Alm. kons Tlf. kons Relationer Editer Formularer Formular Elektr. Henv Fys. Terapi-Henv...

Transkript

1 WinPLC manual 2014

2 Indholdsfortegnelse 1. Opbygning af WinPLC... 6 Topmenu... 6 Funktionsmenu... 6 Pop ind menu... 6 Arbejdsflade Remindere... 7 Opret ny reminder... 8 Højrekliksmenu Venteliste Patientjournal Åbn patient Opret ny patient Journal Symboler Notater Opret nyt notat Diagnoser: Søg i notat Filtrer notater Diagnosekodning Slet/ret/flyt notat Medicinkort Paraklinisk Opdel i grupper Skjul analyse fra standardvisning Multi-opret Opret ny prøvetagningsgruppe Andre genveje Blodtryk Diagnoser Regninger Regning

3 Alm. kons Tlf. kons Relationer Editer Formularer Formular Elektr. Henv Fys. Terapi-Henv FodTerapi-Henv Pakke-henvisning Vaccinationer Ny vaccination Ret vaccination Slet vaccination Udlandsvacc INFO vaccination Børnevacc. Programmet Opret nye vaccinationer Børnekort Editér/slet Svangreforløb Diverse Lægebreve Opret lægebrev Opret korrespondance AK-Skema Opret Diabetes Ny skæringsdato Kommunikationsstatus Dagens aftaler OBS patienter OBS-alarm

4 21. Fagligt Fraser Manglende regning Mini-editor Opret et nyt dokument Filer Udskriv Udskriv kuvert Udskriftsopsætning Scan dokument Importér patientfortegnelse Eksportér aktiv patient Importer patient Vis Regnskab Send afregning til sygesikringen Uafregnede regninger Uafsluttede regninger Igangværende arbejde Ydelserperiode Debitorliste Debitorsaldoliste Debitorkontoudtog Åbne poster Periodiseret Indbetaling/afskrivning Indlæs indbetalingsfil Statistik Patient-udtræk Filtre på diagnoser Filtre på medicin Special-udtræk EdiFact

5 Send og modtag Ferienotater Kartoteker Adresser Adressegrupper Ydelseskartotek Regningsmakroer System Klinik Bruger Vaccinationer Søgeord Epikrise-grupper Formulargrupper Diabetes-laboratoriesvar Standertekster Præsentationsgrupper Prøvetagningsgrupper Registrerbare analyser Udskift egne analyser Opsætning WinPLC Scanner Advarsler Andre funktioner Intern post Oversætter Påmindelser ved lukning af programmet Genvejstaster

6 1. Opbygning af WinPLC Her er en kort introduktion til opbygningen af WinPLCs brugerflade. Topmenu Funktionsmenu Pop ind menu Arbejdsflade Topmenu Topmenuen indeholder både gængse Windows funktioner så som Udskriv og Gem, samt en række funktioner, som er specifikke for WinPLC f.eks. Regnskab og Funktioner. Funktionsmenu Her finder du alle de lægefaglige funktioner, som du bruger i dagligdagen. Når du klikker på en overskrift (f.eks. Notater, Paraklinisk eller Regninger), vil der under overskriften fremkomme de muligheder/ikoner, som er tilknyttet den pågældende overskrift. Pop ind menu Menuen til højre er speciel, fordi et vindue popper ind på skærmen, når musen holdes over en af fanebladene. Her finder du diverse oversigter, som fx Kommunikationsstatus over EDIFact, oversigt over Fraser, Faglige skrivelser og andet. Pop ind-menuen adskiller sig fra Funktionsmenuen, ved ikke at være bundet til den patient, du har åben. Den vil altså altid være den samme, uanset aktiv patient. Arbejdsflade Her kan den aktive patients journal ses, og det er her alle indskrevne informationer osv. registreres og vises. Den øverste del af arbejdsfladen vil altid vise patientens stamdata. 6

7 2. Remindere Når du starter WinPLC, kommer der automatisk et vindue med remindere frem, (såfremt at der er oprettet nogle remindere). Du kan oprette remindere på alle de ting, du ønsker at blive mindet om. Det er altid muligt at åbne remindervinduet igen via menupunktet Reminder i topmenuen. Klik her for at åbne patientjournalen tilhørende den patient, som cursoren står på. Du kan også få vist de remindere, der er blevet godkendt. De godkendte er tydeligt markeret som grønne. 7

8 Ønsker du også at se remindere for fremtidige datoer, skal du sætte flueben ved denne mulighed. De fremtidige remindere er tydeligt markeret som gule. Klikker du på Udskriv, kommer et vindue, hvori du kan vælge, hvilken printer der skal udskrives på. Klik på OK eller genvejstasten F10 for at udskrive. Opret ny reminder Hvis du klikker på Opret i bunden af Reminder-vinduet, vises følgende vindue. 8

9 Klik her for at vælge en anden patient. Ønsker du ikke, at reminderen skal tilknyttes en patient, skal du blot slette CPR-nummeret. Vælg om reminderen skal komme frem, når du åbner FMK, eller ikke på noget specifikt område (når du åbner programmet). Vælg om reminderen kun skal kunne ses af: en selv alle i klinikken alle i ens evt. klinikfællesskab. Når reminderen er lavet, klik da på OK eller genvejstasten F10 for at gemme data og lukke vinduet. Højrekliksmenu Hvis du højreklikker på remindervinduet, kommer den viste menu frem. Her kan du vælge at ændre i en reminder, oprette en ny (ligger også som en mulighed i bunden af remindervinduet), godkende (slette) en eksisterende, så den forsvinder fra listen eller at udskyde den. Hvis du udskyder den, kommer den på reminderlisten igen, når udskydelsesperioden er gået. 9

10 3. Venteliste Det er muligt at sætte patienter på en venteliste. Denne venteliste vil automatisk komme frem, når WinPLC åbnes (hvis der er patienter på den). Ventelisten kan også åbnes via topmenupunktet Vis- Venteliste. I menupunktet Vis, kan du vælge hvilke oplysninger der skal vises på patienterne i dette vindue. Du kan selv oprette forskellige former for status med forskellige farvemarkeringer, så du nemt kan overskue listen. Klik på overskriften i den kolonne, som du ønsker, at ventelisten skal sorteres efter. Klikker du på pilen, vender du sorteringen om Tilføj nye patienter til ventelisten. Patienter kan også sættes på ventelisten via symbolet for venteliste på deres journal. Læs evt. mere om symboler i kapitel 4 Patientjournal. Når du klikker på Tilføj kommer der et vindue frem, hvori du kan indtaste CPR-nummer på patienten. (Benytter du symbolet for venteliste, vælges den aktuelle patient automatisk). Herefter kan du indtaste de resterende oplysninger. 10

11 Vælg evt. indenfor hvilken periode, patienten skal være aktiv på ventelisten. Vælg status for patienten (du kan vælge imellem de statusser som er oprettede). Klik her for at få mulighed for at oprette en ny status eller redigere i en eksisterende status. Vælg Opret ny status. Ønsker du at rette i en eksisterende status, vælges denne i stedet. Skriv teksten/navnet på den nye status, som du ønsker at lave. Klik her for at komme ind og vælge farve på den nye status. Farven vil blive vist i ventelisten. 11

12 Vælg fanebladet Basic, og klik her på den ønskede farve. Klik på OK for at benytte denne farve. 12

13 4. Patientjournal Langt de fleste handlinger i WinPLC tager udgangspunkt i, at du har en patientjournal åben. Åbn patient Klik på Filer og Åbn, eller ikonet Åbn (Ctrl+O). Følgende billede vises da, hvori du kan søge patienten via CPR-nummer, navn, telefonnummer eller gadenavn. Programmet vil vise en liste med de patienter, som opfylder søgekriterierne. Klik på den ønskede patient og klik på Vælg og Retunér (F10) eller dobbeltklik på den ønskede patient for at åbne patientens journal. Åbn. Opret ny patient Klik på Filer- Ny, eller ikonet Ny for at oprette en ny patient. Billedet på næste side vil da fremkomme. Når du indtaster patientens CPR-nummer, slås patientens oplysninger op via CPR-opslag og alle kendte oplysninger så som adresse m.m. indsættes automatisk på patienten. 13

14 Klik her for at vælge antikoagulationsskema og/eller diabetes-kort til på patienten. Disse vil blive vist som faneblade næste gang, patientens journal åbnes. Klik her for at slå patienten op på de gule sider (find telefonnr.). Hvis patienten har givet tilladelse til, at vedkommende må adviseres via mobil og/eller , vælges det til her. Stikord: her kan man skrive en bemærkning/stikord på patienten. Teksten vises i den øverste del af patientens journal (under patientens navn og adresse). Klik på Gem (F10) for at gemme oplysningerne og lukke stamkortet. Graviditet Hvis du på stamkortet sætter flueben ved, at patienten er gravid og udfylder datoen for sidste menstruations første dag, udregnes/vises terminsdatoen samt dato for 25 og 32 ugers undersøgelse. I patientjournalen vil gestationsuge og terminsdato blive vist. Bemærk at når patienten ikke længere er gravid, skal du selv fjerne fluebenet i stamkortet igen. Grænsegængere Grænsegængere skal oprettes manuelt (intet CPR-opslag). Indtast CPR-nummer fra grænsegængerens særlige sundhedskort. Sygesikringsgruppen er enten gruppe 1 eller 2. 14

