Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII data til indlæggelsesrapporten
|
|
- Lene Clausen
- 4 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII data til indlæggelsesrapporten Oplæg til KKR digitaliseringsnetværkets møde den 4. marts Dette notat beskriver mulighederne for løsning af de udfordringer, kommunerne har med at medsende relevante data i indlæggelsesrapporten ved borgerens indlæggelse. Notatet indgår som beslutningsgrundlag for KKR digitaliseringsnetværket i til hvilken løsning, det anbefales at gå videre med. Efter kommunernes overgang til Fælles Sprog III (FSIII) har MedCom modtaget henvendelser fra flere kommuner om at der mangler vigtige specifikke data om borgerens funktionsevne i indlæggelsesrapporten. Det drejer sig om centrale data om borgeren, som allerede er dokumenteret i EOJ, særligt de mentale funktioner, men som ikke kommer med i den automatiske indlæggelsesrapport. I Fælles Sprog III kan der skabes sammenhæng i dokumentationen mellem funktionsevnetilstande på servicelovsområdet og helbredstilstande på sundhedslovsområdet, ved hjælp af fælles referencebegreber og navigationshierarki, som er udviklet af KL Fælles Sprog III programmet med udgangspunkt i SnoMedCT. Dette kan potentielt også udnyttes til mapning af data i indlæggelsesrapporten. På den baggrund har MedCom i samarbejde med Herlev, København og Egedal kommuner gennemgået hvordan muligheder for mapning af data til indlæggelsesrapporten ved hjælp af KL s referencebegreber og navigationshierarki til FS III. To løsningsmuligheder Overordnet er løsningen på at medtage flere centrale data i indlæggelsesrapporten enten versionsopdatering af standarden for indlæggelsesrapport, eller implementering af en model for mapning af FSIII data uden versionsopdatering. Begge løsninger vil kræve ændringer i EOJ, men der er forskel på forventet tid til idriftsættelse og om det har betydning for regionernes EPJ, se estimater i tabel: 1. Versions-opdatering 2. Mapning af data uden versionsopdatering Estimat for tid afklaring og Estimat for tidligst idriftsættelse 2 år Medio Slut 2022 < 1 år Start Slut 2020 EOJ system EPJ system Bemærkning Versionsopdatering vil kræve at regionerne godkender og prioriterer og økonomi til ny version af indlæggelsesrapporten. +++ ingen Der er mulighed for at mappe de fleste FSIII data. Prioritering ift. need/nice to have bør overvejes for at begrænse datamængde, samt sopgaven til mapning og vedligehold. 1
2 Afklaring af mulighed for mapning af data uden versionsopdatering I det følgende gengives det fælles datasæt i indlæggelsesrapporten, samt hvilke centrale FSIII data, der ikke kan mappes ved hjælp af referencebegreber og navigationshierarki til indlæggelsesrapporten, og derefter hvordan de øvrige FSIII data (funktionsevnetilstande og generelle oplysninger) kan mappes indlæggelsesrapporten. Data i indlæggelsesrapporten skal være kortfattede, præcise og indholdsmæssigt meningsfulde ved sektorovergang. En prioritering af hvilke FSIII data der mappes til indlæggelsesrapporten, kan bidrage til at der ikke sendes unødigt mange oplysninger til sygehuset, som ikke er relevante eller forstyrrer med fare for at de vigtigste data forsvinder i mængden. Samtidigt vil en prioritering af hvilke data, der mappes, betyde at sressourcer og opgaver med vedligehold minimeres. Derfor anbefales det at prioritere de data, som skal mappes til indlæggelsesrapporten. Modellen for mapning af data til indlæggelsesrapporten skal som udgangspunkt ikke være kommunespecifik, men følge en (fremtidig) aftalt model for alle EOJ systemer. Det vil kræve fælles krav herom til EOJ leverandørerne. Modellen for mapning af data kan med fordel valideres i samarbejde med det igangværende arbejde om fælles anvendelse af sundhedsfaglige termer mellem KL (FSIII), DaSys, Region Midtjylland, Sundhedsdatastyrelsen. mv. Det fælles datasæt De funktionsevner som medtages i indlæggelsesrapporten, har primært fokus på basal egenomsorg og mobilitet og udgør 7 af de nuværende 30 funktionsevnetilstande i FS III. De udvalgte funktionsevner udgør sammen med 11 af de 12 sygeplejefaglige problemområder (funktionsniveau undtaget) det fælles datasæt, som udveksles ved sektorovergang. 2
3 Mobilitet Egenomsorg FSIII data som ikke kan mappes Pga. datastrukturen i version af indlæggelsesrapporten er der FSIII data, som ikke vil kunne mappes ved hjælp af Referencebegreber og navigationshierarki. Det vil kræve en opdatering af indlæggelsesrapporten for at disse data kan medtages. Disse data er dog heller ikke FSIII data som vurderes til at have høj prioritet i til indlæggelsesrapporten. Funktionsevnetilstande Helbredstilstande Generelle oplysninger Lave husligt arbejde Problemer med personlig pleje Livshistorie Lave mad Problemer med daglige aktiviteter Helbredsoplysninger Udføre daglige rutiner Skaffe sig varer og tjenesteydelser FSIII data som kan mappes til andre felter i indlæggelsesrapport FSIII Funktionsevnetilstande: Bemærk! Tilstande under området praktiske