Ændringer i kvalitetsstandarderne 2019

Transkript

1 Ændringer i kvalitetsstandarderne 2019 I dette notat beskrives de væsentlige ændringer, der er foretaget i forhold til kvalitetsstandarderne for Overskrifterne med blå skrift nedenfor henviser til det relevante afsnit i kvalitetsstandarden for Der er udover disse foretaget mindre korrekturrettelser. Vedrørende forsiden: NOTAT 3. september 2018 Journal nr A Sagsbehandler MTBIL Der foretages følgende ændringer: Ældre og Social Service Center for Voksenstøtte og Rehabilitering Som følge heraf konsekvensrettes øvrige forekomster i kvalitetsstandarderne. Ændringen skyldes en organisatorisk ændring, der bl.a. indebærer, at Ældre og Social Service fra oktober 2018 skifter navn til Center for Voksenstøtte og Rehabilitering. Et aktivt og sundt (ældre) liv med muligheder og ansvar Et aktivt og sundt liv med muligheder og ansvar Som følge heraf konsekvensrettes øvrige forekomster i kvalitetsstandarderne. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre, at støtte ikke bevilges på baggrund af alder, men på baggrund af behov.

2 Vedrørende praktiske informationer: Der foretages følgende ændring: Visitationen Myndighed Som følge heraf konsekvensrettes øvrige forekomster i kvalitetsstandarderne. Ændringen skyldes en organisatorisk ændring, der bl.a. indebærer, at Visitationen fra oktober 2018 skifter navn til Myndighed. Vedrørende Generelle informationer: Formål Der foretages følgende ændring: Målet for kommunens tilbud er, at den støtte, du bevilges, medvirker til at øge din livskvalitet og muligheden for, at du igen vil kunne klare dig selv. Målet for kommunens tilbud er, at den støtte, du bevilges, medvirker til at øge din livskvalitet og muligheden for, at du vil kunne klare dig bedst muligt med de ressourcer du har. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre fokus på borgerens ressourcer jævnfør servicelovens formål. Rehabilitering fastholdelse og udvikling af færdigheder og ressourcer Afsnittet er blevet gennemrevideret, og der er foretages følgende ændringer: Et grundlæggende mål for indsatsen i Frederikssund Kommune er at øge din livskvalitet ved, at du kan være så selvhjulpen som muligt. Derfor arbejder vi sammen med dig om at genvinde og opøve dine færdigheder. 2/15

3 Alle borgere tilbydes som udgangspunkt et korterevarende rehabiliteringsforløb i forbindelse med tab af færdigheder. Vi forventer, at du deltager aktivt i dit rehabiliteringsforløb. Rehabiliteringsindsatsen sker altid med udgangspunkt i de muligheder, du har for at udvikle og fastholde dine færdigheder. Vejledning og støtte vil blive tænkt ind i de indsatser, du visiteres til. Rehabilitering er et målrettet og tidsbestemt samarbejde mellem dig, dine pårørende og fagfolk. Formålet er, at du opnår et selvstændigt liv. Rehabilitering baseres på hele din livssituation, og beslutningerne består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats, hvor du er aktiv. Et grundlæggende mål for indsatsen i Frederikssund Kommune er at øge din livskvalitet ved, at du kan forblive så selvstændig som muligt. Derfor arbejder vi sammen med dig om at genvinde og opøve dine færdigheder. Alle borgere med et funktionstab, der ønsker ny eller mere hjemmehjælp tilbydes som udgangspunkt et korterevarende rehabiliteringsforløb. Vi forventer, at du og dine pårørende, med udgangspunkt i de ressourcer du/i har, samarbejder med de fagfolk du/i møder, og dermed sikrer jeres indflydelse på mål og plan i rehabiliteringsforløbet. Rehabiliteringsindsatsen sker altid med udgangspunkt i de muligheder og ressourcer, du har for at udvikle og fastholde dine færdigheder. Vejledning og støtte vil blive tænkt ind i de indsatser, du tilbydes. Rehabiliteringsforløb er et målrettet og tidsbestemt samarbejde mellem dig, dine pårørende og fagfolk. Rehabilitering foregår med udgangspunkt i hele din livssituation. Det består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats, som baseres på de ressourcer og muligheder som sundhedsfaglige medarbejdere, i dialog med dig og dine pårørende, vurderer, at du har. Er du modtager af hjemmehjælp eller anden støtte fra kommunen, vil denne blive leveret i samarbejde med dig efter princippet hjælp til selvhjælp. Du vil derfor kunne forvente at blive inddraget i rengøringen af dit eget hjem, tilberedning af mad 3/15