15 Sæt flueben ved Grænsegænger og indtast udløbsdatoen, som findes på grænsegængerens sundhedskort. Særlige ydelser vedr. grænsegængere vil automatisk blive sat på regningen. Udlænding Udlændinge sættes til sygesikringsgruppe 1 eller Selvbetaling (hvis de ikke er berettiget til at modtage lægehjælp på den danske stats regning). Husk at vælge deres land i dropdown boksen ved Afregn som. Hvis landet ikke findes, har de 100 % egenbetaling. Journal Den øverste del af patientens journal vises altid lige gyldigt hvilket faneblad, du vælger. Klik på ikonet for at komme ind i patientens stamkort. Har patienten kroniske diagnoser, står det tydeligt markeret med rødt. I højre hjørne vises symboler for en masse forskellige oplysninger på patienten. Læs mere under Symboler senere i kapitlet. 15

16 I nederste højre hjørne af journalen vises en boks med patientens kommende aftaler (samt afbud og udeblivelser for de sidste 12 måneder). Hvis du dobbeltklikker med musen på en aftale, kommer du direkte over til aftalen i Aftalekalenderen. Fødselsdag Bemærk at på patientens fødselsdag, vil der blive vist flag på journalen for at markere dette (kun for egne patienter).. Symboler Følgende symboler kan blive vist i højre hjørne af patientjournalen. Klik med venstre musetast på et symbol for at lave en registrering/ændre status. Pacemaker: Dette symbol vises, hvis patienten har fået diagnosen tilstand med pacemaker. Cave-oplysninger: Hvis der er indtastet cave-oplysninger vil dette symbol blinke rødt. Hvis du laver en henvisning til patienten, vil cave-oplysningerne automatisk blive overført hertil. Hvis du har oplyst at patienten har penicillin allergi, vil en interaktionskontrol komme op, hvis du ordinerer penicillin til patienten. Venteliste: Der er mulighed for at sætte patienten på venteliste. Ventelisten kan sættes til at komme frem automatisk, når programmet åbnes. Er patienten på venteliste vises ikonet med et stykke papir i stedet for den grønne pil. Reminder: Hvis der er registreret reminder på patienten, vil uret være gult, hvis der er aktive remindere, og rødt hvis der er forefaldne remindere. Obs-markering: Symbolet vil bevæge sig samt have et udråbstegn vist, hvis der er lavet en Obsmarkering på patienten. En liste over patienter med Obs-markering kan ses i pop-in menuen Obs patienter. Ryger? Symbolet ser forskelligt ud, alt efter om der ingen oplysninger er på patientens rygerstatus (det viste ikon) eller om vedkommende aldrig har røget, er ophørt, ryger lejlighedsvis eller ryger dagligt. 16

17 Samtykke til e-svar. Dette symbol viser, om der er registreret samtykke til e-svar (paraklinisk). Som symbolet er vist her, er intet svar registreret. Hvis der i stedet er et blåt flueben ved konvolutten, er der registreret samtykke. Gennemgang af medicinkort: Hvis flasken er grøn, er medicinkortet gennemgået med patienten (for nyligt). Er flasken orange, er medicinkortet ikke gennemgået endnu. En gul flaske betyder at medicinkortet tidligere er gennemgået, og at det nu er tid igen. Registrering af resume: Hvis et blåt I blinker i symbolet, betyder det, at der er registreret resume på patienten. Resume kan bl.a. bruges til information om patienten, som du ikke ønsker skal stå fremme på skærmen. 17

18 5. Notater WinPLCs notat afsnit indeholder den rene tekstbaserede information. Her lagres de notater, du løbende skriver på patienten. Informationen kan hurtigt hentes, og den vises tydeligt så misforståelser undgås. Du kan benytte standardfraser. Disse sikrer en hurtig registrering og tjener også til, at al information registreres. De kan også fungere som huskeseddel for god klinisk praksis. Hvordan du opretter fraser beskrives i kapitel 21 Fraser. Notat modulet tjener ligeledes som en hurtig måde at indsætte diagnoser (fra ICPC-2 kartoteket) på patienten. Sidst, men ikke mindst, vises en række informationer i dette modul for at sikre et hurtigt overblik. Notatmodulet kan i vid udstrækning tilpasses den enkelte brugers behov og ønsker. Opret nyt notat Klik på Notater i den venstre funktionsmenu (eller fanebladet Notater) og vælg Opret nyt notat. Klik her for at vælge fra frasekartoteket. Det kan også kaldes via Shift + F2. Du kan koble en diagnose til dit notat. Diagnoser: Genbrug Hvis du vælger Genbrug, åbnes et vindue med de diagnoser, der har været benyttet til patienten tidligere. 18

19 Sæt flueben ved de(n) diagnose(r) som ønskes brugt. Ønsker du i stedet at tilknytte en for patienten ikke tidligere benyttet diagnose, klik da på Ny (Insert). Billedet med diagnosevælger vil da åbnes (beskrives på næste side). Klik OK (F10) for at gemme data og lukke vinduet. Slet Sletter evt. valgt diagnose. 19

20 Ny Klikker du på Ny, får du billedet Diagnose-vælger op, hvori du kan søge efter og vælge diagnoser. Vælg om du ønsker at se diagnoserne listet alfabetisk, hierarkisk eller lineært. Hvis der er yderligere oplysninger til den valgte diagnose, vises dette automatisk i højre side af vinduet. Dobbeltklik på den ønskede diagnose og klik på OK (F10) for at vælge denne. Næste billede vises. Fjern fluebenet, hvis diagnosen ikke skal oprettes som kronisk på patienten. 20

21 Konklusion Under Konklusion kan du skrive en konklusion til notatet. Du har også mulighed for at oprette en standard besked/konklusion, som programmet herefter vil sætte øverst i hvert nyt notat, der bliver lavet. Klik på Standard for at oprette den konklusion, du har skrevet som standard. Søgeord Nederst i billedet Oprettelse af notat, kan du koble et eller flere søgeord på patienten. Klikker du på pilen i søgeordsboksen, kan du se (og vælge) de søgeord, du før har benyttet. Du kan også blot skrive et nyt ord i boksen. Tryk Gem (F10) for at gemme indtastningerne og lukke vinduet. Søg i notat Du kan vælge at søge på tekst (tekst i notaterne), diagnose (søg i de diagnoser, som er oprettet på patienten) eller søgeord (søgeord, der er oprettet på notaterne). 21

22 Vælg om du kun vil søge i notat på den pågældende patient eller på alle patienter. I diagnose kan du skrive diagnosekoden f.eks. R80, eller du kan klikke på Vælg for at komme ind i Diagnose-vælger og finde diagnosen derigennem. Klik på Find (F10) for at starte søgningen. Et vindue vil komme op, og fortælle om søgningen fandt noget. Hvis du klikker OK, vises en liste med de fundne notater, som opfylder søgekriterierne. Filtrer notater Hvis du i forbindelse med oprettelse af notater har tilføjet søgeord på notaterne, kan du søge notater med de søgeord frem i patientens journal. Dette giver dig en hurtig mulighed for at finde de ønskede oplysninger på patienten. 22

23 Hvis du klikker på pilen, vises en drop down boks med de søgeord, som du har benyttet. Vælg søgeord og klik på OK (F10) for at søge. Nu vises kun de notater i journalen, som har det valgte søgeord tilknyttet. Næste gang du går ind på patientens journal, vises igen alle notater. Diagnosekodning I diagnosekodning kan du søge efter notater, hvor der ikke er koblet en diagnose til (kontaktdiagnoser). Vælg hvor mange dage tilbage i tiden, der skal søges og klik på Opdater. De evt. fundne notater vil blive listet i vinduet, hvorfra du dobbeltklikke på dem, for at gå ind i notatet og foretage rettelser (tilføje diagnose). Klik på OK (F10) for at lukke vinduet. 23

24 Slet/ret/flyt notat Hvis du højreklikker på patientkortet, når du står under fanebladet Notater, vises følgende menu. Det er muligt at slette eller rette i et notat. Dog vil der i programmet være logget, hvad der er slettet eller rettet, således at informationerne aldrig kan forsvinde helt. Har du indtastet et notat på den forkerte patient, kan du vælge at flytte notatet til den rigtige patient. Vælg Flyt notat til anden patient og i det vindue, der kommer frem indtast hvilken patient, det skal flyttes til. 24

25 6. Medicinkort Under fanebladet Medicinkort kan du finde både Det Fælles Medicinkort (FMK) og patientens lokale medicinkort. Det sidste indeholder modsat FMK også historik, der er mere end to år gammelt. Læs venligst mere i den særskilte FMK-manual for information om Det Fælles Medicinkort. Manualen kan bl.a. findes på A-Datas hjemmeside. 25

