Visitationskriterier: Træningstilbud i Rudersdal Kommune

Transkript

1 Visitationskriterier: Træningstilbud i Rudersdal Kommune Lovgrundlag Målgruppe: Ansøgningsprocedure Tildelingsprocedure Servicemål Varighed af tilbuddet Kriterier for deltagelse Økonomi for borger Sundhedslovens 140. Borgere med en genoptræningsplan fra sygehus. Borgere over 14 år med fast bopæl i Rudersdal Kommune, som er forsynet med en genoptræningsplan fra hospitalet (lægeligt begrundet behov for genoptræning) Borgere under 14 år, som har et en genoptræningsplan: Der er indgået aftale med Børneterapien på Bank Mikkelsensvej, genoptræningsplanen sendes videre til leder af Sundhedstjenesten Annette Nordgaard. Sker automatisk fra sygehus Genoptræningsplanen fremsendes direkte til genoptræningsstedet eller til Bevillingsenheden, der videresender planen. Genoptræningsstedet indkalder herefter borgeren skriftligt. Genoptræningens omfang vurderes og aftales løbende. Genoptræningsplanen angiver et lægefagligt begrundet behov. Kommunens terapeuter vurderer, hvilket tilbud, der dækker det angivne behov. Kontakt til borgeren senest 3 hverdage efter modtagelsen af genoptræningsplanen. Hvis borgeren kan indgå i et standardforløb på hold tilbydes start på genoptræning senest 10 hverdage efter. Hvis borgeren ikke kan indgå i et standardforløb tilbydes start af genoptræning hurtigst muligt efter genoptræningsplanen er modtaget. Tidsmæssig begrænset til den periode, hvor funktionsniveauet ved en terapeutfaglig vurdering fortsat kan forbedres gennem yderligere genoptræning. Genoptræningsplan udarbejdet af hospitalet, som præciserer, hvilke begrænsninger i funktionsevnen, genoptræningen skal rette sig imod. Ingen egenbetaling

2 Afgørelse, klage og ankemulighed Klagemulighed: Klager over genoptræningsplanen rettes til det pågældende sygehus. Klage over afgørelse og af serviceniveau, herunder ventetider, organiseringen og omfanget af genoptræningen kan rettes til genoptræningsstedet. Hvis problemet ikke kan løses ad denne vej, har borgeren mulighed for at klage. Klagen skal rettes til kommunen. Ældreområdet Kulturcenter Mariehøj Øverødvej 246 A 2840 Holte Att. Ældrechef Lilian Jørgensen aeldre@rudersdal.dk / Tlf.nr Klage over behandling kan rettes til: Patientklagenævnet, Frederiksborggade 15, 1360 København K. Ankemulighed: Såfremt kommunen ikke giver borgeren medhold i klagen, kan afgørelsen ankes til kommunen, som videresender klagen til Det Sociale Nævn (Serviceniveauet kan ikke ankes til anden administrativ instans) Godkendt dato

3 Visitationskriterier: Træningstilbud i Rudersdal Kommune Lovgivning Serviceloven 86, stk. 1. Genoptræning af borgere som ikke har været i hospitalsregi. Genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Målgruppe Borgere med fast bopæl i Rudersdal Kommune. Typisk ældre borgere, der efter sygdom, som ikke er behandlet i sygehusregi, er midlertidigt svækkede. (Hvis en person under 18 år har behov for genoptræning, der ikke dækkes efter anden lovgivning, iværksættes foranstaltninger efter servicelovens 11, stk. 3 eller 52, stk. 3, nr.10) Målgruppen omfatter borgere med bopæl i Rudersdal Kommune, der Modtager førtids- eller alderspension Er efterlønsmodtagere Er borgere, der søger om pension Enkelte yngre handicappede med særligt genoptræningsbehov Borgere over 65 år med faldproblematik Ansøgningsprocedure Tildelingsprocedure Servicemål Kriterier for deltagelse Bevillingsenheden videresender ansøgningen til den visiterende terapeut på Skovbrynet, som visiterer. Genoptræningsstedet indkalder skriftligt borgeren. Genoptræningens omfang vurderes og aftales løbende. Den visiterende terapeut foretager en individuel vurdering med udgangspunkt i borgerens aktuelle funktionsniveau og visiterer til relevant tilbud. Kontakt til borgeren inden 3 hverdage, visitationssamtale senest 14 dage efter henvendelse. Start af genoptræning hurtigst muligt efter visitation. Borgeren skal have en væsentlig funktionsnedsættelse, som forventes at kunne afhjælpes ved genoptræning. Ved visitering tages udgangspunkt i borgerens aktuelle funktionsniveau. Borgeren skal være motiveret og deltage aktivt i genoptræningen