opgaver kan ikke mappes og er derfor ikke medtaget i skemaet. Kropspleje FSIII Funktionsevnetilstand Fødeindtagelse Varetage egen sundhed Løfte og bære Bevæge sig omkring Bruge transportmidler Ændre kropsstilling Muskelstyrke Referencebegreber og navigationshierarki til at udføre aktiviteter ifm. personlig hygiejne / SPL område: Funktionsniveau kostindtag SPL område: Ernæring helbredsrelateret adfærd- til at udføre almindelige fysiske aktiviteter SPL område: Funktionsniveau og Bevægeapparat til at udføre grov motoriske funktioner til at anvende transport til at udføre grov motoriske funktioner skeletmuskels styrke Mapning til indlæggelsesrapporten SPL område mangler Alternativ mapning: FEV: Vaske sig. Ernæring SPL Psykosociale SPL: Bevægeapparat SPL: Bevægeapparat Prioritet 3
4 Samfundsliv Mentale funktioner Gå FSIII Funktionsevnetilstand Udholdenhed Anvende kommunikationsudstyr og teknikker Hukommelse Orienteringsevne Overordnede kognitive funktioner Følelsesfunktioner Energi og handlekraft Tilegne sig færdigheder Problemløsning Have lønnet beskæftigelse Referencebegreber og navigationshierarki til at udføre grov motoriske funktioner tolerance for fysisk aktivitet kommunikation SPL område: Kommunikation SPL: område Viden og Referencebegreb Fund vedr. mental tilstand Reference begreb: Fund vedr. SPL område: Viden og mental tilstand Referencebegreb Fund vedr. mental tilstand SP område: Viden og SPL område: Viden og egnethed til arbejde Mapning til indlæggelsesrapporten SPL Kommunikation Prioritet FSIII data med mapning til andre felter i indlæggelsesrapport FSIII Generelle oplysninger Der er ikke lavet navigationshierarki i Fælles Sprog III til generelle oplysninger, da de gælder fælles for både servicelovsdokumentation og dokumentation efter sundhedsloven. Ved hjælp af SNoMedCT referencebegreber er der indsat det sygeplejefaglige problemområde, som referencen svarer til, hvor det har været muligt. Der er brug for yderligere afklaring af referencer og mapning, samt prioritering af hvilke generelle oplysninger, der skal medtages i indlæggelsesrapporten. 4
5 FSIII Generelle oplysninger Referencebegreb SnoMedCT Forslag til mapning til indlæggelsesrapporten Prioritet Mestring Fund vedr. mestring: Psykosociale Motivation Fund vedr. motivation: Psykosociale Ressourcer? Psykosociale Roller? Vaner? Uddannelse og job? Livshistorie? Netværk Helbredsoplysninger, herunder Sundhedsfaglige kontakter Hjælpemidler? Boligens indretning? Oplysning om husstand, familie og netværk: ? Psykosociale mangler Stillingsbetegnelse (job) Mangler Psykosociale mangler Kommentar til hjælpemidler Kommentar til boligtype Ikke relevant 5
6 Bilag: Oversigt over centrale data i Fælles Sprog III. Data med grøn baggrund medtages direkte i den nuværende version af indlæggelsesrapporten. Funktionsevnetilstande Helbredstilstande Generelle oplysninger Vaske sig Problemer med personlig pleje Mestring Kropspleje Problemer med daglige aktiviteter Motivation Af- og påklædning Problemer med mobilitet og bevægelse Ressourcer Drikke Problemer med væskeindtag Roller Fødeindtagelse Problemer med fødeindtag Vaner Spise Uhensigtsmæssig vægtændring Uddannelse og job Varetage egen sundhed Problemer med overvægt Livshistorie Gå på toilet Problemer med undervægt Netværk Lave husligt arbejde Problemer med kirurgisk sår Helbredsoplysninger Lave mad Problemer med diabetisk sår Hjælpemidler Udføre daglige rutiner Problemer med cancersår Boligens indretning Skaffe sig varer og tjenesteydelser Problemer med tryksår Løfte og bære Problemer med arterielt sår Bevæge sig omkring Problemer med venøst sår Bruge transportmidler Problemer med blandingssår Færden i forskellige omgivelser Problemer med traumesår Forflytte sig Andre problemer med hud og slimhinder Ændre kropsstilling Problemer med kommunikation Muskelstyrke Problemer med socialt samvær Gå Emotionelle problemer Udholdenhed Problemer med misbrug Anvende kommunikationsudstyr- Mentale problemer og teknikker Hukommelse Respirationsproblemer Orienteringsevne Cirkulationsproblemer Overordnede kognitive funktioner Problemer med seksualitet Følelsesfunktioner Akutte smerter Energi og handlekraft Periodevise smerter Tilegne sig færdigheder Kroniske smerter Problemløsning Problemer med lugtesans Have lønnet beskæftigelse Problemer med følesans Problemer med synssans Problemer med hørelse Problemer med smagssans Døgnrytmeproblemer Søvnproblemer Problemer med hukommelse Problemer med indsigt i behandlingsformål Problemer med sygdomsindsigt Kognitive problemer Problemer med afføringsinkontinens Problemer med vandladning Problemer med urininkontinens Problemer med mave og tarm Kilder: FS3.nu- Reference og navigationshierarki SnoMed CT browser (dansk version) : 6
Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII-data til indlæggelsesrapporten
Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII-data til indlæggelsesrapporten Oplæg til KKR digitaliseringsnetværkets møde den 4. marts 2019. Da mødet den 4. marts 2019 blev aflyst, behandles emnet