26 7. Paraklinisk Under Paraklinisk kan du finde alle de prøver, som patienten har fået foretaget. Du kan også rekvirere nye prøver fra WebReq samt indtaste resultater fra prøver, som patienten har fået taget direkte på klinikken. Hvis patienten har en diagnose med diabetes, fremkommer der automatisk et faneblad for diabetes, hvori prøver vedr. diabetes vil ligge. Prøvesvar der kommer retur og står under Kommunikationsstatus, vil automatisk blive overført til patientens faneblad Paraklinisk. Hvis et prøvesvar er uden for normalområdet, markeres feltet med rødten rød pil viser desuden hvilken vej, det er gået i forhold til analysen før. Hvis du dobbeltklikker på et prøvesvar, vises kliniskkemisvar for den pågældende prøve. Opdel i grupper For at gøre oversigten mere overskuelig, kan du vælge at gruppere analyserne. 26

27 Højreklik på en analyse og vælg Flyt analyse til præstationsgruppe- Vælg herefter en af grupperne på listen eller opret evt. en ny præstationsgruppe (læs mere om oprettelse i kapitlet Kartoteker). Analysen vil herefter stå under den valgte gruppe. Overskrifterne for de enkelte præstationsgrupper er markeret med blå. En præsentationsgruppe vises først, når min. 1 analyse er sat ind under den. Skjul analyse fra standardvisning Under Paraklinisk er der to faneblade Alle (standardvisning) og Skjulte (dem du evt. har valgt at skjule fra standardvisning). Hvis du ønsker at flytte en analyse fra Alle til Skjulte-fanen, skal du højreklikke på analysenavnet og vælge Skjul analyse fra standardvisning. Multi-opret I Multi-opret kan du vælge en prøvetagningsgruppe, hvori du i et skema kan indtaste/se prøvesvar for en hel gruppe parakliniske undersøgelser. Se evt. afsnittet Opret ny prøvetagningsgruppe for at læse mere om at oprette nye grupper. 27

28 Husk at vælge, hvor langt tilbage i tiden, du ønsker at hente prøvesvar for. I prøveskemaet vil du kunne se den evt. tidligere værdi for analyserne i gruppe samt selv indtaste en evt. ny. Den dato som de nye værdier gemmes under. I den gule kolonne kan de nye værdier indtastes. Klik på OK (F10) for at gemme data og lukke vinduet. Opret ny prøvetagningsgruppe Du kan oprette nye prøvetagningsgrupper via Kartoteker- Prøvetagningsgrupper. 28

29 Skriv navnet på gruppen og tryk på Tilføj ny gruppe (Insert), for at oprette en ny gruppe. Gruppen vil nu stå i listen. Ønsker du at slette en gruppe igen, klik da på gruppen og derefter på Slet (Delete). Andre genveje Under punktet Paraklinisk ligger der desuden en række genveje til bl.a. prøvebestilling m.m. samt et blodtryksskema. 29

30 Forskellige genveje til WebReq. Bemærk: Du kan ændre på rækkefølgen af de forskellige ikoner. Klik på et ikon med venstre musetast, hold den nede mens du trækker ikonet enten op eller ned i rækken. Genvej til Labratorieportalen på sundhed.dk. Udskriv label til analyser. Blodtryk Klikker du på ikonet for Blodtryk, kommer der et skema op med evt. tidligere blodtryksmålinger (samt registrering af højde, vægt m.m.). Dette skema sørger automatisk for korrekt registrering i forhold til Sentinel Datafangst. 30

31 Er vægt og højde indtastet, udregnes patientens BMI automatisk. Har du ændret på patientens højde, skal du klikke på Gem for at ændringen gemmes. Klik på Ny (Ins) for at indtaste en ny måling. Klik på Luk (F10) for at gemme dine ændringer/indtastninger og lukke vinduet. 31

32 8. Diagnoser Under dette faneblad vises alle patientens diagnoser opdelt i de kroniske diagnoser og alle diagnoser. Nye diagnoser kan oprettes via dette vindue, men kan også gøres i forbindelse med fanebladet Notat, hvis du ønsker at flette et notat og en diagnosekode sammen. Oprettelse af diagnoser er beskrevet i kapitel 5 Notater. Kroniske diagnoser. Fjerner du X vil diagnosen blive fjernet fra de kroniske diagnoser. Alle diagnoser. Kroniske diagnoser er vist med et X og med FED skrift. 32

33 9. Regninger Under menupunktet Regninger kan du udføre alt, der har med oprettelse, tilretning og sletning af regninger. Du kan både lave regninger fra bar bund eller regninger med foruddefinerede ydelser. Regningerne laves på den patient, hvis journal du står på. Husk at der én gang om ugen (fredag) skal sendes afregning til sygesikringen. Læs mere om dette i kapitel 26 Regnskab. Regning Under punktet Regning kan du oprette en tom regning. I den øverste del af fanebladet Regninger, vises de regninger på ydelser som kun må tages et vist antal gange. Det er IKKE muligt at lave flere regninger med en ydelse, end ydelsen tillader. I den nederste del står alle regningerne på de alm. ydelser uden begrænsninger. Bruges ved udenlandske patienter. Vælg landekode i drop down boksen. Klik her for at vælge en ydelse (F2). Nedenstående billede med valgmuligheder vil komme frem. 33

34 Dobbeltklik på den ønskede ydelse for at vælge denne. Ønsker du at ændre i ydelseslisten. Kan dette gøres under Kartoteker- Ydelser. Skal en ydelse fra regningen slettes, klikker du med musen på det ydelsesnr., du ønsker fjernet og trykker Delete på tastaturet. Fortryd hele regningen. Hvis du vil oprette flere regningen til samme patient på samme dato. Hvis du har lavet en EAN-regning som skal sendes elektronisk til 3. part (kommuner etc.). Hvis du vil have en udskrift af den aktuelle regning. Typisk ved regninger med patientandel. Regningen bogføres og lægges klar til afregning. 34

35 For at sende regninger til sygesikringen, klik på menupunktet Regnskab i topmenuen- vælg Afregning til sygesikringen. Læs mere om menupunktet Regnskab på side 69. Alm. kons. Alm. kons er en fast regningsmakro, det vil sige en regningsskabelon, hvor der allerede er valgt noget som standard. I dette tilfælde åbnes en regning, hvor ydelsen konsultation allerede er valgt. Tlf. kons. Tlf. er en fast regningsmakro, hvor ydelsen telefonkonsultation allerede er valgt. 35

36 10. Relationer Under relationer kan du sammenkoble patienter, hvis de er i relation til hinanden. Det er f.eks. en fordel ved forældre og børn. Hvis et barn har en aftale, og barnets forælder ikke har husket barnets sundhedskort, kan forælderen kører sit eget sundhedskort igennem, og barnet vil så blive registreret som ankommet, såfremt de er registreret som relaterede i programmet. Editer Du kan oprette relationer til den patient, hvis journal du står på. Klik på den mulighed som du ønsker at oprette. Ønsker du at ændre/slette en relation, skal du også først klikke på den pågældende relation. 36

37 Hvis der er flueben i Autosøg, søger databasen automatisk, når du indtaster data i enten CRP-Nr, Navn eller Adresse. Du kan søge på både CPR-nummer, navn og adresse. Klik på OK (F10) for at godkende den evt. valgte relation. Klik her hvis du ønsker at slette den evt. valgte relation. 37

38 11. Formularer Klikker du på punktet Formularer i venstremenuen, kan du se alle epikriser for patienten. Du kan udskrive papirformularer samt lave elektroniske henvisninger. Som standard listes epikriserne i datorækkefølge, men du kan bl.a. vælge at opsætte dem efter type. Træk den kolonne (f.eks. Type), som du ønsker at sortere fra, op i venstre hjørne vha. venstre musetast. Du kan også vælge at sortere epikriserne ved at vælge sortering på en enkelt kolonne. Klik på kolonneoverskriften på den kolonne, som der skal sorteres (f.eks. Type). Hvis du dobbeltklikker på en epikrise, kan du vælge, hvilken epikrisegruppe den skal tilhøre. Fremover vil alle epikriser, der modtages fra dette lokationsnummer automatisk blive tilføjet denne epikrisegruppe. Bemærk at epikrisegrupperne skal være oprettet under Kartoteker- Epikrisegrupper. Læs mere om dette på side 82 i kapitlet Kartoteker. 38

39 Formular Hvis du klikker på ikonet Formular i venstre side, vises et billede, hvori du kan vælge, hvilken formular du ønsker. Dobbeltklik med venstre musetast på den ønskede formular for at åbne den. Det valgte brev eller formular, vil blive vist på skærmen med patientens navn på. Du kan så udfylde det ønskede. I nederste højre hjørne, vises følgende knapper: Hvis du klikker på en knap med Gem, vises følgende vindue. Hvis formularen ikke ønskes gemt oveni den oprindelige, skal du give formularen et andet navn. Du kan vælge at gemme formularen under en tidligere oprettet gruppe, eller klikke på Opret for at lave en ny gruppe. Grupperne kan også oprettes under Kartoteker- Formulargrupper. Elektr. Henv. Hvis du ønsker at lave en elektronisk henvisning til et sygehus eller en speciallæge, klik da på ikonet Elektr. Henv. i venstremenuen. Følgende vindue kommer da frem: 39