4 eller personlig pleje af den hjemmehjælper, der kommer i dit hjem. Inddragelsen vil ske på baggrund af en sundhedsfaglig vurdering og under nøje hensyn til de ressourcer, du besidder. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre fokus på borgerens og familiens ressourcer jævnfør servicelovens formål. Tillige ønskes det at tydeliggøre, hvilke forventninger, der er til borgere og pårørende vedrørende den hverdagsrehabiliterende tilgang til støtte i Frederikssund Kommune. Vedrørende kvalitetsstandarderne: Hverdagsrehabilitering Titlen ændres: Kvalitetsstandard for hverdagsrehabilitering Kvalitetsstandard for rehabiliteringsforløb Som følge heraf konsekvensrettes øvrige forekomster i kvalitetsstandarden. Ændringen skyldes, at kvalitetsstandarden beskriver et rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83. Der arbejdes hverdagsrehabiliterende på hele området, og dette overordnede begreb er således ikke retvisende for kvalitetsstandarden. Under Ydelsens omfang tilføjes: Forløbet leveres af ergoterapeuter samt SOSU-medarbejdere. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet, herunder hvilke faggrupper, man som borger kan forvente støtte fra. Genoptræning efter sundhedsloven Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen foretages følgende ændring: Alle borgere, som har fået en genoptræningsplan med henvisning til almen genoptræning efter indlæggelse på hospitalet eller udskrivelse fra ambulatorium/skadestue. 4/15

5 Der findes forskellige niveauer: 1. Genoptræning på basalt niveau. 2. Genoptræning på avanceret niveau. 3. Genoptræning på specialiseret niveau (træningen foregår på hospitalet). 4. Rehabilitering på specialiseret niveau. Det er lægen, som afgør typen af genoptræningsplan for den enkelte. Alle borgere, som har fået en genoptræningsplan efter indlæggelse på hospitalet eller udskrivelse fra ambulatorium/skadestue, kan modtage genoptræning i Frederikssund Kommune. Ændringen skyldes, at genoptræning på niveau 2, 3 og 4 foregår på hospitalerne, og derfor ikke er relevante at inkludere i kvalitetsstandarden. Under afsnittet Ydelsens omfang foretages følgende ændring: Genoptræning vil være påbegyndt senest ti hverdage efter modtagelsen af genoptræningsplanen ( ) Genoptræning vil være påbegyndt senest syv kalenderdage efter modtagelsen af genoptræningsplanen ( ) Ændringen skyldes en ændring i sundhedsloven pr. 1. juni 2018, der foreskriver, at genoptræningsforløb skal være påbegyndt efter senest syv kalenderdage. Der tilføjes følgende under overskriften Frit valg af genoptræning efter sundhedsloven : Når du udskrives fra et sygehus med en genoptræningsplan, kan du vælge at modtage genoptræningen hos en privat leveranddør, hvis ikke kommunen kan tilbyde start på genoptræningen inden for syv dage efter udskrivelsen. Genoptræning hos privat leverandør skal kunne startes op tidligere end den kommunalt tilbudte tid. Du kan vælge private leverandører, som KL har indgået aftale med. 5/15

