Tvang i tal pr. år for Afdelingen i Esbjerg

Transkript

1

2 2

3 Tvang i tal pr. år for Afdelingen i Esbjerg Gennemsnitlige tvangshændelser pr uge for årene 2013, 2014 og 2015 Beroligende Bæltefixeringer Tvangsindlægge lser ,7 2,9 3, ,7 1,9 3, ,5 0,88 2,4 Procent - 60% - 68% - 20%

4 Tvangsindlæggelser landstal Kilde: DR.dk den 9/3

5 Samarbejde Kommune og Region Forudsætninger er vilje og evne, så er der en vej Tillid til at de kan Tillid til de vil Tillid til at pt også vil Der er noget vi er dygtige til Der er noget som vi ikke kan 5

6 Samarbejde Kommune og Region Vi skal ikke kunne det hele, men udnytte potentialet i samarbejdet Kvalificeret sambehandling Sammenhængende behandling 6

7 Samarbejde Kommune og Region Kommunal Screening Henvisning direkte til psykiatrien jf. samarbejdsaftale Forløbskoordinatorer Udviklingspotentiale bedre inddragelse af: egen læge det somatiske sygehus 7

8 Flow fra Center for misbrug til Lokalpsykiatrien. Borger m. misbrug, kendt psykiatrisk diagnose og behandlingstilbud i psykiatrien Råd & vejledning ved forløbskoord inator i psykiatrien. Borger m. misbrug og kendt psykiatrisk diagnose. Uden behandlingstilbud i psykiatrien. Borger med misbrug og mistanke om psykiatrisk diagnose. Screening Råd & vejledning ved forløbskoor dinator i psykiatrien. Der tages kontakt til primær behandler i lokalpsykiatrien, som vurdere om der skal tilkobles en forløbskoordinat or. Henvisning sendes til central visitering Afsluttes til egen læge

9 Køreplan for udarbejdelse af koordinerende indsatsplan med deltagelse af forløbskoordinator Identificering af behov for koordinerende indsats. Via PAM, senge afsnit eller lokal psykiatri. Indledende møde med patient og forløbskoordinator Afklaring i forhold til hvilke relevante samarbejdspartnere patienten ønsker der deltager. 9 Indhentning af samtykke. Forløbskoordinator indkalder patient, samarbejdspartnere og pårørende til koordinerende møde. Desuden indhentes relevante handleplaner, behandlingsplaner. Det vil ikke være alle planer som er relevante at inddrage for alle borgere, ligesom det ofte kun vil være dele af planerne som vil være relevante.

10 Under mødet, som vil tage udgangspunkt i de eksisterende behandlings -handle planer, vil fokus være: De væsentligste problemstillinger (som patienten har fremlagt under det indledende møde) Afdækning og beskrivelse af igangværende indsatser. Udarbejdelse af mål for de enkelte indsatser og prioritering af indsatser. Ud fra en fælles identificering, fælles faglig vurdering og patientens motivation. Effekten af tidligere indsatser kan med fordel inddrages. Der udarbejdes succeskriterier og udpeges ansvarlig for hver enkelte indsats. Kan nogle indsatser tilbydes samtidig eller enkeltvis. 10 Patienten og aktører godkender indsats planens indhold. Enten i forlængelse af mødet eller efterfølgende tilsendt. Der aftales dato for opfølgende møde. Inden for max 6 mdr. Indsatsplanen lægges som kopi i journalen i on base. Borgerne deltager så vidt det er muligt i møderne eller er alternativt kommet med deres vurdering inden mødet. Opfølgning af indsatsplaner. Det er den koordinerende funktions ansvar løbende ajourfører den koordinerende indsats plan. De deltagende parter har ansvaret for at informere koordinatoren om ændringer og om status for gennemførelse af de enkelte elementer i indsats planen

11 Resultat af overvågning ved gennemførelse af tracere i december 2015/ Sammendrag fra interviews med borger og pårørende Oplever at være reelt inddraget Inddragelsen opleves positiv og betyder meget. Det giver følelsen af at kunne styre sit forløb Forløbskoordinatoren opleves, som en stor hjælp, som samler op Stor tillid til at forløbskoordinatoren holder styr på det Pårørende føler sig godt informeret gennem de fælles møder og den koordinerende indsatsplan. De pårørende oplever de fælles møder, som noget godt. De fælles møder er mere forpligtende. Der kan opnås en fortrolighed, da det er de samme mennesker, som møder op. Det er positivt, at de fælles møder også kan lægges uden for normal arbejdstid. 11 Indsatsplanen gør det gennemskueligt og muligt for de pårørende at støtte borgeren målrettet En borger havde været igennem mange forløb og er faldet igennem for første gang opleves det, at der holdes fast Positivt, at indsatsplanen gælder perioden mellem møderne som en borger udtaler: Jeg kan ikke overskue planer, som rækker længere frem Borgerne oplever det som positivt, at de selv kan vælge dem, som deltager i fællesmøderne, som pårørende