40 Dobbeltklik med venstre musetast på den ønskede gruppe for at vælge denne. For alle specialer er der mulighed for at vælge RefHost som modtager i stedet for en specifik behandler. I næste vindue kan du vælge det ønskede henvisningssted. 40

41 Klik på dette ikon for at tilføje det markerede sted på listen over foretrukne. Har du valgt fanebladet Søgning nederst i vinduet, kommer der søgefelter frem. Du vælger selv om du ønsker at søge på ydernr. navn, adresse eller lign. Vælg om du ønsker at se listen over dem du har markeret som foretrukne, de sidst brugte eller om du vil søge blandt alle inden for gruppen. Klik på OK (F10) for at få henvisningsskemaet til den valgte behandler vist. Heri kan du så vælge henvisningstype og udfylde anamnese. 41

42 Når du står i Anamnesefeltet, klik på F2 for at indsætte ting fra patientjournalen i anamnesen, og Shift+F2 for at indsætte fraser. Når henvisningen er færdig, klik da på OK (F10) for at sende den. Henvisningen vil nu kunne ses under Kommunikationsstatus i Pop-in menuen i højre side. Hvis du klikker F2 for journaludtræk, kommer følgende vindue frem. Du kan føre dele af data fra feltet Tekst til feltet Klippebord. Marker den ønskede tekst og tryk på Ctrl+C. De gule mapper er de punkter, hvor der er data i patientjournalen. Dobbeltklik med venstre musetast for at åbne mappen, så vises de grønne muligheder. Hvis du klikker én gang på en grøn føres disse data i tekstfeltet. Hvis du dobbeltklikker føres data til klippebordet. Denne funktionalitet kaldes WinPLC s Datagrabber. Den tekst som står i Klippebord føres over i anamnesefeltet på henvisninger, når du klikker på Ok (F10). 42

43 Bemærk at datagrabber funktionen (beskrevet i sidste vindue) er tilgængelig fra stort set alle moduler i WinPLC, hvorfra det vil være relevant at benytte den f.eks. lægebreve, korrespondancemeddelelser, s m.m. Datagrabberen aktiveres altid med F2. Fys. Terapi-Henv. Henvisninger til fysioterapeuter laves på samme måde som den elektroniske henvisning bortset fra, at du ikke skal vælge gruppe først, da den kun kan søges imellem fysioterapeuter. FodTerapi-Henv. Henvisninger til fodterapeuter laves på samme måde som den elektroniske henvisning bortset fra, at du ikke skal vælge gruppe først, da den kun kan søges imellem fodterapeuter. Pakke-henvisning Pakkehenvisninger kan laves ud fra patientens samlede diagnoseliste eller ud fra en enkelt diagnose. Når du klikker på ikonet Pakke-henvisning i venstre side, kommer følgende vindue frem. Klik på den ønskede pakke og klik på OK (F10). Herefter vises en liste over de behandlingssteder, som udbyder den valgte pakke. Klik på det ønskede sted og klik på OK F10. 43

44 De diagnoser som aktiverer denne pakkehenvisning. Du kan dobbeltklikke på den ønskede diagnose, eller du kan vælge diagnosen i et senere vindue. I vinduet vises de punkter, som det valgte behandlingssted mener, at du bør tage stilling til. Scroll ned for at se evt. resterende punkter. Kun de punkter, hvori du tilføjer tekst, vil blive overført til henvisningen. Det er vigtigt, at information indtastes under de rigtige punkter for at blive placeret korrekt på henvisningen. Links som kan åbne en internetside med yderligere informationer. 44

45 I dette vindue skal de sidste oplysninger indtastes. Oplysninger om evt. cave og aktuel medicin overføres automatisk fra patientens journal. Klik til sidst på OK (F10) for at fuldføre henvisningen. Har du ikke tidligere valgt en diagnose, skal det gøres i dette felt. Klik evt. på F2 for at kunne vælge imellem patientens diagnoser eller Shift + F2 for at lave et diagnoseopslag. De indtastede oplysninger fra forrige vindue vises her. Derudover kan du indsætte udtræk fra patientens journal via F2 og/eller fraser via Shift + F2. Når henvisningen er færdig, vil den kunne ses under fanebladet Diverse samt under Henvisninger i Kommunikationsstatus. 45

46 12. Vaccinationer Under Vaccinationer ses de evt. vaccinationer som patienten har fået. Vaccinationerne er opdelt i Børnevaccination, Rejsevaccination og Anden vaccination. Ønsker du at åbne/lukke en vaccinationsgruppe, klik da på -/+. Ny vaccination Klik på Ny vaccination for at oprette en ny vaccination. Klik på pilen for at se listen over oprettede vaccinationer (oprettet under Kartoteker- Vaccinationer). Registrering af vaccinationen er muligt uden at du indtaster Lot nr. Programmet vil dog komme op med et vindue og spørge, om det er med vilje, at der ikke er indtastet et Lot nr. Klik på OK (F10) for at oprette vaccinationen. Registreringen lægges ind under den vaccinationsgruppe, (Børne-Rejse- eller Anden) som vaccinen er kategoriseret efter ved oprettelsen. Ret vaccination Hvis du klikker på en allerede oprettet vaccination og derefter vælger Ret Vaccination, kommer du ind i den oprindelige vaccinationsregistrering og kan rette/tilføje yderligere oplysninger. Slet vaccination Hvis du klikker på en allerede oprettet vaccination og derefter vælger Slet Vaccination, kommer der et vindue, hvori du kan svare Ja til at slette vaccinationen. 46

47 Udlandsvacc. Genvej til hjemmesiden INFO vaccination Genvej til Statens serum instituts hjemmeside Børnevacc. Programmet Genvej til Sundhedsstyrelsens hjemmeside Opret nye vaccinationer Nye vaccinationer til vaccinationslisten oprettes under Kartoteker- Vaccinationer. Under navn skal du skrive navnet på den vaccination, som du ønsker at oprette. Klik evt. på ikonet for at se en liste over de vaccination, der allerede er oprettede. Under Type vælger du om det er Rejse-, Børne- eller Anden vaccination. Klik på Opret (F10) for at oprette vaccinationen. Du vil herefter kunne finde vaccinationen på listen, når du vælger Opret vaccination. 47

48 13. Børnekort Under fanebladet Børnekort findes en række af faneblade. Under Numerisk kan du indtaste de forskellige registreringer af højde, vægt, hovedomfang m.m. De resterende faneblade er forskellige skemaer, hvori evt. indtastede data vil være plottet ind. Klik på Indtast for at få indtastningsskemaet frem. Klik på pilen for at vælge, hvilken undersøgelse det drejer sig om. Udfyld de ønskede data og klik på Gem (F10) for at lukke vinduet og gemme data. Data vil nu blive vist i fanebladet Numerisk. På de forskellige skemaer (faneblade), vil data blive vist sammen med fordelingskurverne. 48

49 Editér/slet Hvis du højreklikker på data i en undersøgelseslinje, får du en højrekliksmenu frem. Heri kan du bl.a. vælge Editér for at rette i en undersøgelse eller Slet for at slette den helt. Svangreforløb I menuen i venstre side findes også Svangreforløb. Heri kan oplysninger omkring svangerskab og fødsel indtastes. 49

50 50

51 14. Diverse Under fanebladet Diverse, kan du se alle epikriser for patienten. Som standard listes epikriserne i datorækkefølge, men du kan f.eks. vælge også at opsætte dem efter type. Træk den kolonne (f.eks. Type), som du ønsker at sortere fra op i venstre hjørne vha. venstre musetast. 51

52 15. Lægebreve I dette faneblad kan du se tidligere sendte lægebreve og korrespondancer samt oprette nye. Opret lægebrev Lægebrev kan kun sendes til patientens egen læge. Du skal derfor ikke vælge modtager, da patientens egen læge automatisk står som modtager. Klik på F2 for at indsætte en på patienten registreret diagnose. Hvis du klikker på Shift+F2, kan du lave et diagnose-opslag. Fritekstfelt. Du kan indsætte udtræk fra patientens journal vha. F2. Ønsker du at indsætte en frase, så tryk på Shift+F2. Klik på OK (F10) for at sende lægebrevet. Det vil nu kunne ses i pop-in menuen Kommunikationsstatus. Opret korrespondance Ønsker du at oprette en korrespondance, skal du først vælge, hvilken gruppe modtageren tilhører. 52