6 Fritvalgsordningen gælder ikke, hvis genoptræningen skal foregå på sygehus. Hvis din genoptræningsplan af sundhedsfaglige grunde først skal påbegyndes senere end udskrivningstidspunktet, regnes fristen først fra dette tidspunkt. Ændringen skyldes en ændring i sundhedsloven pr. 1. juni Træning efter serviceloven Under afsnittet Lovgrundlag foretages følgende ændring: Lov om social service 86 Lov om social service 86 stk. 1 og 86 stk. 2 Ændringen skyldes, at servicelovens 86 stk. 1 og stk. 2 har forskellige formålsbestemmelser, hvilket bør afspejles i kvalitetsstandarden. Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen foretages følgende ændring: Genoptræning efter serviceloven bevilges til ( ) Det vil sige, at borgeren ikke kan få sit træningsbehov opfyldt i eksempelvis et motionscenter eller andre af kommunens tilbud, som fremgår af den husstandsomdelte Aktiv fritid. Genoptræning kan bevilges som en del af afdækningen i forhold til at vurdere, om borgere er i målgruppen for et rehabiliteringsforløb. Genoptræning kan bevilges for at træne brugen af et hjælpemiddel. Genoptræning efter servicelovens 86, stk. 1 bevilges til ( ) Det vil sige, at borgeren ikke kan få sit træningsbehov opfyldt i eksempelvis et motionscenter eller andre af kommunens tilbud, som fremgår af kataloget Aktiv fritid, der kan rekvireres på Rådhuset, bibliotekerne, idrætshaller eller downloades på kommunens hjemmeside. Genoptræning kan bevilges som en del af udredningen i forhold til at vurdere, om borgeren er i målgruppen for yderligere kommunal støtte. Genoptræning kan bevilges for at træne brugen af et hjælpemiddel. Vedligeholdende træning efter servicelovens 86 stk. 2 bevilges til borgere, som har brug for en individuel træningsindsats 6/15

7 med henblik på at kunne vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder. Ændringen skyldes, at servicelovens 86 stk. 1 og 2 har forskellige formålsbestemmelser, hvilket bør afspejles i kvalitetsstandarden. Hermed tydeliggøres serviceniveauet. Under afsnittet Ydelsens omfang foretages følgende ændring: Varigheden af genoptræningsforløbet vurderes tillige af fysioeller ergoterapeuten, og vil som udgangspunkt have en varighed på 3 måneder. Varigheden af genoptræningsforløbet vurderes ligeledes på baggrund af fysioeller ergoterapeutens faglige vurdering. Ændringen skyldes, at genoptræningsforløb varierer i længde alt efter borgerens behov. Forløbene kan både være længere eller kortere end tre måneder, og ændringen medvirker til, at borgerne ikke har en forventning om, at genoptræningsforløb altid er tre måneder. Under afsnittet Ydelsens omfang tilføjes følgende: Ydelsen leveres primært af SOSU-medarbejdere, der er oplært i at udføre vedligeholdende træning. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet, herunder hvilke faggrupper, man som borger kan forvente støtte fra. Sygepleje Under afsnittet Hvilken aktivitet kan indgå i ydelsen tilføjes følgende punkter under Behandling : Indsatser til forebyggelse af indlæggelse Sygepleje i forbindelse med hjemsendelse fra hospital Ernæring, herunder sondeernæring Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet, herunder, hvad ydelsen indeholder. Under afsnittet Ydelsens omfang foretages følgende ændring: 7/15