4 Ved genoptræning i forbindelse med faldproblematik: Borgeren skal være faldet mindst én gang i det sidste år, og derudover f.eks. Haft bevidsthedstab i forbindelse med faldet Daglige gang- og balanceproblemer Svimmelhed Eksklusionskriterier Borgere kan ikke på samme tid modtage den samme ydelse fra flere offentligt finansierede instanser undtaget herfra er: Borgere med behov for en koordineret indsats, hvori der indgår både ergoterapi og fysioterapi Træning af borgerens fysiske, psykiske og sociale formåen ikke i tilstrækkelig grad kan tilgodeses af den vederlagsfri fysioterapi. Behov for tilbud, som ikke kan leveres af praktiserende fysioterapeut, f.eks. bassin Modtager træning på baggrund af faldproblematik Borgere der i korte perioder modtager Hjemmerehabilitering af "Aktiv hver dag" Genoptræning til borgere, der bor i plejebolig, varetages som udgangspunkt af og på plejehjemmet/plejecentret. Varighed af tilbuddet Tidsmæssig begrænset til den periode, hvor funktionsniveauet ved en terapeutfaglig vurdering fortsat kan forbedres gennem yderligere træning. Der bevilges genoptræning 2 gange ugentligt i op til 12 uger. Træning herudover skal særligt begrundes. Ved behov for længerevarende, diagnosebaseret træning: Borgere med kroniske lidelser (f.eks. leddegigt, kroniske rygsmerter, osteoporose, slidgigt) kan tilbydes længerevarende tilbud, i så fald altid på hold eller som selvtræning. Økonomi for borger Ingen egenbetaling

5 Klage og ankemulighed Klagemulighed: Klage over afgørelse og serviceniveau, herunder ventetider, organiseringen og omfanget af genoptræningen kan rettes til genoptræningsstedet. Hvis problemet ikke kan løses ad denne vej, har borgeren mulighed for at klage. Klagen skal rettes til kommunen. Ældreområdet Kulturcenter Mariehøj Øverødvej 246 A 2840 Holte Att. Ældrechef Lilian Jørgensen aeldre@rudersdal.dk / Tlf.nr Klage over behandling kan rettes til Patientklagenævnet, Frederiksborggade 15, 1360 København K. Ankemulighed: Såfremt kommunen ikke kan give borgeren medhold i klagen, kan afgørelsen ankes til kommunen, som videresender klagen til Det Social Nævn. (Serviceniveauet kan ikke ankes til anden administrativ instans) Godkendt dato

6 Visitationskriterier: Træningstilbud i Rudersdal Kommune Lovgrundlag Serviceloven 86, stk. 2 Vedligeholdende træning på daghjem. Målgruppe Borgere med fast bopæl i Rudersdal Kommune. Personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige problemer har behov herfor (Vedr. unge under 18, der har behov herfor, anvendes bestemmelse i Servicelovens 44) Borgere med behov for fysiske, sociale og kulturelle tilbud samt evt. omsorg og pleje ud over den vedligeholdende træning. Borgere med faldende funktionsniveau i forbindelse med naturlig aldring og hvor den vedligeholdende træning er en integreret del af et daghjemstilbud, visiteres til daghjem. Ansøgningsprocedure Tildelingsprocedure Servicemål Kriterier for deltagelse Varighed af tilbuddet Økonomi for borger Klage og ankemulighed Henvendelse til Bevillingsenheden. Borger besøges i hjemmet af en visitator, hvor borgerens aktuelle situation gennemgås. Borgeren eller dennes værge skal udfylde og underskrive ansøgning om vedligeholdende træning. Visitator vurderer ved ansøgningen, om borgeren har behov for vedligeholdende træning på Daghjem eller om der er behov for vedligeholdende træning i andet regi. Borgeren besøges af visitator og visiteres hurtigst muligt, indenfor 1 5 dage efter henvendelsen. Der vil i perioder kunne forekomme en kortere ventetid på træningen. Borgeren vil i så fald blive skrevet på en venteliste. Daghjem: Borgeren skal kunne profitere af tilbuddet Daghjem: Ofte permanent tilbud Ingen egenbetaling Afgørelse: Visitator sender skriftlig afgørelse til borgeren ud fra en individuel og konkret vurdering. Der sendes

7 klagevejledning med afgørelsen. Klagevejledning Utilfredshed over afgørelsen eller den udførte træning rettes som udgangspunkt til genoptræningsstedet, så problemet kan søges løst. Hvis problemet ikke kan løses ad denne vej, har borgeren mulighed for at klage. Klagen skal rettes til kommunen. Ældreområdet Kulturcenter Mariehøj Øverødvej 246 A 2840 Holte Att. Ældrechef Lilian Jørgensen aeldre@rudersdal.dk / Tlf.nr Godkendt dato Ankemulighed: Hvis kommunen ikke mener at kunne give medhold i klagen, kan afgørelsen ankes til kommunen, som videresender klagen og sagens akter til Det Sociale Nævn, hvorfra borgeren vil få direkte svar. (Klage over serviceniveau og udført hjælp kan ikke ankes til anden administrativ instans)