EU-UDBUD Fjernelse af forbrændingsslagge. på Smidievej 22, 9574 Bælum Delentreprise A3 INDHOLD. 1 Underskrift m.v Tilbudsliste Teknisk løsning 3

Transkript

1 SEPTEMBER 2015 REBILD KOMMUNE EU-UDBUD Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum Delentreprise A3 ADRESSE COWI A/S Visionsvej Aalborg TLF FAX WWW cowi.dk INDHOLD 1 Underskrift m.v. 2 2 Tilbudsliste Teknisk løsning 3 3 Tro og love erklæring 4 4 Forbehold 5 5 Økonomiske nøgletal 6 6 Støtteerklæringer 7 7 Miljøgodkendt plads til modtagelse af slagge 8 PROJEKTNR. A DOKUMENTNR. VERSION 04 UDGIVELSESDATO 10. september 2015 UDARBEJDET JNAN KONTROLLERET MENO GODKENDT JNAN

2 2/8 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 1 Underskrift m.v. Undertegnede tilbudsgiver tilbyder herved i overensstemmelse med udbudsmaterialet at håndtere og transportere slagge for Rebild Kommune for anførte priser. Tilbuddet skal forholde sig til alle krav og betingelser i udbudsmaterialet. Prisen skal angives i dkr. og prisen vil blive tillagt moms efter gældende lov. Tilbudsgiverens underskrift er bindende for den angivne pris og oplysninger i øvrigt i det samlede tilbud med tilhørende bilag. Kontaktoplysninger Firmanavn: Adresse: Kontaktperson: Telefon: Bemyndiget til at føre forhandlinger vedr. tilbuddet: Dato: Underskrift tilbudsgiver

3 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 3/8 2 Tilbudsliste Teknisk løsning Den tekniske løsning omfatter afhentning af tons forbrændingsslagge, der er indbygget i voldanlægget på ejendommen Smidievej 22, 9574 Bælum. Slaggen køres til et miljøgodkendt projekt, en miljøgodkendt plads, et miljøgodkendt deponi eller et miljøgodkendt modtagested. Ved denne løsning forestår tilbudsgiver for afsætning af slaggen. Alle beløb angives i danske kroner DKK eksklusiv moms. Ydelse Skønnet antal ton slagge Enhedspris pr. tons slagge i DKK Samlet tilbudssum DKK Afhentningspris 1.000

4 4/8 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 3 Tro og love erklæring En ordregiver må ikke antage et tilbud fra en tilbudsgiver, der ikke har afgivet tro og love erklæring, eller som har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, der overstiger dkr. Ved gæld til det offentlige forstås: forfaldne ubetalte skatter forfaldne ubetalte afgifter, herunder forbrugsafgifter forfaldne ubetalte bidrag til sociale sikringsordninger Der er tale om gæld til offentlige myndigheder såvel i Danmark som det land, hvor tilbudsgiver har sit erhvervsmæssige hovedsæde. Undertegnede tilbudsgiver erklærer på tro og love i henhold til lovbekendtgørelse nr. 336 af 13. maj 1997, om begrænsning af skyldneres muligheder for at deltage i offentlige udbudsforretninger, at virksomhedens ubetalte, forfaldne gæld til det offentlige på tidspunktet for aflevering af tilbud. Udgør DKK Ved enkeltmandsvirksomhed erklæres det i øvrigt, at indehaveren ligeledes ikke har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige overstigende dkr. Tro og love erklæring vedr.at tilbudsgiver ikke er omfattet af følgende forhold: Udelukkelsesgrundene i Udbudsdirektivets artikel 45, stk. 1 og 2. Med underskriften gives samtykke til, at ordregiver må kontrollere oplysningerne hos de relevante myndigheder. Dato: Underskrift, tilbudsgiver

5 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 5/8 4 Forbehold Herunder skal fremgå om tilbudsgiver tager forbehold vedr. tilbuddet eller ej - og i givet fald hvilke forbehold der er tale om. Undertegnede indestår for, at der ikke andre steder i tilbuddet er anført yderligere forbehold eller forudsætninger. (kryds af) Nej, der tages ikke forbehold. Ja, der tages følgende forbehold: (skriv i boksen herunder) Dato: Tilbudsgivers underskrift:

6 6/8 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 5 Økonomiske nøgletal Tilbudsgiver skal minimum give oplysninger om tilbudsgivers økonomiske nøgletal (Resultat - Omsætning - Soliditetsgrad) for de seneste 3 afsluttede regnskabsår. Oplysninger kan gives i skrift eller ved at benytte skemaerne herunder. Nøgletal (dkr.) Seneste regnskabsår 2. seneste regnskabsår 3. seneste regnskabsår Resultat (resultat før renter og afskrivning) Omsætning Soliditetsgrad Øvrige oplysninger, herunder årsrapporter m.v. kan være vedlagt tilbuddet.

7 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 7/8 6 Støtteerklæringer Økonomisk kapacitet: Undertegnede erklærer hermed, at vi i overensstemmelse med Udbudsdirektivets artikel 47, stk. 2, stiller vores økonomiske ressourcer til rådighed for [INDSÆT NAVN PÅ TILBUDSGIVER] i forbindelse med dennes bud på fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum i EU-udbud nr.[ XXXX ] og opfyldelsen af den udbudte kontrakt. Navn og underskrift Teknisk kapacitet: Undertegnede erklærer hermed, at vi i overensstemmelse med Udbudsdirektivets artikel 48, stk. 3, stiller vores tekniske ressourcer til rådighed for [INDSÆT NAVN PÅ TILBUDSGIVER] i forbindelse med dennes bud på fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum i EU-udbud nr. [XXXX] og opfyldelsen af den udbudte kontrakt. Navn og underskrift

8 8/8 Rebild Kommune EU-udbud Fjernelse af forbrændingsslagge fra landejendommen på Smidievej 22, 9574 Bælum 7 Miljøgodkendt plads til modtagelse af slagge Der er en række minimumskrav til miljøgodkendt plads til modtagelse af slagge der skal opfyldes, og som skal vedlægges i tilbuddet. Kravene er nærmere beskrevet i afsnit i Udbudsvilkår.