53 Dobbeltklik på den ønskede gruppe (eller klik og tryk på OK (F10)). 53

54 Klik på dette ikon for at tilføje det markerede sted på listen over foretrukne. Har du valgt fanebladet Søgning nederst i vinduet, kommer der søgefelter frem. Du vælger selv om du ønsker at søge på ydernr. navn, adresse eller lign. Vælg om du ønsker at se listen over dem du har markeret som foretrukne, de sidst brugte eller om du vil søge blandt alle inden for gruppen. Dobbeltklik på den ønskede modtager (eller klik en gang og klik på OK (F10). Næste billede vises. 54

55 Du kan klikke her for at vælge en anden modtager. Skriv en overskrift til korrespondancen. Vælg om korrespondance skal have normal eller høj prioritet. Fritekstfelt. Du kan indsætte udtræk fra patientens journal vha. F2. Ønsker du at indsætte en frase, så tryk på Shift+F2. Ønsker du at lave en regning i forbindelse med korrespondance, skal du sætte flueben ved Regning. Når du klikker på OK (F10) kommer du ind i det almindelige regningsbillede. (læs evt. mere i kapitel 9. Regninger). Klik på OK (F10) for at godkende og lukke korrespondancen. Den vil kunne ses i Pop-in menuen Kommunikationsstatus. 55

56 16. AK-Skema For at AK-Skemaet vises som et faneblad på patientens journal, skal dette være valgt til under stamkortet. De datoer hvor der er lavet en INR-prøve vises i dette skema. Opret Klik på Opret for at opretteresultatet af en ny INR-prøve. Du kan vha. pilene bladre i de datoer, hvor der tidligere er lavet en INR. Klik på Ny for at indtaste en ny INR. Klik her hvis du ønsker at ændre præparatet. I det røde felt indtastes om hvor mange dage/uger/måneder eller år, den næste INR bør foretages. Klik på pilen for at vælge dage/uger/måneder eller år. Her vises datoen for hvornår næste INR skal foretages. Du kan evt. indtaste et klokkeslæt. Her kan du skrive en ekstra kommentar. Du kan tilføje eller fjerne en diagnose. Når minimum en ny INR, samt hvornår næste INR skal foretages, er indtastet, kan du klikke på OK (F10) for at gemme data og lukke vinduet. 56

57 17. Diabetes For at skemaet Diabetes vises som et faneblad på patientens journal, skal dette være valgt til under stamkortet. Skæringsdato: Klik på datoen for at indtaste nye prøvesvar (masseoprettelse). Du kan vha. pilene også bladre imellem de forskellige datoer, hvorpå der er tastet oplysninger. Undersøgelser: Puls/Sensibilitet/Sår/Vibration skifter farve, når du klikker på dem: Grå= ikke taget stilling Grøn= ser fint ud Rød= ikke så godt Feltet Kommentarer er et fritekst felt, hvori du kan skrive de evt. kommentarer du ønsker. Klik på Ny Komm. for at lave en ny kommentar og klik derefter på Gem komm. for at gemme den. Ny skæringsdato Når du klikker på datoen under skæringsdato, kommer der et skema op for masseoprettelse af prøvesvar. Hvis der er nogle af prøverne, du ikke ønsker at indtaste svar på, fjern da fluebenet ud for disse. 57

58 Programmet vil foreslå at prøvesvarerne oprettes på dags dato. Ønsker du at vælge en anden dato, klik da på pilen. Hvis du klikker på OK (F10) vil der komme et indtastningsskema op for hver enkelt af prøverne, hvori prøvesvaret kan indtastes. OK (F10) gemmer og lukker masseindtastning af prøvesvar. Klik på Næste (PgDn) for at gå videre til næste prøvesvar. 58

59 18. Kommunikationsstatus Kommunikationsstatus indeholder alt ind-og udgående EDIFact, som klinikken har sendt og modtaget. Herfra kan du håndtere bl.a. indkomne epikriser, labratoriesvar, konsultationer samt udgående lægebreve, afregninger og mange andre typer EDIFact. Det er herinde, at læger godkender udgående dokumenter, recepter m.m., som er lavet af personale uden godkendelsesrettigheder. Er en gruppe markeret med fed skrift betyder dette, at gruppen indeholder ubehandlede emner. Tallet i parentes fortæller antallet af ubehandlede emner. Dobbeltklik på en gruppe for at åbne denne. Indholdet vil blive vist her i højre side. Dobbeltklik på et ubehandlet emne for at åbne dette. Hvis du ønsker at godkende det, skal du klikke på knappen Godkend F10. Det vil herefter ryge på plads i den pågældende patients journal. 59

60 19. Dagens aftaler Under punktet Dagens aftaler, kan du se de aftaler for i dag, der er i DIN kalender. Klik her for at gå til Aftalekalenderen. Opdater billedet (hvis nye aftaler er lavet i Aftalekalenderen, siden denne pop-in menu blev åbnet). 60

61 20. OBS patienter Her kan du se en liste over de patienter, der har fået en OBS-markering. OBS-markeringer kan både laves på den enkelte patients journal (via ikonet for OBS-patient i højre hjørne) og via denne liste, ligesom de også kan fjernes igen begge steder. Slå op på patientens journal. Slet markeringen. Opret ny markering. Ret i markering. Opdater listen. Du kan vælge at OBS-markeringen enten kan ses af alle på netværket (hvis flere klinikker er forbundet), kun af denne klinik eller kun af dig personligt. OBS-alarm Når du laver en OBS-markering, kan du sætte en alarm på denne. Alarmen vil så poppe op på skærmen, hos den bruger, som du har valgt at lave markeringen til. Synlighed: vælg at OBS-markeringen kun skal kunne ses af den bruger, der er valgt under Bruger: Vælg hvilket klokkeslæt alarmen skal poppe op. Når klokkeslættet for alarmen er nået, dukker den op i nederste venstre hjørne af den valgte brugers skærm. Her vil den blive ved med at poppe op, indtil brugeren har klikket på denne. 61

62 21. Fagligt Du kan bruge pop-in menuen Fagligt til at gemme forskellige tekster m.m. som du ønsker nemt at kunne finde frem igen. Klik her for at oprette et nyt indslag. Slet et indslag. Dobbeltklik på et indslag for at åbne dette. Når du klikker på ikonet for Ny, vises følgende vindue, hvori du kan skrive din tekst. Du kan også kopiere tekst ind fra andre dokumenter via. Ctrl+c og Ctrl+V. Klik her hvis du ønsker at skrivebeskytte dit indslag. Der kan herefter ikke ændres i det. Hvis I har flere klinikker i et fællesskab, kan du vælge at indslaget kun skal være synligt i egen klinik. Under Gruppe kan du selv skrive andre gruppenavne f.eks. vejledninger eller lign. som du ønsker at gemme dit indslag under. Husk at trykke Gem (F10) for at gemme dit faglige indslag. 62

63 22. Fraser Under Fraser i Pop-in menuen i højre side, kan du se dit frasekartotek samt oprette nye fraser. Opret ny frase. Ret i en frase. Slet en frase. Eksisterende fraser. Klikker du på ikonet for at oprette en ny frase, vises følgende vindue. Under Gruppe kan du selv skrive andre gruppenavne f.eks. Diabetes eller lign. som du ønsker at gemme din frase under. Klik her for at koble en diagnose på. Hvis en diagnose er koblet på en frase, sættes diagnosen automatisk på et notat, når frasen sættes på. Når frasen er færdigskrevet, så klik på Gem (F10) for at gemme den. Frasen kan nu kaldes frem de steder i WinPLC, hvorfra det vil være relevant at benytte dem f.eks. i forbindelse med notater, henvisninger, lægebreve m.m. Fraser kan kaldes frem i de forskellige billeder vha. SHIFT +F2. 63

64 23. Manglende regning Under Manglende regning i højre sides pop-in menu kan du se en liste over de patienter (uden aftale i kalenderen på den pågældende dag), som der har været aktivitet på, men hvor der ikke er udskrevet en regning. Det er dog ikke nødvendigvis ensbetydende med, at patienten skal have en regning. Opdater listen. Vælg kun at vise egne patienter. Vælg at vise patienter uden aftale, der har indlæst sygesikringskort. Vælg at vise patienten uden aftale, men hvor der er lavet et notat. Vælg at vise patienter uden aftale, hvor der er lavet en medicinordination. Under Kilde vises der med et bogstav, hvad kilden til patientens placering på listen er. Hvis du laver en mouse over på det viste bogstav, får du vist, hvad bogstavet står for. 64

65 24. Mini-editor Her kan du oprette og gemme forskellige dokumenter. Du vælger selv, om dokumenterne skal være personlige, eller om de skal kunne ses og benyttes af andre på klinikken. Hvis du klikker på et dokument (for at markere dette), kan du herefter vælge, om det skal kunne ses af alle (alle på alle klinikker), kun af brugere på klinikken (marker dokument som klinik) eller kun af dig selv (Personligt). Opret et nyt dokument. Åbn et dokument (du kan også åbne et dokument ved at dobbeltklikke på det). Slet markerede dokumenter. Opret et nyt dokument Klik på ikonet for Opret et nyt dokument. Giv dokumentet en overskrift (det dokumentet bliver gemt under) og fyld den ønskede tekst på. Du kan også kopiere tekst ind fra andre dokumenter vha. CTRL+C (kopier) og CTRL+V (sæt ind). Klik på Gem (F10) for at lukke og gemme dokumentet. 65