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.21 (09.10.17) En indsats kan leveres til flere FSIII mapningerne er ikke udtømmende og ikke evidensbaseret. De er udarbejdet i projektet
Læs mere2. Høringsnotat Den gode indlæggelsesrapport og Fælles Sprog III
2. Høringsnotat Den gode indlæggelsesrapport og Fælles Sprog III Dette er 2. høringsnotat, med beskrivelse af løsningsmodel for mapning af data til indlæggelsesrapporten. Løsningsmodellen har været i høring
Læs mereINTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE FREDERIKSBERG. Frederiksberg Kommune
2019 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE FREDERIKSBERG Rubrikkerne neden for viser
Læs mereFunktionsevnetilstande mappet til servicelovsindsatser
Funktionsevnetilstande mappet til servicelovsindsatser version 1.0 (15.01.2016) Flere indsatser knytter sig til en funktionsevnetilstrand Funktionsevnetilstande-områder Funktionsevnetilstande Indsats Egen
Læs mereSUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE. Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed
SUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed Udfordringen: Patientens udflugter 2 INDSÆT EMNE INDSÆT TITEL Borgerjournal version 2.0? Kilde: Is It a Bird 4 Samarbejdsflader
Læs mereFSIII: Referencebegreber og navigationshierarki
FSIII: Referencebegreber og navigationshierarki Referencebegreberne skal populært sagt udtrykke en række underoverskrifter, som Helbredstilstande og Funktionsevnetilstande har mulighed for at dele. Referencebegreberne
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.11 (12.04.16) En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder Anlæggelse
Læs mereAgenda. FSIII i Myndigheden muligheder og udfordringer. Hvad er FSIII Hvorfor. Fra FSI & FSII til FSIII. FSIII de 3 grundelementer. God sagsbehandling
FSIII i Myndigheden muligheder og udfordringer 1 Agenda Hvad er FSIII Hvorfor Fra FSI & FSII til FSIII FSIII de 3 grundelementer God sagsbehandling FSIII og GS forskelle og ligheder FSIII og GS mulighederne
Læs mereStyrelsen for patientsikkerhed
Styrelsen for patientsikkerhed 6. december 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk Strategier 2 Hvor langt er vi? Pr. 11/11 2017 1. valgt projektleder 2. nedsat styregruppe 3. gennemgået instruktøruddannelse
Læs mereIndsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015
Indsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015 En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder ADL-aktivitet Problem relateret
Læs mereINTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN LEVERANDØRER AF HJEMMEHJÆLP FREDERIKSBERG. Frederiksberg Kommune
2019 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN LEVERANDØRER AF HJEMMEHJÆLP FREDERIKSBERG Teksten over rubrikkerne er del af
Læs mereFælles sprog III. Ergoterapeutisk dokumentation på tværs af træning, rehabilitering og myndighed ERGO 2018
Fælles sprog III Ergoterapeutisk dokumentation på tværs af træning, rehabilitering og myndighed ERGO 2018 Rikke Bøgeskov Mortensen, KL Lene Bleis, Rudersdal Kommune Birgitte Grønnegård Jepsen, Rudersdal
Læs mereFSIII 1. Netværksmøde bølge 3 - VEST
1 FSIII 1. Netværksmøde bølge 3 - VEST DGI Huset Vejle 13. november 2017 3 Dagsorden med cirkatider 9.30-10.00 Velkomst og status på projektet 10.00-11.00 Aktuelt fokus hvad optager jer som kommune lige
Læs mereAfklaringsmøde Version 1.0.3
Afklaringsmøde Version 1.0.3 MedCom, Odense 30. Januar 2015 Kl. 10.00-13.00 Jeanette Jensen jej@medcom.dk Deltagere 30. jan. Brugerrepræsentanter fra MedCom kommuneleverandørgruppe: Linette Krell, Sydvestjysk
Læs mereDASYS konference 30. september 2016
DASYS konference 30. september 2016 Ny dokumentationspraksis i primærsektor, med betydning for organiseringen 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 2 Dokumentation HVAD skal noteres HVOR af HVEM HVORNÅR HVORDAN
Læs mereFSIII SEL indsatskatalog
FSIII SEL indsatskatalog Version 1.0 Juni 2015 Indhold Indledning... 1 Rammerne for FSIII... 2 Formålet med FSIII servicelovs-indsatskataloget... 2 Pakker... 3 Rehabilitering... 4 Fælles kommunalt indsatskatalog
Læs mereKvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje Når du læser kvalitetsstandarden, skal du være opmærksom på, at den består af to dele. Den første del er information til dig og dine pårørende
Læs mereFSIII Halsnæs Kommune. Materiale til Intro til FSIII for vikarer hos PlejeVikar ApS 2019
FSIII Halsnæs Kommune Materiale til Intro til FSIII for vikarer hos PlejeVikar ApS 2019 Hvem må hvad: SSH, Sygehjælper og Hjælpere: Redigere i handlingsanvisningen Anvisning hverdagsliv Dette er kun for
Læs mereServicelovsindsatser mappet til funktionsevnetilstande
Servicelovsindsatser mappet til funktionsevnetilstande version 1.0 (15.01.2016) En indsats kan leveres til flere forskellige funktionsevnetilstande Indsats Funktionsevnetilstande Funktionsevnetilstande-områder
Læs mereKL's høringssvar vedr. Sundhedsstyrelsens vejledning om omfanget af og kravene til den kommunale tandpleje
