusion i almensamfundets fællesskaber og udslusning og hjemgivelse. Ved tilsynet har vi desuden generelt og konkret vurderet forholdene, indsatsen og metoderne i den enkelte enhed og gennemgået forskelligt skriftligt materiale vedrørende både driften i almindelighed og den enkelte. Herudover har vi vurderet stemning og atmosfære samt fulgt op på anbefalinger fra tidligere tilsynsbesøg. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøget er blevet afviklet. Hovedkonklusioner vi har fået tilsendt revideret udgave af informationsmaterialet om magtanvendelsesreglerne. Vi finder det fyldestgørende, men mangler her som andre steder omtale af verbal magtanvendelse to af de unge skal snart flytte til andet tilbud, idet der vurderes, at de grundet deres udfordringer profiterer bedre af andet tilbud. I øvrigt tilhører de unge målgruppen, hvilket vi vurderer med afsæt i samtale med medarbejdere og de unge samt gennemgang af dokumentationen vi vurderer, at de unge tilbydes en tryg og struktureret hverdag, som samtidig støtter dem i udviklingen mod et mere selvstændigt liv med et meningsfyldt indhold medarbejderne støtter de unge i fastholdelse af uddannelsesforløb samt fritidsjob og -aktiviteter de unge støttes i eventuelle udfordringer forbundet med inkludering i samfundet, som eksempel en kommende flytning og deltagelse i motionstilbud som opfølgning kan vi konstatere, at medarbejderne modtager fast ekstern supervision hver 6. uge hos en psykolog samlet oplever vi medarbejderne, som værende meget kompetente og fagligt kvalificerede til at varetage samarbejdet med de unge 1

2 medicinen opbevares og håndteres på forsvarlig vis dokumentationen i form af statusrapporter og daglige notater fremstår fyldestgørende og relevante for indsatsen. Statusrapporterne kan med fordel struktureres i afsnit med tilhørende overskrifter, således at de fremstår mere tilgængelige og overskuelige. Iagttagelser og anbefalinger Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Vil fremgå under afsnittene Personaleforhold og Myndighedsforhold. Målgruppe Der er ingen ændring i målgruppen siden vores seneste besøg. To af de unge skal snart flytte til andet tilbud, idet der vurderes, at de bedre kan profitere af anden hjælp og støtte, grundet deres udfordringer. Øvrigt vurderer vi, at de unge tilhører målgruppen. Dette vurderes med afsæt i samtale med de unge og medarbejderne samt gennemgang af dokumentation. De unges forhold Som grundfilosofi skal den unge selv gøre det, som den unge har ressourcer til og forudsætninger for at gøre. I øvrigt støttes den unge af medarbejderne i på sigt at blive mere selvkørende og få opbygget flere ressourcer og mere overskud. Der fokuseres på at skabe mulighed for aktiviteter hver dag, så de unge får et indhold i hverdagen og dermed bl.a. stimuleres og udvikles. Da vi kommer på besøg sover flere af de unge, nogle er på ferie, og én er på arbejde. Vi har talt med flere af de unge. De fortæller, at de er meget glade for at bo her og for den hjælp og støtte, de modtager. De finder, at medarbejderne er søde og venlige, og dette kombineret med de hjemlige fysiske rammer, bevirker, at de ikke opfatter Basen som en institution. De unge fortæller, at der tilbydes den ro og den struktur, som de tidligere har savnet en ro som de bl.a. finder ønskelig i forbindelse med deltagelse i uddannelsesforløb. De unge føler sig respekteret af medarbejderne, og én af de unge fortæller, at medarbejderne støtter en positiv udvikling og at de strukturerede samtaler bl.a. bruges til at starte og fastholde denne udvikling. Samtalerne afholdes én gang ugentligt med deltagelse af den unge hver gang. Flere af de unge er netop hjemvendt fra en 3 dages tur med Basen. De fortæller positivt om turen og de oplevelser, de har haft. Vi får fortalt, at der over sommeren arrangeres flere individuelle og fælles ture. Medarbejderne forsøger at skabe muligheder for, at de unge kan danne sociale relationer, hvis de ønsker det. Det sker bl.a. gennem disse udflugter og ture, samt ved daglige aktiviteter som fælles spisning. En af de unge, som vi taler med, står overfor en flytning. Han fortæller, at medarbejderne støtter ham i denne proces og de udfordringer, der for ham er forbundet med flytningen. De unge støttes i at skabe en hverdag med et indhold svarende til andre unge på deres alder. Det vil sige støtte til bl.a. skolegang, fritidsjob og fritidsaktiviteter. 2