66 25. Filer I den øverste toplinje findes menupunktet Filer. Her kan du bl.a. se de sidste 16 patienter, som du har haft åbne i WinPLC. Det gør det nemt at finde en patient igen, som du har arbejdet med. Du kan også bl.a. udskrive kuverter, indscanne dokumenter og importere/eksportere patientjournaler. Udskriv Hvis du klikker på Udskriv, får du mulighed for at udskrive data fra det faneblad, på den patient, som du står på. Udskriv kuvert Mulighed for at udskrive navn og adresse på den patient, som du har fremme, på en kuvert. Du kan vælge at få klinikken på som afsender. Udskriftsopsætning Her vælger du, hvilken printer du ønsker at skrive ud til fra WinPLC. Scan dokument Du kan scanne forskellige billeder og dokumenter ind. Disse vil blive gemt på den pågældende patient. Roter det indscannede. Vælg hvilken dokumenttype det indscannede skal gemmes som. Når du vælger en dokumenttype, vil WinPLC sørge for at det indscannede bliver placeret korrekt. Det vil sige, at hvis du f.eks. vælger type= Henvisning, så kommer det indscannede til at ligge som en henvisning under fanebladet Diverse. Klik her for at starte scanningen. Du kan også vælge at importere billeder fra disk eller usb-stik. Du kan også selv vælge at oprette nye dokumenttyper. WinPLC har dog ikke mulighed for at klassificere disse på samme måde, som programmet kan med dets egne typer. 66

67 Importér patientfortegnelse Har du modtaget en patientfortegnelse på fil, kan du indlæse denne i WinPLC. Klik på Gennemse og find filen. Klik på OK (F10) for at indlæse den. Eksportér aktiv patient Du kan eksportere en patientjournal via EDIfact. Du skal have den ønskede patients journal åben. Klik på Ja til at sende den pr. EDI. Herefter vises næste billede, hvori du skal vælge, hvem du ønsker at sende journalen til. Har du valgt fanebladet Søgning nederst i vinduet, kommer der søgefelter frem. Du vælger selv om du ønsker at søge på ydernr. Navn, adresse eller lign. Vælg om du ønsker at se listen over dem du har markeret som foretrukne, de sidst brugte eller om du vil søge blandt alle inden for gruppen. 67

68 Dobbeltklik på den ønskede modtager (eller klik en gang og klik på OK (F10). Importer patient Hvis du overtager en patient fra en anden læge, kan patientens forhenværende læge lave et udtræk af journalen som enten en Fnux eller PLO-fil. Har du modtaget en sådan fil, kan du importere den herinde. Hvis du klikker Ja til at det er en Fnux-import, kommer følgende vindue. Her kan du klikke på Gennemse, og så finde det sted, hvor du gemte filen. Klik på OK (F10) for at starte importen. Hvis du klikkede nej til at det er en Fnux-import, kommer følgende vindue. Her du skal klikke på Gennemse og så finde det sted, hvor du gemte filen. Klik på OK (F10) for at starte importen. Svarede du Nej til at det var en Fnux-import, så vises følgende billede i stedet for. Klik på Gennemse og find det sted, du har PLO-filerne liggende. Klik derefter på OK (F10) for at starte importen. 68

69 26. Vis Under dette menupunkt kan du bl.a. bestemme hvor mange ikonlinjer m.m. der skal vises på programfladen. Som Viser denne række ikoner: Viser brugeren, der er logget på: Viser statuslinjen nederst i programmet: Klik her for at åbne Ventelisten. Hvis der er patienter med ikke-godkendte prøver, kan du få vist en liste med disse. 69

70 27. Regnskab Send afregning til sygesikringen Én gang om ugen (fredag) skal der sendes afregning til sygesikringen. Klik på punktet Regnskab i topmenuen og vælg Afregning til sygesikringen. Check at den foreslåede skæringsdato er korrekt. Når du klikker Ok får du vist en samleopgørelse, der er en opsummering af afregningen med antallet af udførte ydelser. Samtidig bliver afregningen lagt klar til transmission via EDIFact. På Samleopgørelsen kan du klikke på Udskriv (F10) for at udskrive den. For ikke at risikere, at du ved en fejl sender den samme afregning flere gange, kan allerede afsendte ydelser ikke kaldes frem igen i dette vindue. Uafregnede regninger Her finder du de regninger, der er afsluttede, men som endnu ikke er sendt til sygesikringen. 70

71 Hvis du dobbeltklikker på en regning, kommer selve regningsbilledet frem Springer til den markede patients journal. Udskriver en samleopgørelse over de uafregnede regninger. Lukker vinduet. Uafsluttede regninger Hvis du har nogle uafsluttede regninger, vises de i dette vindue. Igangværende arbejde Hvis du har nogle igangværende sager/arbejder, kan du få disse vist på en liste. Hvis flere klinikker er tilsluttet systemet, skal du vælge hvilken klinik, du ønsker en liste for. Klik på OK for at få listen vist. 71

72 Klik her for at zoome ind og ud. Udskriv listen. Ydelserperiode Du kan se en liste over de ydelser, der er lavet i en selvvalgt periode. Hvis du sætter flueben i Kundeopdelt, opdeles listen på CPR-numre, ellers opdeles listen på ydelser. Eksempel på udskrift (kundeopdelt). 72

73 Hvis du klikker på pilen, kan du vælge hvor stor, du vil have udskriften vist på skærmen. Debitorliste Hvis du har tilgodehavender ved patienter, kan disse ses på Debitorlisten. Hvis flere klinikker er tilsluttet systemet, skal du vælge hvilken klinik, du ønsker en liste for. Klik på OK for at få vist listen. 73

74 Nederst på listen, vises den totale saldo på tilgodehavender. Debitorsaldoliste Hvis du har tilgodehavender ved patienter, kan du få vist en liste med saldo for hver enkelt patient. Hvis flere klinikker er tilsluttet systemet, skal du vælge hvilken klinik, du ønsker en liste for. Klik på OK for at få vist listen. 74

75 På listen kan du se en saldo for hver patient, samt hvor gamle deres tilgodehavender er. Debitorkontoudtog Åbne poster Du kan få vist et debitorkontoudtog over poster, der endnu er åbne (hvis der er nogle). Vælg hvilken dato, du ønsker udskriften frem til. Vælg hvor mange dage posten minimum skal være, inden den tages med på udskriften. Klik på OK (F10) for at få udskriften frem. Periodiseret Du kan også få vist en udskrift over alle debitorkontoudtog i en valgt periode. 75

76 Vælg den periode, som du ønsker at få debitorkontorudtog vist for. Når du klikker på OK (F10) vises selve udskriften. Klik her for at udskrive listen. Klik på OK (F10) for at lukke udskriften igen. Indbetaling/afskrivning Du kan vælge at se indbetalinger og evt. afskrivninger for en selvvalgt dato. 76

77 Vælg hvilke konto (Bank, Giro, Kasse eller Afskriv) du ønsker at se indbetalinger for. Indlæs indbetalingsfil Hvis du har indbetalinger på en fil (PBS-format), kan du indlæse dem i programmet. Find filens placering og klik på Åbn for at indlæse den. 77

78 28. Statistik Under menupunktet Statistik kan du tage patient-udtræk og special-udtræk (f.eks. Dobbeltordinationer på FMK). Patient-udtræk Med patient-udtræk har du mulighed for at lave en masse forskellige udtræk af dine patienter. Du vælger selv, hvilke kriterier du vil søge dem frem efter. Du kan gemme resultatet af søgningen. Det vil blive gemt i Mini-Editor. (læs evt. mere om Mini-Editor i kapitel 23. Du kan eksportere resultatet af søgningen til en csv.fil. Denne kan bl.a. åbnes i Excel. Hvis du sætter flueben i Auto-søg, søger programmet løbende imens du opsætter filtre. Ellers skal du klikke på Søg, når alle filtre er opsat for at søge. Filtre på diagnoser Når du sætter flueben i Diagnoser under andre filtre, vises et billede med de diagnoser, som du har benyttet. 78

79 Ønsker du at filtrere på en diagnose, der ikke er vist i billedet, klik da på Søg (F2). Vinduet med diagnosevælger kommer da frem, hvori du kan vælge en eller flere diagnoser efter samme princip, som når du tildeler en patient en diagnose. 79

80 Vælg om patienterne skal have kun en af diagnoserne, alle diagnoserne eller ingen af dem, for at komme frem i søgningen. Du skal vælge, om diagnoserne der søges efter, skal være kroniske eller ikke-kroniske. Ved ikke kroniske-diagnoser, kan du vælge en dato, som diagnoserne skal være nyere end. Filtre på medicin Du kan også filtrere på medicin, som patienter er eller har været i behandling med. Når du sætter flueben ved Medicin, kommer følgende vindue frem, hvori du kan indtaste præparatet. Kan du ikke huske hele navnet, kan du benytte *. Hvis du f.eks. skriver *cillin, søger programmet på alle medicinpræparater, som ender på cillin, og skriver du ima* søger programmet på alle medicinpræparater som starter med ima. Skriv navnet eller en del af navnet på præparatet og klik på OK (F10). 80