HØRINGSSVAR Sundhedsstyrelsen Enhed for planlægning Att. jkr@sst.dk KL's høringssvar vedr. Sundhedsstyrelsens vejledning om omfanget af og kravene til den kommunale tandpleje KL fremsender hermed bemærkninger
Læs mereMERE SELVHJULPNE BORGERE
MERE SELVHJULPNE BORGERE Fælles offentlig og fælles kommunale initiativer på social- og sundshedsområdet Agenda 1. Overordnet tilgang og overblik 2. Sammenhængende borgerforløb med effekt 3. Landsdækkende
Læs mereInformationsmøde Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december
Informationsmøde 2016 Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december Dagens program 10.00 11.20 Fælles Sprog III, Implementering 11.20 11.40 Pause 11.40 13.00 FSIII 13.00 => Tak for i dag
Læs mereFælles Sprog III. Metodehåndbog. Version 1.6
Fælles Sprog III Metodehåndbog Version 1.6 Indholdsfortegnelse 1 Læsevejledning... 5 1.1 Grundelementerne i Fælles Sprog III... 5 1.2 Fælles Sprog III Farvekoder... 5 1.3 Fælles Sprog III begreber... 6
Læs mereHelbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser
Helbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser version 1.11 (12.04.16) Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problemer
Læs merePilot erfaringer - opsamling
Pilot erfaringer - opsamling 6. april 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII Metoden 1. FSIII Pilotprojektets opmærksomhedspunkter 2. Aktuelle / Potentielle tilstande både SEL og SUL 3. Generelle
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Parallelsession B3: Tværfaglig og tværorganisatorisk e-sundhed Fælles Sprog III (FSIII) E-sundhedsobservatoriet 3. Oktober 2014 Ulla Lund Eskildsen Projektleder Fælles Sprog III, KL Kompleksitet!! Hvordan
Læs mereICF funktionsevneudredning 3Kløveren
ICF funktionsevneudredning 3Kløveren CPR: ICF Udfyldt af : Navn: Dato: Adresse: Afsluttet: By: Behandlende læge: Telefon: Andre sundhedspersoner: ICD 10: Sundhedsoplysninger: Kroppens funktioner Kapitel
Læs mereFælles Sprog III. Brugertest april 2015
Fælles Sprog III Brugertest april 2015 2 Overordnet formål med testen Brugertesten skal afdække hvorvidt klassifikationerne (se bilag 2) giver mening, og forstås om klassificerede dokumentation kan bruges
Læs mereFælles Sprog 3 - FSIII
Fælles Sprog 3 - FSIII standardisering af dokumentation i den kommunale hjemmepleje og hjemmesygepleje Dette notat beskriver grundlaget for den standardiseringsproces, KL har initieret med projektet Fælles
Læs mereICF-baseret afklaring
ICF-baseret afklaring På Instituttet for Blinde og Svagsynede arbejder vi ud fra ICF (International Klassifikation af Funktionsevne, Funktionsevnenedsættelse og Helbredstilstand). I denne rapport er de
Læs mereHelbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015
Helbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015 Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problem relateret til
Læs mereSUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE FAS Årsmøde Steen Rank Petersen, Chefkonsulent, Center for Social og Sundhed
Sundhedsdata Sundhedspolitisk dialogforum SUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE FAS Årsmøde Steen Rank Petersen, Chefkonsulent, Center for Social og Sundhed En spirende kvalitetsdagsorden Nye opgaver betyder behov
Læs mereElektroniske omsorgssystemer er også EPJ-systemer. Projektleder Claus Nielsen, KL
Elektroniske omsorgssystemer er også EPJ-systemer Projektleder Claus Nielsen, KL Hvorfor er jeg her i dag et par centrale fora Medlem af National IT-strategigruppe for sundhedsvæsenet Sidder med i Projektstyregruppe
Læs mereSygeplejefaglig udredning for Nancy Test Berggren 251248-4916 AFLASTNING DAG- OG TRÆNINGSCENTERET 4840 Nørre Alslev
Observations dato 21. jan 2016 Status Tags Sidst ændret af Lisse-Lotte Rosenkilde, 21. jan 2016 10:43 Skemaet er udarbejdet med udgangspunkt i FSlll standarder 'Tilstand' i FSIII er en borgers helbredsmæssige
Læs mereGuide til helbredstilstande
Fælles Sprog III Guide til helbredstilstande Version 1.6 Indholdsfortegnelse Indledning...4 e...5 1. Funktionsniveau...5 Problemer med personlig pleje...5 Problemer med daglige aktiviteter...5 2. Bevægeapparat...5
Læs mereStatus Hjemmepleje-sygehus, MedCom10, juli 2017
Status Hjemmepleje-sygehus, MedCom10, juli 2017 Dette er et statusnotat om MedCom10 hjemmepleje-sygehusprojektet, som er udarbejdet juli 2017, i forbindelse med at MedCom10 hjemmepleje-sygehusprojektet
Læs mereHøringssvar vedr.- Fælles sprog III standarden
Høringssvar vedr.- Fælles sprog III standarden Som led i at indsamle høringssvar anvendes dette høringsskema. Skemaet bedes udfyldt elektronisk. Målet er at sikre en ensartet indsamling samt at sikre at
Læs mereVELKOMMEN. Dokumentation. Aften 3 Dag 3 Underviser
VELKOMMEN Dokumentation Aften 3 Dag 3 Underviser Hvad er en utilsigtede hændelse? Ved en utilsigtet hændelse forstås en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede
Læs mereVELKOMMEN. Dokumentation. Aften 3 Dag 3 Underviser. Hvad er en utilsigtede hændelse?