8 Sygeplejen udføres på en af kommunens tre sygeplejeklinikker. Hvis dette ikke er muligt, kan sygeplejen udføres i borgerens eget hjem, hvor der vil blive foretaget en lovpligtig arbejdspladsvurdering, der skal sikre sygeplejerskens arbejdsstilling og arbejdsmiljø. Sygeplejen udføres på en af kommunens tre sygeplejeklinikker. Borgeren skal selv transportere sig til klinikken. Hvis behandling på klinik ikke er muligt, udføres sygeplejen i borgerens eget hjem, hvor der vil blive foretaget en lovpligtig arbejdspladsvurdering, der skal sikre sygeplejerskens arbejdsstilling og arbejdsmiljø. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet, herunder at borgeren som udgangspunkt selv skal transportere sig til klinikken i forbindelse med sygepleje. Personlig hygiejne Titlen ændres: Kvalitetsstandard for personlig hygiejne Kvalitetsstandard for personlig støtte og hjælp Som konsekvens heraf ændres alle forekomster af støtte til støtte og hjælp i kvalitetsstandarden. Ændringen skyldes, at der fra efteråret 2018 arbejdes med at gøre ydelserne mere rummelige og fleksible i forhold til den enkelte borgers behov. Under afsnittet Formål foretages følgende tilføjelse: ( ) samt støtte til at strukturere dagen, borgerens energi og handlekraft med udgangspunkt i borgerens ressourcer. Ændringen skyldes, at der fra efteråret 2018 arbejdes med at gøre ydelserne mere rummelige og fleksible i forhold til den enkelte borgers behov. 8/15

9 Under afsnittet Hvilken aktivitet kan indgå i ydelsen tilføjes følgende: Støtte og hjælp til struktur, omsorg og kommunikation: Støtte til at strukturere dagen Støtte til at bruge sit netværk At formidle kontakt til læger, pårørende m.fl. At åbne og læse breve vedr. offentlig post Støtte og hjælp til struktur, omsorg og kommunikation udføres som en integreret del af den samlede støtte døgnet rundt afhængigt af den enkelte borgers behov. Ændringen skyldes, at der fra efteråret 2018 arbejdes med at gøre ydelserne mere rummelige og fleksible i forhold til den enkelte borgers behov. Med denne tilføjelse integreres desuden kvalitetsstandard for omsorg og kommunikation, der udgår som selvstændig kvalitetsstandard. Rengøring Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen fjernes følgende sætning: Ved et begrænset funktionsniveau kan borgeren i nogle tilfælde blive visiteret til midlertidig støtte med henblik på igen at kunne klare sig selv. Ændringen skyldes, at der ikke længere er mulighed for at visitere til midlertidig støtte, og denne formulering stemmer således ikke overens med praksis. Borgere har dog stadig mulighed for at blive visiteret til tidsafgrænset hjælp, hvis behovet er midlertidigt. Under afsnittet Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen tilføjes følgende: Opgaver, der er sikkerheds- og sundhedsskadelige for personalet. Ændringen skyldes en principafgørelse, som præciserer, at oprydning, der er sikkerheds- og sundhedsskadelig ikke indgår i ydelsen. Samtidig tydeliggøres serviceniveauet. Ernæring Titlen ændres: 9/15

10 Kvalitetsstandard for ernæring Kvalitetsstandard for tilberedning/anretning af mad Ændringen skyldes et ønske om at gøre titlen mere sigende forståelig for borgerne. Indkøb Titlen ændres: Kvalitetsstandard for indkøb Kvalitetsstandard for indkøbsordning Ændringen skyldes et ønske om at gøre titlen mere sigende og forståelig for borgerne. Omsorg og kommunikation Kvalitetsstandarden udgår Ændringen skyldes, at der fra efteråret 2018 arbejdes med at gøre ydelserne mere rummelige og fleksible i forhold til den enkelte borgers behov. Kvalitetsstandardens indhold er således indeholdt i kvalitetsstandard for personlig støtte og hjælp. Madservice Titlen ændres: Kvalitetsstandard for madservice Kvalitetsstandard for madservice (madlevering) Ændringen skyldes et ønske om at gøre titlen mere sigende forståelig for borgerne. Hjælpemidler, forbrugsgoder og boligændringer Under afsnittet Ydelsens indhold foretages følgende ændring: 10/15