81 Når du har valgt et eller flere præparater, skal du vælge, om der kun skal søges patienter, hvor ordinationen er aktiv eller alle patienter, der har fået præparatet (evt. siden en valgt dato). Du kan også få søgningen til at omfatte ATC-synonymer. Her vises de patienter, som søgningen finder. Special-udtræk Under special-udtræk kan du vælge at se en liste over de dobbeltordinationer på FMK, som der er blevet udført på klinikken. Dobbeltklik på Dobbeltordinationer for at få udtrækket frem. Et eksempel på et udtræk: Er der kolonner, som du ikke ønsker, fjern da fluebenet ved dem. 81

82 29. EdiFact Send og modtag Der sendes og modtages automatisk EdiFact løbende i WinPLC (ca. hver 10 minut). Således at du hele tiden er opdateret. Hvis du ønsker at sende/modtage noget straks, kan du klikke på Send og modtag, hvorefter kommunikationen vil starte. Ferienotater Med ferienotater har du mulighed for at sende ferienotater for passanter. Hvis en lægeklinik har haft ferielukket i f.eks. 14 dage og du derved har haft nogle af deres patienter i din klinik, kan du sende ferienotater for disse patienter til deres egen læge. Hvis du vinger af ved Specifik læge, får du mulighed for at slå op i kartoteket over læger. Sæt flueben her, hvis du ønsker at få vist en liste med de pågældende patienter inden ferienotaterne laves. Klik på OK (F10) for at generere ferienotaterne. 82

83 30. Kartoteker Adresser Under Adresser kan du både søge adresseoplysninger frem på forskellige sundhedsudbydere samt selv oprette relevante personer/firmaer/institutioner. Dobbeltklik på den ønskede gruppe (eller marker den og klik på OK (F10)) for at åbne gruppen. Rækkefølgen som grupperne er listet i, kan ændres under Kartoteker- Adressegrupper. I det billede der fremkommer, skal du via fanebladene nederst i vinduet vælge, om du ønsker at se listen over foretrukne, over sidst brugte kontakter, eller om du ønsker at søge en ny frem. 83

84 Fanebladet Foretrukne (Ctrl+1) indeholder de kontakter, som du evt. har markeret som foretrukne via ikonet øverst i vinduet. I fanebladet Søgning (Ctrl+3) har du en række forskellige søgemuligheder i kartoteket. Klikker du på ikonet for Ny partner, kommer et vindue frem, hvori du kan indtaste oplysninger på den nye partner/kontakt i kartoteket. 84

85 Normalt listes partnere i alfabetisk orden. Hvis du ønsker at have listen i en anden orden, (f.eks. fordi du gerne vil have den mest brugte til at stå øverst) kan du benytte Sorteringsnøgle. Skriver du A her, vil partneren blive betragtet som om navnet er A, og vil derfor stå først på listen. Adressegrupper Under dette punkt kan du ændre i den rækkefølge, som adressegrupperne under Kartoteker- Adresser listes i. 85

86 Marker den gruppe som du ønsker at flytte, og klik på enten Flyt op (Alt+Pil op) eller Flyt ned (Alt+Pil ned). 86

87 Ydelseskartotek Her kan du finde alle dine ydelser samt evt. oprette nye. Ønsker du at finde en ydelse i kartoteket, kan du enten indtaste ydelsesnummeret + ENTER eller trykke F2, for at se en liste over de eksisterende ydelser. Ønsker du at oprette en ny ydelse, indtaster du det nummer, som du ønsker at benytte (9000 eller højere) + ENTER og indtaster oplysningerne på ydelsen. Hvis der er flueben i Skip antal, springer cursoren forbi feltet Antal i regningsbilledet, når ydelsen påføres. Hvis der ikke er flueben i Skip antal, skal du selv anføre antallet af ydelsen (dette kan f.eks. være relevant ved kørsel/km-takst). Fjern fluebenet hvis ydelsen ikke ønskes vist, når du kalder en ydelsesliste frem. Antal enheder kan bruges til at angive, hvis der f.eks. altid bruges 2 enheder. Så sættes prisen automatisk til 2* grundpris. Klik på OK (F10) for at gemme ændringerne og lukke vinduet. 87

88 Regningsmakroer Du kan selv oprette regningsmakroer, på grupper af ydelser, som du ofte benytter. De vil så også fast ligge ude i venstre side under fanebladet Regninger. Klik på ikonet for at oprette en ny regningsmakro. Klik evt. på pilen for at vælge et bogstav fra listen. Dette kan herefter bruges som genvejstast til at vælge makroen, når du står under regning. Klik på OK (F10) for at gemme makroens navn og lukke vinduet. Skriv det navn, som du ønsker, at regningsmakroen skal have. 88

89 Når makroen har fået et navn, klik da på det grønne plus i højre side for at få mulighed for at vælge de ydelser, som den skal indeholde. Vælg de ønskede ydelser en af gangen, klik på OK (F10) for at godkende/ gemme. Dobbeltklik på en ydelse for at tilføje den til regningsmakroen. 89

90 Ønsker du at fjerne en regningsmakro igen, klik på makroen og derefter på ikonet med det røde minus. Ønsker du at fjerne en ydelse igen, klik på ydelsen og derefter på ikonet med det røde minus. Når alle de ønskede ydelser er valgt, klik da på Luk. Bemærk regningsmakroen kan først ses i venstre side som ikon efter en genstart af WinPLC. 90

91 System Du kan vælge at passanter, skal vises med en anden farve end egne patienter i Aftalekalenderen. Klinik I dette vindue kan du indtaste forskellige oplysninger omkring klinikken f.eks. lokationsnr., kodeord til WebReq og evt. bag-om telefonnr. Du kan også lave opsætninger omkring bl.a. kalenderfarve og advisering. Under Kartoteker- Regningsmakro kan du oprette forskellige Regningsmakrogrupper, som indeholder forskellige regningsmakroer. Du kan her vælge hvilken gruppe, der skal vises som ikoner i venstre side, når du står i fanebladet Regninger. Vælg hvilken farve klinikkens patienters navne skal stå med i Aftalekalenderen. Her kan du opsætte hvilken tekst, der skal sendes ud i sms/ advisering til patienterne. Her kan du angive hvilke tilknyttede klinikker, der er aktive lige nu. 91

92 Bruger Under dette punkt kan du lave opsætninger (bl.a. advarsler) vedrørende den enkelte bruger. Dobbeltklik på den bruger, som du ønsker at se/ændre opsætning for. Så vises et vindue med den valgte brugers oplysninger. Hvis du har oprettet flere lister med regningsmakroer, kan du her vælge, hvilken en af listerne, der skal benyttes (bestemmer hvilke regningsmakroer, der vises i fanebladet Regninger). Loginoplysninger til WinPLC. Advarsler vedrørende medicinkortet. Opsætninger vedrørende patientjournalen. Hvis du klikker på Advarsler, vises næste billede, hvori du kan vælge, hvilke ting du ønsker, at programmet skal kunne komme op med advarsler om, når du lukker det f.eks. at der ikke ikke-godkendte Edifact. 92

93 Vaccinationer Her kan du oprette nye vaccinationer til vaccinationslisten, som du benytter under fanebladet Vaccinationer. Under Navn skal du skrive navnet på den vaccination, som du ønsker at oprette. Klik evt. på ikonet for at se en liste over de vaccinationer, der allerede er oprettede. Under Type vælger du om det er Rejse-, Børne- eller Anden vaccination. Klik på Opret (F10) for at oprette vaccinationen. Du vil herefter kunne finde vaccinationen på listen, når du vælger Opret vaccination. Søgeord Hvis du benytter søgeord i forbindelse med notater, har du mulighed for herinde bl.a. at erstatte et søgeord med et andet. Så ændres det på alle notater tilbage i tiden. Er der et søgeord, som du ikke længere benytter, kan du vælge at slette det herinde. Søgeordet vil så blive slettet på alle patienter. 93

94 Vælg det eksisterende søgeord, som du ønsker at ændre eller slette. Vælg om søgeordet skal Erstattes af/slettes eller Omdøbes til. Hvis du har valgt at søgeordet skal Erstattes af, skal du her vælge hvilket søgeord, det skal erstattes af. Hvis du har valgt Omdøbes til kan du her vælge at skrive, hvad det skal omdøbes til. Hvis du efterlader et tomt felt, bliver søgeordet erstattet af et tomt søgeord på patienterne. Klik på Udfør (F10) for at godkende ændringen og lukke vinduet. Epikrise-grupper Du kan oprette dine egne epikrisegrupper, således at epikriserne under fanebladet Diverse, kan inddeles i forskellige grupper. Klik på Opret (Insert) for at oprette en ny epikrisegruppe. Nedenstående billede vil komme frem. Indtast navnet på den på epikrisegruppe, som du ønsker at oprette. Klik på OK (F10) for at godkende og lukke vinduet. 94