VELKOMMEN Dokumentation Aften 3 Dag 3 Underviser Hvad er en utilsigtede hændelse? Ved en utilsigtet hændelse forstås en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede
Læs mereFSIII Beskrivelse af funktionsevnetilstande (Serviceloven)
FSIII Beskrivelse af funktionsevnetilstande (Serviceloven) Kommentar til dokumentet: Neden for fremgår de 30 funktionsevnetilstande inden for servicelovsområdet (FSIII ICF subset). Tilstandene er inddelt
Læs mereFSIII Udvekslingsdatasæt. Version 1.51 Dato 21. oktober 2016
Udvekslingsdatasæt Version 1.51 Dato 21. oktober 2016 Udvekslingsdatasæt Formålet med at have et FSIII udvekslingsdatasæt er, at en kommune kan lave et udtræk af deres FSIII data, som kan afleveres til
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) MedCom hjemmepleje-sygehusgruppen, DGI-byen 23. oktober 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII standarden y Z x Disponering Medicin FSII FSIII Standardisering Tilstand Borgertilstand
Læs mereUdredningsskema. Fysisk funktionsnedsættelse Eksempelvis: Hørenedsættelse, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse, synsnedsættelse og
Udredningsskema Årsag til henvendelsen [mulighed for at angive baggrunden for s henvendelse] [Oplysninger kan generes fra felt i sagsåbningsskema] Fysisk funktionsnedsættelse Eksempelvis: Hørenedsættelse,
Læs mereFSIII 1. Netværksmøde bølge 1. Nyborg Strand d. 4. maj 2017
1 FSIII 1. Netværksmøde bølge 1 Nyborg Strand d. 4. maj 2017 2 Dagsorden - FSIII 10.00-10.20 Velkomst og status på projektet 10.20-11.20 Aktuelt fokus hvad optager jer som kommune lige nu? 11.20 11.30
Læs mereICF-kernesæt August 2009 Til beskrivelse af funktionsevne og funktionsevnenedsættelse samt kontekstuelle faktorer.
ICF-kernesæt August 2009 Til beskrivelse af funktionsevne og funktionsevnenedsættelse samt kontekstuelle faktorer. AKTIVITETER OG DELTAGELSE Kap. 1. Læring og anvendelse af viden Formålsbestemte sanseoplevelser
Læs mereBaggrundsnotat versionsopdatering hjemmepleje-sygehusstandarder,
Baggrundsnotat versionsopdatering hjemmepleje-sygehusstandarder, 1.0.3. Dette notat beskriver kort baggrund for versionsopdateringen af hjemmepleje-sygehusstandarder 1.0.3. /opdateret 17. december 2015.
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) Informationsmøde 16. december 2014 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk www.kl.dk/fs Strategier UDBREDELSE AF FÆLLES SPROG III I KOMMUNERNE 2.4 Med henblik på at sikre en mere struktureret
Læs mereYdelsespakkerne skal ses som supplement til de godkendte kvalitetsstandarder for de tilsvarende i Serviceloven.
Ydelseskatalog Det specialiserede socialområde for voksne 1. januar 2015 Indledning Dette katalog beskriver de ydelsespakker og indsatser, som Handicap og Psykiatri i Haderslev Kommune tilbyder borgere
Læs mereTestprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # 7-11
Testprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # 7-11 9. maj 2017 Version 1.06 Version Dato Kommentar 1.0 25.11.2016 Dokument udarbejdet 1.01 23.02.2017 Opdateret med FSIII designskabelon 1.02
Læs mereNetværksmøder 5. & 7. november 2018
Netværksmøder 5. & 7. november 2018 1 Dagsorden 9.30-10.00 Morgenmad Velkommen og status 12.00-12.45 Frokost Oplæg: Synlige Kommunale Sundheds- og ældredata: FSIII grundsten for bedre brug af data Oplæg:
Læs mereRetningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune.
Retningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune. Udarbejdet og godkendt af: kommunal risikomanager, sygeplejerske Christine Vammen Godkendt af:
Læs mereFSIII Udvekslingsdatasæt. Version 1. Dato 25 maj 2016
Udvekslingsdatasæt Version 1. Dato 25 maj 2016 Udvekslingsdatasæt Formålet med at have et udvekslingsdatasæt er, at en kommune kan lave et udtræk af deres data, som kan afleveres til en anden kommune,
Læs mereMøde Hjemmepleje-sygehusgruppe 22. juni 2015
Møde Hjemmepleje-sygehusgruppe 22. juni 2015 MedCom, Odense Jeanette Jensen jej@medcom.dk Dagsorden 1. Velkomst og meddelelser, herunder overordnet status og tidsplan for version 1.0.3. 2. Status for udfasning
Læs mereKMD Testprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # 7-11
KMD Testprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # 7-11 9. maj 2017 Version 1.06 Indhold 1. INDLEDNING... 3 1.1 FORMÅL... 3 1.2 BAGGRUNDSMATERIALE... 3 2. TESTANSVARLIG OG SYSTEMLEVERANDØR...
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE OG STIKPRØVESKEMA UANMELDT KOMMUNALT TILSYN PLEJECENTER 2000 FREDERIKSBERG
2017 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE OG STIKPRØVESKEMA UANMELDT KOMMUNALT TILSYN PLEJECENTER 2000 FREDERIKSBERG Rubrikkerne nedenfor viser fund og vurderinger ved tilsynet.
Læs mereFælles Sprog III. den nye standard for social- og sundhedsfaglig dokumentation i kommunerne
Fælles Sprog III den nye standard for social- og sundhedsfaglig dokumentation i kommunerne Baggrund Fælles Sprog er de begreber og den metode, medarbejderne i en kommune anvender, når de skal beskrive
Læs mereBILAG 1. UDREDNINGSSKEMA. Fysisk funktionsnedsættelse
Årsag til Henvendelsen (angiv baggrunden for borgerens henvendelse) BILAG 1. UDREDNINGSSKEMA Dato: Fysisk funktionsnedsættelse Eksempelvis: Hørenedsættelse, kommunikationsnedsættelse, mobilitets-nedsættelse,
Læs mereAnvendelse af FSIII delprocesser
Anvendelse af FSIII delprocesser v1.1 august 2015 Ændring d. 18. august 2015: To tilstande på servicelovsområdet var ved en fejl udgået. Det drejer sig om Tilegne sig færdigheder og problemløsning. De
Læs mereAnvendelse af FSIII delprocesser - BILAG
Anvendelse af FSIII delprocesser - BILAG v1.1 august 2015 Ændring d. 18. august 2015: To tilstande på servicelovsområdet var ved en fejl udgået. Det drejer sig om Tilegne sig færdigheder og problemløsning.
Læs mereFÆLLES SPROG III & KMD NEXUS. NY DOKUMENTATIONSPRAKSIS 12. September 2017 Pia Ravnsbæk Bjærge
FÆLLES SPROG III & KMD NEXUS NY DOKUMENTATIONSPRAKSIS 12. September 2017 Pia Ravnsbæk Bjærge RANDERS KOMMUNE 98.251 indbyggere Ca. 3800 modtager sygepleje/ hjemmepleje Omsorgsområdet overgår fra 1. november
Læs mereDorthe Skou Lassen, National implementering af telemedicinsk sårvurdering
Dorthe Skou Lassen, dsl@medcom.dk National implementering af telemedicinsk sårvurdering Dagsorden m.m. Velkommen og meddelelser Præsentationsrunde Artikel i Jyllandsposten, MedInfo, Sår i Syd temadag 3/10,
Læs mereArbejdsgang Døgnrytmeplan
for udarbejdelse af døgnrytmeplan... 2 Funktionsniveauer Fælles Sprog III... 4 FSIII - Egenomsorg... 4 FSIII Praktiske opgaver... 8 FSIII - Mobilitet... 11 FSIII Mentale funktioner... 16 FSIII - Samfundsliv...
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) Årskursus Visitatorer og sagsbehandlende terapeuter Svendborg, 12. november 2012 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk At borgeren oplever Målet med FSIII At der er sammenhæng, helhed
Læs mereI. Forebyggelse. Instrukser. Her kan der samlet scores mellem 0 6 point
I. Forebyggelse Her kan der samlet scores mellem 0 6 Tilbuddet skal overholde: 2012: 2013: 1. Socialforvaltningens 3 principper er implementeret 2 1 2. En lokal rygepolitik er formuleret 2 1 3. Der er
Læs mereCenter for Sundhed & Pleje, Faxe Kommune.