11 Hjælpemidler: Hjælpemidler, der kan afhjælpe borgers fysiske og psykiske funktionsnedsættelse, eksempelvis: Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet. Ved at gøre det tydeligt, at hjælpemidler skal afhjælpe både fysiske og psykiske funktionsnedsættelser, præciseres det, at også hjælpemidler til bl.a. demente er omfattet af denne kvalitetsstandard, eksempelvis GPS. Bevilling af sygeplejeartikler, palliativ fysioterapi og ernæringspræperater Under afsnittet Ydelsens omfang fjernes følgense sætning: Fysioterapi skal leveres af terapeut med ydernummer Ændringen skyldes, at dette specificeres andetsteds i kvalitetsstandarden. GPS sporingssystem Kvalitetsstandarden udgår Ændringen skyldes, at GPS sporingssystemet betragtes som ethvert andet hjælpemiddel, hvor der foretages en konkret og individuel vurdering af borgerens fysiske og psykiske tilstand i forhold til om hjælpemidlet kan kompensere for borgerens funktionsnedsættelse. GPS sporingssystemet er således indeholdt i kvalitetsstandard for hjælpemidler, forbrugsgoder og boligændringer. Kommunikationshjælpemidler Under afsnittet Formål foretages følgende ændring: Formålet med ydelsen er at kompensere for varige syns- eller hørenedsættelser samt kommunikationshandicaps, og derved give borger mulighed for at bevare evnen til at fungere i forhold til omverdenen. Formålet med ydelsen er at kompensere for varige syns- eller hørenedsættelser, kommunikationshandicaps samt andre kog- 11/15

12 nitive funktionsnedsættelser, og derved give borger mulighed for at bevare evnen til at fungere i forhold til hverdagen. Som konsekvens heraf, tilføjes kognitive funktionsnedsættelser under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen. Ændringen skyldes et behov for at opdatere kvalitetsstandarden, så den også indeholder nye velfærdsteknologiske hjælpemidler som kompenserer særligt for kognitiv funktionsnedsættelse. Under afsnittet Ydelsens indhold foretages følgende ændring: Ydelsen omfatter hjælpemidler eller produkter fremstillet med henblik på at afhjælpe en syns- eller hørenedsættelse samt andre kommunikationshandicap. Dette kan være: Synstekniske hjælpemidler eksempelvis talende ur. Optiske hjælpemidler eksempelvis briller, lup. Optikunderstøttende hjælpemidler. Høretekniske hjælpemidler eksempelvis høreapparat og teleslynge. Særlige informationsteknologiske hjælpemidler eksempelvis talemaskine. Kommunikationshjælpemidler, der kan afhjælpe borgers fysiske, psykiske og kognitive funktionsnedsættelse. Ydelsen omfatter hjælpemidler eller produkter fremstillet med henblik på at afhjælpe en syns- eller hørenedsættelse samt andre kommunikationshandicap. Dette kan være: Synstekniske hjælpemidler, eksempelvis talende ur. Optiske hjælpemidler, eksempelvis briller, lup, forstørrelsesprogrammer Høretekniske hjælpemidler, eksempelvis teleslynge eller lydforstærkere. Særlige informationsteknologiske hjælpemidler, eksempelvis talemaskine eller teknologier til strukturering og hukommelsesproblemer 12/15

13 Ændringen skyldes et behov for at opdatere kvalitetsstandarden, så den også indeholder nye velfærdsteknologiske hjælpemidler som kompenserer særligt for kognitiv funktionsnedsættelse. Ældre- og handicapvenlige boliger Titlen ændres: Kvalitetsstandard for ældre- og handicapvenlige boliger Kvalitetsstandard for handicapvenlige boliger Som konsekvens heraf, udgår ordet ældre i alle tilfælde fra kvalitetsstandarden. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre, at alder ikke er et kriterium for tildeling af handicapvenlige boliger, hvormed serviceniveauet tydeliggøres. Kvalitetsstandard for plejebolig Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen tilføjes: For at blive godkendt til plejebolig, skal det som udgangspunkt efter en periode med relevant træning, hjælpemidler, hjemmehjælp og sygepleje være vurderet, at borgers behov for hjælp og støtte ikke kan imødekommes i hjemmet. Ændringen skyldes, at Velfærdsudvalget på møde den 8. maj 2018 besluttede, at udvalget skulle præsenteres for et forslag til revideret kvalitetsstandard for visitation til plejebolig. Udvalget blev præsenteret for forslaget den 14. august 2018, hvor det blev besluttet, at forslaget skulle behandles som en del af den samlede proces for revision af kvalitetsstandarder. Under afsnittet Tildeling af bolig tilføjes: Hvis man har stået på venteliste igennem mere end et år uden at have taget imod et tilbud om plejebolig, eller har sagt nej til tilbud om plejebolig to eller flere gange, kan kommunen gennemføre en revisitation med henblik på at vurdere borgerens aktuelle behov. Ændringen skyldes, at Velfærdsudvalget på møde den 8. maj 2018 besluttede, at udvalget skulle præsenteres for et forslag til revideret 13/15