3 De unge, som har et eventuelt misbrug, støttes af medarbejderne i at komme ud af dette misbrug samt skabe en ny identitet uden behov for stimulerende stoffer og eventuel selvmedicinering. Støtten bygger på tillid og åbenhed omkring misbruget, og der opfordres til at kontakte Stofrådgivning. Brug af hash i huset er en udsmidningsgrund. Som et led i at undgå misbrug opfordrer medarbejderne de unge til at opsøge miljø og kulturer, som er uden misbrug. Bl.a. støttes de unge i at dyrke fitness og komme i sportsforeninger. Der er ophængt et fælles ugeskema for alle de unge. I øvrigt laves der individuelle ugeskemaer, hvis det skønnes brugbart for den unge. Her afholdes ungemøde hver 4. uge og vi ser eksempel på referat herfra, hvor det afspejles, at her er en åben dialog mellem medarbejderne og de unge. Som en del af den pædagogiske tilgang opfordres og motiveres de unge i et vist omfang til at deltage i indkøb, madlavning eller oprydning. Dette også som et led i at styrke relationen til de unge. Samlet vurderer vi, at de unge tilbydes en tryg og struktureret hverdag, som samtidig støtter dem i udviklingen mod et mere selvstændigt liv med et meningsfyldt indhold. De fysiske rammer Rammerne er uændrede siden vores seneste besøg. Rammerne er lyse og imødekommende og skaber et hjemligt og inviterende miljø. Der er placeret et medarbejderkontor på begge etager, hvilket giver medarbejderne mulighed for at være i nærheden af de unge og indbyder til støtte og samvær. Personaleforhold Under vores besøg taler vi med flere medarbejdere og vikarer. Her er ansat pædagoger og en socialrådgiver. Alle giver indtryk af, at de trives i arbejdet med de unge og føler, at de har de faglige kompetencer, som arbejdet kræver. Det svarer til vores vurdering. Her er et godt kollegialt samarbejde, og medarbejderne har øje for hinandens faglige og personlige kompetencer. Medarbejderne føler sig anerkendte af ledelsen og at får den støtte og opbakning, de har brug for ved eventuelle faglige udfordringer. En psykolog og en psykiater er fast tilknyttet stedet, hvilket giver mulighed for faglig sparring og dialog. Medarbejderne modtager fast ekstern supervision hver 6. uge ved en psykolog. Vi får oplyst, at medarbejderne og ledelsen siden vores sidste besøg har revurderet Basens værdier og visioner. Vi vil følge, hvorledes det afspejles i det daglige samarbejde med de unge. Desuden har medarbejderne siden vores seneste besøg været på pædagogisk dag med teamudvikling, bl.a. med undervisning i psykiatriske diagnoser. Vi får oplyst, at her er fokus på løbende faglig opkvalificering, så medarbejderens kompetencer til stadighed modsvarer de unges behov. Mellem hver vagt er der 15 minutters overlap, hvilket giver mulighed for kontinuitet og flow i medarbejdernes støtte og hjælp. Samlet oplever vi medarbejderne som værende meget kompetente og fagligt kvalificerede til at varetage samarbejdet med de unge. 3

4 Myndighedsforhold Som opfølgning kan vi konstatere, at informationsmaterialet omkring magtanvendelse er revideret. Vi har fået det tilsendt og finder det fyldestgørende. Dog mangler her som andre steder fokus på verbal magtanvendelse. Her forekommer uundgåeligt magtanvendelse, men det er sjældent. Her er fokus på at efterbearbejde situationen for såvel medarbejdere og den involverede unge som de øvrige unge. Medarbejderne er opmærksomme på, at magtanvendelse ikke fremmer relationsarbejdet, hvorfor de trækker sig, hvis det er muligt, ringer til politiet, hvis det vurderes nødvendigt og/eller skærmer sig selv og de øvrige unge. I øvrigt støttes de unge i at undgå selvskadende adfærd. Medarbejderne er bekendte med regler og procedurer på området, og nye ansatte modtager information herom ved ansættelse. Ved indskrivning modtager den unge og forældrene information om og procedurer for magtanvendelse. Det vurderer vi positivt og som et middel til at forebygge misforståelser. Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret inddraget den mekaniske del m.v. af medicinhåndteringen i vores tilsyn. Der er således tale om elementer, der ikke som udgangspunkt er omfattet af embedslægens tilsyn. I løbet af 2012 skal alle medarbejdere på kursus i medicinhåndtering. Medicinen håndteres på forsvarlig vis. Den skriftlige dokumentation Vi har bl.a. gennemgået daglige notater, statusrapporter og referater af de strukturerede samtaler. De strukturerede samtaler opbygges omkring hvad som går godt, hvad som bekymrer den unge, hvad der skal ske samt en skalering med afsæt i forandringskompasset. Ved gennemgangen konstaterer vi, at de daglige notater bruges aktivt i statusrapporter og i kontakten med sagsbehandlere. Det gør de daglige notater til et brugbart redskab, og understreger vigtigheden af medarbejderens daglige observationer og overvejelserne omkring den pædagogiske støtte. Vi finder, at statusrapporterne er skrevet i et anerkendende sprog. Den unges positive processer og eventuelle udfordringer afspejles i det skrevne. Dette er også gældende for den unges udviklingspotentialer. Statusrapporterne kan med fordel struktureres i afsnit med tilhørende overskrifter, således det fremstår mere tilgængelige og overskuelige. Dokumentationen synliggør medarbejderens pædagogiske metoder og kompetencer, som er individualiserede afhængigt af den unges situation. Opfølgning til kommende tilsynsbesøg Tilsynet giver ikke anledning til yderligere kommentarer. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at børnene får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftligt materiale samt erfaringer og god praksis på området. 4

5 Vi har fået en rundvisning, og efter individuel aftale talt med flere af de unge. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. De unges kropssprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med de unge indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 31. juli 2012 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Henning Jacobsen 5