Frederiksgade 9 4690 Haslev Telefon 56 20 30 00 Telefax 56 20 30 01 www.faxekommune.dk Titel: Instruks for sygeplejefaglige optegnelser, inklusiv plan for plejen og behandling Gældende for: Ansvarlig:
Læs mereInformationsmøder om FSIII, Region Sjælland. 13. november 2015
Informationsmøder om FSIII, Region Sjælland 13. november 2015 1 Hvem er vi? Fra Fælles Sprog III-projektgruppen (KL): Ulla Lund Eskildsen (projektleder) Kirstine Bergholdt Bjerre, konsulent Morten Thomsen,
Læs mereFSIII - ERFARINGSOPSAMLING_150617
JUNI 2017 FSIII - ERFARINGSOPSAMLING_150617 ERFARINGSOPSAMLING EFTER PILOTFASEN MEDCOM OG KL Indhold Indledning... 1 FSIII Produkter... 2 FSIII Metoden... 5 FSIII Undervisning...12 FSIII Lokale Organisatoriske
Læs mereTilstande Arbejdsgangsbeskrivelse
Tilstande Arbejdsgangsbeskrivelse Flow fra start til slut Hvad skal gøres? En helbredstilstand, som repræsenterer et problemområde og dækker tilstande inden for sundhedslovens område. Helbredstilstandene
Læs mereBørneLAP Bilag 10 - Tjekliste
Udvalgte dele af Kroppens funktioner og anatomi Mentale funktioner Sanser og smerte Stemme og tale Bevægeapparatet Andre kropsfunktioner Overordnede mentale funktioner: Bevidsthed/arousal Orienteringsevne,
Læs mereSagsnummer 5-17-11/2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5
Sagsnummer 5-17-11/2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5 Lizet Jorck Henrik Greiffenberg Besøgsdato 10-05-2007 Navn og adresse på plejehjem Kommune 253 Region Antal beboere 49 Hedebo,,Degnestræde
Læs mereTerminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013
Terminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013 Ulla Lund Eskildsen, MI. Projektleder FSIII ule@kl.dk Fælles Sprog III (FSIII) Terminologi Tilstand FÆLLES SPROG Symptom
Læs mereOverordnet konklusion på tilsynet. Opfølgning på tidligere tilsyn. Krav. Tilsynet har ikke fundet anledning til bemærkninger
Overordnet konklusion på tilsynet Tilsynet har ikke fundet anledning til bemærkninger Tilsynet har fundet fejl og mangler, som samlet kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden Tilsynet har
Læs mereFælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013
Fælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 1. Funktionsniveau 2. Bevægeapparat Sundhedsfaglig SKSB 3. Ernæring 4. Hud og slimhinder International Classification
Læs mereHighlights opsamling af de vigtigste emner fra Fælles Sprog III 3. netværksmøde Bølge 2 H I G H L I G H T S
Highlights opsamling af de vigtigste emner fra Fælles Sprog III 3. netværksmøde Bølge 2 Tidspunkt: 7. maj 2018 Sted: Sinatur Hotel Storebælt Forskerparken 10 DK-5230 Odense M Telefon:+45 6543 2030 Mobil:
Læs mereMedCom leverandørmøde Kommune-sygehus
MedCom leverandørmøde Kommune-sygehus Onsdag den 14. januar 2015 MedCom Forskerparken 10, Odense Jeanette Jensen jej@medcom.dk Dagorden 1. Velkommen og meddelelser (kort opfølgning fra sidst) 2. Aftalen
Læs mereCURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER
Odsherred Kommune CURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER Indhold Hvem skal arbejde med dette i Cura... 3 Hvad skal udføres i Cura... 3 Stamdata... 3 Medicin... 5 Helbredstilstande...
Læs mereDXC Testprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # maj 2017 Version 1.06
DXC Testprotokol for FSIII evalueringskriterier # 1-5 samt # 7-11 9. maj 2017 Version 1.06 Indhold 1. INDLEDNING... 3 1.1 FORMÅL... 3 1.2 BAGGRUNDSMATERIALE... 3 2. TESTANSVARLIG OG SYSTEMLEVERANDØR...
Læs mereFælles Sprog III. den nye standard for social- og sundhedsfaglig dokumentation i kommunerne
Fælles Sprog III den nye standard for social- og sundhedsfaglig dokumentation i kommunerne Baggrund Fælles Sprog er de begreber og den metode, medarbejderne i en kommune anvender, når de skal beskrive
Læs mereGenerelle oplysninger
Indledning Generelle oplysninger Der er 11 forskellige typer af generelle oplysninger. Dette dokument er en uddybning af hvad de forskellige oplysninger indebærer og hvordan der skal dokumenteres på de
Læs mereAt støtte borger/pårørende i at få rådgivning og vejledning.
Indsatsområde: 1.1.2.2. Udredning og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Afdække behovet for udviklende, støttende og kompenserende indsatser således borgere med demens og borgere med en
Læs mereSagsnummer /2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5
Sagsnummer 5-17-14/2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5 Lizet Jorck Henrik Greiffenberg Besøgsdato 07-05-2007 Navn og adresse på plejehjem Kommune 253 Region Antal beboere 95 Strandcentret,,Frydenhøj
Læs mereOverordnet konklusion på tilsynet. A. Sundhedsfaglige instrukser
Sagsnummer 3-17-186/3 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 3 Besøgsdato 16-10-2008 Navn og adresse på plejehjem Kommune 480 Region Antal beboere 26 Sundhedsfaglig konsulent Karen Prahl
Læs mereFSIII klassifikationer
FSIII klassifikationer Version 1.0 Juni 2015 Indhold FSIII Henvendelse/Henvisning fra... 2 FSIII Funktionsevne... 3 FSIII Udførelse og betydning... 4 FSIII Resultat af opfølgning... 5 FSIII Symptomer (delmængde
Læs mereSundhed & Omsorg Katalog over indsatsområder
Indsatsområde: Lovgrundlag Hvem kan få Mål 1.1.2.2. Demensfaglig Udredning og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Afdække behovet for udviklende, støttende og kompenserende indsatser således
Læs mereDemensfaglig indsats og støtte til borgere med demens eller mistanke herom.
