Region Hovedstaden. Gevinstrealisering. Erfaringer fra Sundhedsplatformen. 15. September september

Transkript

1 Gevinstrealisering Erfaringer fra Sundhedsplatformen 15. September september

2 Sundhedsplatformen kort fortalt Alle hospitaler øst for Storebælt indfører Sundhedsplatformen frem mod En fælles digital løsning til brug af data og kommunikation i alle kliniske processer En ny samlet patientjournal Arbejdsgange ændres, så behandlingsforløb kan forbedres Patienterne kan nemmere spille en aktiv rolle i behandlingen 2

3 Fakta om de to regioner 2,5 mio. indbyggere 17 hospitaler sengepladser ansatte brugere samtidige brugere 3,6 mio. ambulante besøg operationer september 2016

4 Indført på hospitaler 4

5 Økonomi: en investering i bedre sundhed Region Sjælland har bevilget 700 mio. kr. til Sundhedsplatformen. Region Hovedstaden forventer at bruge 2,1 mia. kr. Heraf går 1,0 mia. kr. til anskaffelse og support af systemet 1,1 mia. til interne omkostninger. 5

6 Massiv inddragelse af personalet Mere end 300 faglige eksperter udpeget af de Sundhedsfaglige Råd har godkendt al klinisk og administrativ opsætning Alle specialer og berørte faggrupper har været involveret. 6

7 Maj 2016 til udgangen af 2017 TID HOSPITAL Herlev og Gentofte Hospital Rigshospitalet (på Blegdamsvej og i Glostrup) Nordsjællands Hospital, Amager Hvidovre Hospital og Bornholms Hospital Bispebjerg og Frederiksberg Hospital samt Region Hovedstadens Psykiatri Sygehusene i Nykøbing Falster, Næstved, Slagelse, Ringsted, Roskilde, Køge og Holbæk og Region Sjællands Psykiatri 7

8 Vi hjælper hinanden undervejs 20 % fra foregående hospitaler 20 % fra kommende hospitaler 60 % fra hospitalet, der implementerer 8

9 Typisk forandringsproces Tilfredshed Forventning Tiltagende skuffelse over udfordringer Tiltagende tilfredshed med resultater Dødens dal 9 Tid

10 BT afslører: bestillinger af blodprøver er forsvundet efter it-kaos på sygehuse BT 3. juni

11 Gevinster og realisering 16. september

12 Region Hovedstaden Vi vil realisere de fordele for Den faglige kvalitet Patienternes oplevelse og Effektiviteten som Sundhedsplatformen gør mulige 16. september

13 Enkelhed er en dyd Vi opfinder ikke nye styringssystemer - vi bruger driftsmålsstyring Vi opfinder ikke nye mål hvis gevinsterne kan monitoreres med eksisterende driftsmål -f.eks. opdatering af fælles medicinkort ved udskrivelsen 16. september

14 Grundlæggende gevinster Overblik over patientens data F.eks. Kardiologisk overlæge Planer/beslutningsstøtte F.eks. ordersets og navigators Bedre ressourceudnyttelse gennem brug af data F.eks. rapportering på enkelte medarbejdere Frigivet tid ved automatisering F.eks. automatiske data til laboratorieordinationer Kommunikation med patienterne udenfor hospitalssituationen 16. september

15 Gevinstrealisering Implementering Bygning af systemet 16. september 2016

16 LEVERANCER FUNKTIONALITET OG ADFÆRD GEVINST HØJ GEVINST/BC Ensartet begrebsverden (ens måleenheder og begreber) Strukturerede data Overblik Bookingpakker Booke besøg som hører sammen i pakker Bookingpakker opsættes Anvendelse af bookingpakker Færre unødige ekstra besøg Opsætte skemaer til ptt indtastning Reg. Ptt.egne værdier Kommunikationsplatform til patienter Ptt. kan kommunikere med behandler Spørgsmål skal svares inden x dage Overblik over behandling, uden at se patienten Færre ambulante besøg pr. forløb Smartsets / Best./Ord.Sets Protokoller BPA (Best Practice Advisories) Standardiserede bestillinger Standardiserede behandlingsforløb Beslutningsstøtte Anvendelse af smartssets og protokoller Afvigelse fra protokoller Anvendelse af beslutningsstøtte/ BPA Standardforløb 16. september

17 LEVERANCER FUNKTIONALITET OG ADFÆRD GEVINST HØJ GEVINST/BC Ensartet begrebsverden (ens måleenheder og begreber) Strukturerede data Overblik Bookingpakker Booke besøg som hører sammen i pakker Bookingpakker opsættes Anvendelse af bookingpakker Færre unødige ekstra besøg Opsætte skemaer til ptt indtastning Reg. Ptt.egne værdier Kommunikationsplatform til patienter Ptt. kan kommunikere med behandler Spørgsmål skal svares inden x dage Overblik over behandling, uden at se patienten Færre ambulante besøg pr. forløb Smartsets / Best./Ord.Sets Protokoller BPA (Best Practice Advisories) Standardiserede bestillinger Standardiserede behandlingsforløb Beslutningsstøtte Anvendelse af smartssets og protokoller Afvigelse fra protokoller Anvendelse af beslutningsstøtte/ BPA Standardforløb 16. september

18 2. Gevinsterne 16. september

19 Tre kampagnemål Tre kampagnemål Rettidig åbning af prøvesvar Brug best./ord. Minimering af diktering 16. september

20 Gevinsterne 57 specifikke adfærdsændringerr 32 kommer med implementering af systemet 26 skal opfyldes gennem driftsmålstyring KPIer Understøtter 13 gevinster på højt niveau 16. september