14 kvalitetsstandard for visitation til plejebolig. Udvalget blev præsenteret for forslaget den 14. august 2018, hvor det blev besluttet, at forslaget skulle behandles som en del af den samlede proces for revision af kvalitetsstandarder. Aflastningsophold Under afsnittet Formål foretages følgende ændringer: Formålet med et aflastningsophold er at aflaste samboende pårørende, som i det daglige yder personlig og praktisk hjælp til borgere, berettiget til hjælp efter 83 i lov om social service. Formålet med et aflastningsophold er at aflaste pårørende til borgere, der ikke kan være alene, og som er berettiget til hjælp i det daglige efter 83 i lov om social service. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre serviceniveauet, herunder at aflastningsophold kan gives til pårørende, der ikke er samboende, og at dette ophold er for pårørende, der har et aflastningsbehov, fx fordi borgeren ikke kan være alene. Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen tilføjes følgende: En pårørende, der varetager en væsentlig del af omsorg og pleje for borgeren. Ændringen skyldes et ønske om at tydeliggøre, at dette ophold er for pårørende, der har et aflastningsbehov, hvormed serviceniveauet tydeliggøres. Midlertidigt pleje- og omsorgsophold Kvalitetsstandarden udgår. Ændringen skyldes, at kvalitetsstandard for pleje- og omsorgsophold og kvalitetsstandard for rehabiliteringsophold sammenlægges til én kvalitetsstandard for ophold på korttidsplads. Dermed bliver kvalitetsstandarderne mere overskuelige for både borgere og medarbejdere. Midlertidigt rehabiliteringsophold Kvalitetsstandarden udgår. 14/15

15 Ændringen skyldes, at kvalitetsstandard for pleje- og omsorgsophold og kvalitetsstandard for rehabiliteringsophold sammenlægges til én kvalitetsstandard for ophold på korttidsplads. Dermed bliver kvalitetsstandarderne mere overskuelige for både borgere og medarbejdere. Ophold på korttidsplads Kvalitetsstandarden er blevet tilføjet. Ændringen skyldes, at kvalitetsstandard for pleje- og omsorgsophold og kvalitetsstandard for rehabiliteringsophold sammenlægges til én kvalitetsstandard for ophold på korttidsplads. Dermed bliver kvalitetsstandarderne mere overskuelige for både borgere og medarbejdere. Individuel handicapkørsel Under afsnittet Hvem kan modtage ydelsen tilføjes: Borgere med synsrest svarende til 10 % eller derunder. Baggrund for ændring Ændringen skyldes en lovændring pr. 1. juni 2018, der specificerer at borgere med synsrest svarende til 10 % eller derunder er i målgruppen for individuel handicapkørsel. Under afsnittet Ydelsens omfang tilføjes: Der bevilges ikke soloture. Baggrund for ændring Ændringen skyldes et ønske om at præcisere praksis og dermed tydeliggøre serviceniveauet. Omsorgstandplejen Kvalitetsstandarden er blevet tilføjet. Baggrund for ændring Ændringen skyldes, at Social- og Sundhedsudvalget på møde den 13. august 2018 godkendte en tandsundhedsplan med dertilhørende anbefalinger. En af anbefalingerne var udarbejdelsen af en kvalitetsstandard for Omsorgstandplejen, der skal godkendes i Byrådet i forbindelse med revisionen af kommunens øvrige kvalitetsstandarder. 15/15