Kvalitetsstandard Kvalitetsstandard Demensfaglig indsats og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Lovgrundlag Lov om Social Service 83 og 83a Visitation Alle borgere kan henvende sig direkte
Læs mereDagcenter. 1. januar Serviceloven 83 Serviceloven 86 Sundhedsloven 138. Indsatsens lovgrundlag. Serviceloven 83, stk. 1
Dagcenter 1. januar 2019 Indsatstype Dagcenter Indsatsens Serviceloven 83 Sundhedsloven 138 Serviceloven 83, stk. 1 Formålet med hjælpen efter Lov om social service er at fremme den enkeltes mulighed for
Læs mereOM FSIII Tilstande og generelle oplysninger
OM FSIII Tilstande og generelle oplysninger Side 1 af 47 Læsevejledning... 4 1. INDLEDNING... 5 1.1 Formål... 5 1.2 Målgruppe... 5 2. FÆLLES SPROG III KERNEELEMENTER... 5 3. FUNKTIONSEVNETILSTANDE... 7
Læs mereGladsaxe Kommune. 2. September 2015. Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk
Gladsaxe Kommune 2. September 2015 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk Strategier UDBREDELSE AF FÆLLES SPROG III I KOMMUNERNE 2.4 2 Med henblik på at sikre en mere struktureret registrering af sundhedsoplysninger
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2)
Observationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2) Indhold Observationer til myndighed... 1 Observationer til dokumentation i forbindelse med levering
Læs mereLone Husted ASP PLEJECENTER Struer. Midtjylland. Struer kommune.
Jr. nr.: 5-2211-132/1 P-nr.: 1003057641 SST-id: PHJSYN-00003447 Tilsynsførende: Lone Husted Ansvarlig embedslæge: Henrik Trykker Embedslægeinstitution: Embedslægerne Midtjylland Besøgsdato: 26. marts 2012
Læs mereStatusmøde Hjemmepleje-sygehusgruppe 27. april 2015
Statusmøde Hjemmepleje-sygehusgruppe 27. april 2015 MedCom, Odense Jeanette Jensen jej@medcom.dk Dagsorden statusmøde 1. Velkommen og meddelelser, herunder status vedr. beslutning om version 1.0.3. ( præsentation
Læs mereMarianne Presskorn-Thygesen. Seniorcentret Rosenlund
Jr. nr.: 5-2211-1146/1 P-nr.: 1009230951 SST-id: PHJSYN-00002735 Tilsynsførende: Marianne Presskorn-Thygesen Ansvarlig embedslæge: Elisabet Tornberg Hansen Embedslægeinstitution: Embedslægerne Hovedstaden
Læs mereOverordnet konklusion på tilsynet. Opfølgning på tidligere tilsyn. Krav
Overordnet konklusion på tilsynet Tilsynet har ikke fundet anledning til bemærkninger Tilsynet har fundet mindre fejl og mangler, som samlet kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden Tilsynet
Læs mereFSIII Minimumsdatasæt
FSIII Minimumsdatasæt Det hurtige overblik i FSIII metoden version 1.2 (10.08.2016) Indledning Minimumsdatasættet angiver de FSIII oplysninger, der som minimum skal dokumenteres ens, på tværs af kommuner
Læs mereBilag 1 ICF Coreset Revision af Vejledning i udredning af hørevanskeligheder GOD PRAKSIS
ICF omfattende sammenholdt med GP og Koder, der er markeret med * findes kun i GP, og er således ikke nævnt i ICF Core set erne ICF kode Beskrivelse af Kode God praksis Kroppens funktioner b117 b126 b130
Læs mereFSIII. 3.netværksmøde bølge 2. Sinatur Hotel Storebælt Østerøvej 121, Nyborg. 7. maj 2018
1 FSIII 3.netværksmøde bølge 2 Sinatur Hotel Storebælt Østerøvej 121, Nyborg 7. maj 2018 2 Dagsorden med cirkatider 9.30 10.15 Velkomst og status på projektet 10.15 11.15 Erfaringer - tips & tricks til
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje 2 Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje (For borgere uden for plejecentre) Formålet med hjemmesygepleje Hvem kan få hjælp? Hvad består
Læs merePlejecenter Solbakken
Jr. nr.: 5-2211-1062/1 P-nr.: 1004354521 SST-id: PHJSYN-00002155 Tilsynsførende: Lotte Petersen Ansvarlig embedslæge: Claus Iversen Embedslægeinstitution: Embedslægerne Sjælland Besøgsdato: 15. februar
Læs meregrethe.jorgensen@fredericia.dk
Jr. nr.: 5-2211-1116/1 P-nr.: 1003429171 SST-id: PHJSYN-00003016 Tilsynsførende: Ulla Smith Ansvarlig embedslæge: Henrik Kirkeby Embedslægeinstitution: Embedslægerne Syddanmark Besøgsdato: 26. marts 2012
Læs mere