21 Driftsmål Prøvesvar ses rettidigt for akut indlagte (Kampagnemål) Prøvesvar ses rettidigt for ambulante Rettidig medicinering Afstemning med FMK ved indlæggelse Afstemning med FMK ved udskrivning Epikriser afsendt inden for første hverdag (Regionalt mål) Rettidig udsendelse af plejeforløbsplan Rettidig udsendelse af udskrivningsrapport Rettidig afsendelse af fødselsanmeldelse Anvendelse af best./ord.-sæt generelt Anvendelse af best./ord.-sæt for udvalgte diagnoser (Kampagnemål) Anvendelse af protokoller Overholdelse af udredningsretten (Regionalt mål) Rettidig udsendelse af genoptræningsplan Opsætning af bookingpakker Anvendelse af bookingpakker Færre udeblivelser til ambulant besøg Tidstro oprettelse af børnejournal Meget mindre diktering (Kampagnemål) Indledende sygeplejevurdering (ISV) Lægen rekvirerer selv elektronisk Tidstro og fuldendt registrering for indlagte patienter Patienter booker selv tider via Min Sundhedsplatform Udlevering af billetter til patienten for selvbooking via Min Sundhedsplatform Svartider på henvendelser i Min Sundhedsplatform Spørgeskemaer besvaret i Min Sundhedsplatform 16. september

22 Udvalgte automatikker Anvendelse af elektroniske patientlister Ens måleenheder og begreber Målinger fra anæstesiudstyr kommer direkte i journal Klinikere skal kun dokumentere afvigelser Prøvesvar kommer direkte ind i journalen Standardiseret dosisberegning af cytostatika Et system - ét login Genbrug af anamnese Ingen rekvirering af journaler fra andre afd./hospitaler fra Region H og Region Sjælland Mobil plejedokumentation Tidstro operationsdata - kommer direkte ind i journal Dokumentation via klik og smarttekst Genbrug af data - Én journal én patient BPA beslutningsstøtte Man kan se, hvilke prøver, medicin og lignende der er bestilt Overblik over patientens data Protokoller kommer automatisk ind i journalen Grafisk overblik over behandlingen Alle medicindata er i journalen Medicin koblet med data i journalen, herunder prøvesvar 16. september

23 Gevinster på det høje niveau Effektivitet - bedre Kvalitet - bedre Patientoplevelse Indlæggelse Medicinering Fik du svar på spm.? Klinisk proces Sengedage/forløb Parakliniske undersøgelser Ambulante besøg/forløb Udskrivning Journalarbejde Ressourceudnyttelse Standardiseret klinik Kvalitetsudvikling Tidstro og strukturerede data Tværsektorielt samarbejde Havde personalet sat sig ind i din journal? 16. september

24 Hvad mangler vi Færdiggøre forbedret patientoplevelse Dataleverance på driftsmålene Lige nu arbejder vi med: Sammenhængen til opfølgning på implementering fra IT-driftsorganisationen september 2016

25 3. Det enkelte hospitals gevinstrealisering 16. september

26 Det enkelte hospital hvor skal vi hen? Etablering af sammenhæng mellem mål for det enkelte hospital og Sundhedsplatformens gevinster Kræver en ledelsesmæssig proces sammenhæng til regionens mål, konkretisering mv. Ansvarlig er hospitalsdirektionen Sammenhæng til gevinstplanen 16. september

27 Det enkelte hospital - gevinstplan Hvilke driftsmål indfries det første år Godkendes af koncerndirektionen Alle mål indfries i løbet af fem år 16. september

28 Gevinstrealisering lyder som besparelse Der bliver frigivet meget tid med Sundhedsplatformen og tid er penge De økonomiske gevinster indgår i budgetlægningen Budgetter findes på flere niveauer Region Hospital Center Klinik Fordelingen af økonomiske gevinster besluttes i ledelsessystemet, men vi skal dokumentere hvad vi har gjort med pengene 16. september

29 Det enkelte hospital - data Hvem er ansvarlig for datadistribution og vedligeholdelse? En proces for ledelsesmæssig opfølgning eksisterende? Vi skal samarbejde om at måle forbedret patientoplevelse 16. september

30 Ledelse med Sundhedsplatformen Driftsmål og budgettering er faste størrelser, men det betyder intet hvis der ikke sker forandringer i klinikken Selve implementeringen er en kæmpe anstrengelse, som er meget konkret At realisere gevinsterne kræver, at alle ledere satser langsigtet på at udnytte mulighederne optimalt Dette kræver en stor kulturforandring 16. september

31 Lederuddannelse Alle ledere på hospitalet Ca. to måneder før go live 4 timer pr kursus Indhold: Sammenhængen til hospitalets mål Gevinstplanen Udfordringer i datadrevet ledelse og Ledelsesmæssigt ansvar for anvendelsen 16. september

32 Hvordan flytter vi den samlede region? Specifik Faglig innovation Driftsmål Budgetter Generel Regionalt svag Regionalt stærk 16. september

33 Ledelsesmæssige dilemmaer Ændring af den kliniske kultur fra arbejde med etablering af overblik til at stole på systemet Data på den enkelte medarbejders performance hvad vil vi bruge dem til? Mulighederne i Min Sundhedsplatform hvor meget vil vi åbne op? Ændring af plejedokumentation fra dokumentation af alt til dokumentation af afvigelser Den nye rolle som ansvarlig for Sundhedsplatformen 16. september