95 Hvis du dobbeltklikker på en epikrise i fanebladet Diverse, kan du vælge, hvilken epikrisegruppe den skal tilhøre. Fremover vil alle epikriser, der modtages fra dette lokationsnummer automatisk blive tilføjet denne epikrisegruppe. Formulargrupper For at lette overskueligheden kan du kan oprette forskellige grupper, som formularerne under fanebladet Formularer og punktet Formular kan gemmes under. Klik på Opret (Insert ) for at oprette en ny formulargruppe eller på Editér (Return) for at rette i en eksisterende. Diabetes-laboratoriesvar Du kan selv bestemme, hvilke prøvesvar, der skal vises i Diabeteskortet. 95

96 Du kan ændre på rækkefølgen af prøvesvarene på Diabeteskortet. Klik på navnet på et prøvesvar, og vælg at flytte den enten op eller ned i rækken. Hvis du klikker på Tilføj (Insert) for at tilføje prøvesvar, vises følende vindue. Sæt flueben ved de ønskede prøvesvar og klik på OK (F10) for at godkende valgene og vende tilbage til det foregående vindue. 96

97 Standertekster Du kan vælge at oprette tekster til kortlæserstanderen. En tekst vil kun blive vist, når sundhedskortet køres igennem kortlæseren for en patient, hvortil en standertekst er tilknyttet. Du kan altså lave særskilte standertekster til specielle grupper af patienter. Hvis ingen standertekster er oprettet, vises nedenstående vindue, hvori du kan indtaste din første standertekst. Teksten må max. Indeholde 30 tegn. Når du har klikket på OK (F10) for at godkende den oprettede tekst, vises et billede med de tekster, der er oprettede. Du kan tilføje nye tekster og slette oprettede tekster. Standertekst kan sættes på en patient, når du laver en aftale i aftalekalenderen. 97

98 Klik her for at vælge imellem de oprettede standertekster. Præsentationsgrupper For at lette overblikket over analyserne under fanebladet Paraklinisk, kan du derinde sætte de forskellige analyser i forskellige præsentationsgrupper. Fjerner du fluebenet fra en præsentationsgruppe, ændres dens status fra aktiv til passiv. Ønsker du at oprette en ny gruppe, skal du indtaste det navn, du ønsker, at gruppen skal have og klikke på Tilføj ny gruppe (Insert):. Hvis du har en patientjournal åben, kan du klikke her for at se, hvilke præsentationsgrupper der er i brug ved den pågældende patient. 98

99 Prøvetagningsgrupper Du kan oprette prøvetagningsgrupper til brug under fanebladet Paraklinisk. En prøvetagningsgruppe er et skema, hvori du kan indtaste/se prøvesvar for en hel gruppe parakliniske undersøgelser. Skriv navnet på gruppen og tryk på Tilføj ny gruppe (Insert), for at oprette en ny gruppe. Gruppen vil nu stå i listen. Ønsker du at slette en gruppe igen, klik da på gruppen og derefter på Slet (Delete). Registrerbare analyser Her vises listen over de analyser, som du selv kan indtaste under fanebladet Paraklinisk. 99

100 Klik her for at få mulighed for at tilføje analyser til listen. Du kan herefter indtaste resultater på analysen under fanebladet Paraklinisk. Hvis der er analyser, som du aldrig selv skal/vil indtaste, kan du med fordel fjerne dem fra listen. Klik på analysen for at markere den og klik på Deaktiver (Delete). Udskift egne analyser Hvor du tidligere har kunnet oprette egne analyser, så har indførelsen af MedComs standarder stoppet for dette. Har du tidligere oprettet egne analyser kan du få flyttet prøvesvar fra disse analyser til officielle analyser. 100

101 I det første faneblad vælges den analyse (egen) som du ønsker at konvertere til en officiel analyse. I det andet faneblad, vælges den officielle analyse, som den skal konverteres til. Når du har markeret den korrekte analyse i begge faneblade, skal du klikke på Udskrift (F10), hvorefter der fremkommer et billede med de valgte analyser. Klik på Fortsæt (Enter) for at bekræfte at analyserne skal udskiftes. Hvis du sætter flueben i Konvertér eksisterende analyseresultater, vil alle gamle resultater på den egenoprettede analyse blive konverteret til den officielle analyse, men der vil ikke blive konverteret enhed. Det er derfor meget vigtigt at du kun sætter flueben her, hvis enheden på den egen-oprettede analyse er den samme som på den officielle. 101

102 31. Opsætning WinPLC Under dette punkt kan du oprette nye genveje og rette i eksisterende genveje. Først skal du finde den funktion, som du ønsker at lave genvejen til. Mange af funktionerne i programmet kan du finde ved at åbne mapperne Funktioner-Moduler. Når du har markeret den ønskede funktion, kan du i kassen Nuværende se, om der er en genvej tilknyttet. Klik med musen på dette felt, og tryk herefter på den eller de taster, som du ønsker at benytte som genvejstast(er) fremover. Her vises, hvad du er i gang med at lave genvej til. Klik på Tildel for at tildele den valgte genvej. Klik herefter på Anvend og OK for at godkende og lukke vinduet. 102

103 Hvis genvejen allerede er i brug? Hvis du forsøger at benytte en genvej, som allerede er i brug, kommer der en besked om dette i vinduet. Vælg i stedet en anden genvej. Slet genvej Ønsker du at slette en genvej igen, skal du markere den funktion, som du ønsker at slette genvej for. Klik herefter på Slet. Klik på OK for at godkende og lukke vinduet. 103

104 Scanner Hvis du har en patient åben, kan du herfra vælge at scanne billeder m.m. til eller fra patientjournalen. Roter det indscannede. Vælg hvilken dokumenttype det indscannede skal gemmes som. Når du vælger en dokumenttype, vil WinPLC sørge for at det indscannede bliver placeret korrekt. Det vil sige, at hvis du f.eks. vælger type= Henvisning, så kommer det indscannede til at ligge som en henvisning under fanebladet Diverse. Klik her for at starte scanningen. Du kan også vælge at importere billeder fra disk eller usb-stik. Du kan også selv vælge at oprette nye dokumenttyper. WinPLC har dog ikke mulighed for at klassificere disse på samme måde, som programmet kan med dets egne typer. Advarsler Her kan du vælge, hvilket ting WinPLC skal advare omkring, når du lukker programmet. 104

105 32. Andre funktioner Intern post WinPLC har et intern postsystem, som du kan benytte. Nederst på skærmen i rækken af ikoner, skal der ligge et lille ikon for Intern post. Findes dette ikke, kontakt da A-Datas hotline for hjælp til at slå dette til. Intern post virker i høj grad ligesom Outlook. Du kan se både ny post og tidligere sendte meddelelser. Klik på Ny besked for at oprette en ny meddelelse. Følgende billede vil komme frem. 105

106 Klik her for at vælge, hvilken bruger der skal modtage beskeden. Hvis beskeden omhandler en patient, kan du klikke her for at få mulighed for at indtaste hvilken patient. Klik på OK (F10) for at sende beskeden. Hvis du modtager en ny besked, vil følgende billede blive vist i nederste venstre hjørne af WinPLC. Beskeden bliver stående, indtil du klikker på den. 106

107 Oversætter Hvis du klikker på dette ikon i standardlinjen, kommer et oversættelsesprogram frem på skærmen. Dette kan bruges til udenlandske patienter, som du pga. sprogbarrierer ikke kan kommunikere med på almindelig vis. Gør teksten henholdsvis Skifter til sort baggrund med større og mindre. hvid tekst og omvendt. Her vises den oversatte tekst (til det sprog, som du har valgt). Skriver du tekst i dette felt oversættes det den anden vej, og vises i venstre side. Du kan også valgt at få teksten læst op. Det kræver, at du har lyden slået til på din pc. Påmindelser ved lukning af programmet Når du lukker WinPLC, vil der komme en advarsel op, hvis der er ting uafsluttede ting så som f.eks. ubehandlede emner i Kommunikationsstatus. 107

108 Du kan selv vælge, hvilke former for uafsluttede sager, som WinPLC skal advare om ved lukning. Dette gøres under Opsætning- Advarsler. Genvejstaster På de følgende sider er der en oversigt over de genvejstaster, der som standard kan benyttes i WinPLC, samt aftalekalenderen. Du kan altid se, hvilke genvejstaster du har i programmet under menupunktet Hjælp- Genvejstaster. Det er muligt at oprette sine egne genvejstaster i programmet, hvis du vil benytte andre end dem, der er defineret på forhånd. Kontakt evt. A-Datas hotline på telefon for hjælp til dette. Genvejstasterne kan oprettes under Opsætning- WinPLC (læs evt. mere i kapitlet Opsætning). 108