Tilbagesvar. DataGruppen MultiMed A/S, Storhaven 12, 7100 Vejle. Tlf Fax: Side 1 af 11 BW

Transkript

1 Indhold Generelt... 2 Lægesystem... 3 Status for tilbagesvar... 3 Klinikniveau... 3 Status over udestående på patientniveau... 3 Arbejdsgang laboratorieprøver Bestilling af Prøver i WebReq Håndtering i MultiMedWEB... 4 Der er 3 muligheder for at give svar og markere for Tilbagesvar i MultiMedWEB systemet: Håndtering af svar direkte fra Indbakken Hvis det i WebReq er markeret at patienten skal have svar: Hvis det i WebReq er markeret at patienten kun skal have svar ved afvigelser Svar afgivelse til patient... 6 a. Send svar... 6 b. Opret Note Telefonbesked Håndtering af svar direkte fra brugerforsiden Håndtering af svar via almindelig note eller Klarmelding ved modtagelse af svar, men manglende status Endelig svar... 8 Arbejdsgang Billeddiagnostisk henvisning Side 1 af 11 BW

2 Generelt Tilbagesvar/Reminder er et system, der følger op på bestilte parakliniske undersøgelser (Laboratorieprøver og Røntgen undersøgelser. Det er et system der er igangsat på nationalt niveau som følger af Sundhedsstyrelsens Vejledning om håndtering af parakliniske undersøgelser. Tilbagesvar i MultiMedWEB viser på en let og overskuelig måde automatisk udestående prøvesvar og manglende opfølgning på disse. Bemærk, at servicen ikke fritager klinikken fra dagligt at tjekke indkomne svar, da servicen ikke tager højde for, at der kan komme kritiske svar, der bør håndteres i forhold til patienten, inden endeligt svar er modtaget. Der er fire status for en bestilling/rekvisition disse koder/farver er nationalt besluttet: (LPS = Lægepraksissystem) Afventer materiale modtaget på laboratoriet Materiale modtaget på laboratoriet Endelig svar modtaget Svar givet til patient Svar set af lægen Laboratoriet mangler kvittering for prøvemodtagelse Materialet er modtaget på laboratoriet og under analysering Alle prøver er analyseret og sidste svar afsendt fra laboratoriet Ikon viser, at der mangler at afgive svar til patient. Svar afsendt via telefonisk eller via mail til patienten Lægen har set svaret og vurderet, at der efter aftale, ikke skal gives svar til patienten Tilbagesvar kan i MultiMedWEB kaldes fra klientforsiden og fra personforsiden. Kaldet fra Klientforsiden er ikke beregnet som en daglig rutine, men er en overordnet kontrol, f.eks. ugentligt for at alt er besvaret Side 2 af 11 BW

3 Lægesystem Der vises en liste, der viser, på hvilke patienter, der har parakliniske prøver, der ikke er færdighåndteret. Denne liste medtager Ikke de afsluttede rekvisitioner. Som udgangspunkt tjekkes der ikke på rekvisitioner, der er gemt på hotel. Ønskes en status for disse kan status flyttes fra Ej hotel til enten Alle eller Kun Hotel, Udløbet: Ventende Afsluttet Ikke håndteret indenfor angivet tid (Fastsættes i WebReq (Default 5 dage)) Rekvisitioner, der ikke er håndteret, men hvor tidsfristen ikke er overskredet Rekvisitioner, der er håndteret Ved dobbeltklik på patientlinjen åbnes patientens journal på brugerforsiden Ved højreklik på en af bestillingerne fås følgende valgmuligheder: Gå til patient : Åbner patientens journal på brugerforsiden Gå til Labkort : Åbner patientens journal i laboratoriekortet Klarmeld : Ændre status manuelt f.eks. fra materiale modtaget til endeligt svar. Slet rekvisition : Annullerer rekvisition på WebReq. Status for tilbagesvar Klinikniveau OBS! Dette kald er ikke beregnet til den daglige rutine, men er i stedet en Fredags-knap, for kontrol af udestående. Klik på Tilbagesvar i menulinjen på klientforsiden Status over udestående på patientniveau Klik på Tilbagesvar i menulinjen på personforsiden Side 3 af 11 BW

4 Arbejdsgang laboratorieprøver 1. Bestilling af Prøver i WebReq Kald WebReq og bestil prøver Status for tilbagesvar er nu RØD Når prøvesvar tikker ind ændre status fra rød over gul til ved endelig svar til grøn. NB der er ved bestilling i WebReq muligt at vælge om Patienten skal have et svar eller angive at pt. kun kontaktes ved afvigelser. Ved markering i Husk valg gemmes det valgte på patienten. I 2. Håndtering i MultiMedWEB Der er 3 muligheder for at give svar og markere for Tilbagesvar i MultiMedWEB systemet: 1. Direkte fra Indbakken, hvor der kan oprettes en eller notat med svar til patient med udgangspunkt i det modtaget svar fra laboratoriet, (Se vejledning Håndtering af svar direkte fra Indbakken ) 2. Fra patient-brugerforsiden, hvor der kan oprettes en eller notat med svar til patient med udgangspunkt i det modtaget svar fra laboratoriet, (Se vejledning Håndtering af svar direkte fra brugerforsiden ) 3. Samlet svar på flere prøvesvar via Opret note eller Opret -svar, hvor flere prøvesvar kan markeres med Svar givet til patient i én arbejdsgang., 2.1 Håndtering af svar direkte fra Indbakken Sorter evt. på laboratoriesvar Marker linje med LAB-svar fra.. Dobbelt klik eller vælg Læs 1. Hvis det i WebReq er markeret at patienten skal have svar: Hvis prøvesvar er besvaret (Status grøn) eller svar kræver at patient kontaktes med det samme Klik på Svar til patient Side 4 af 11 BW

5 1. Send = Opretter svar til patient med mulighed for angivelse af ydelsen 0105 og systemet ændrer status for prøvesvaret fra Besvaret til Svar givet til patient. 2. Opret note = Opretter en note til patient med mulighed for angivelse af ydelsen 0201 og systemet ændrer status for prøvesvaret fra Besvaret til Svar givet til patient. 3. Svar er givet = systemet ændrer status for prøvesvaret fra Besvaret til Svar givet til patient. 2. Hvis det i WebReq er markeret at patienten kun skal have svar ved afvigelser Hvis der er et flueben i feltet Svaret set Mundtligt aftalt mellem læge/klinikken og pt. at pt. kun skal kontaktes ved afvigelser fås nedenstående skærmbillede Der er 3 hoved svartyper: Svaret set = Svaret markeres Set og status for prøvesvar ændres fra Besvaret til Svar set af lægen Giv svar skifter fra Svaret set til menu Vælg svartype dvs. Send , Opret note eller Afslut Fortryd = Lukker vindue uden handling Side 5 af 11 BW

6 Svar afgivelse til patient a. Send svar Klik på Send Skriv besked til patient Originalt Prøvesvar kan indsættes ved klik på Indsæt fra Svar (xxx) Hvis der tidligere har været fremsendt et svar, f.eks. ved rettelse af tidligere resultat er det muligt at indsætte tidligere svar ved klik på Indsæt tidligere svar til patient Vurder om ydelse 0105 skal tages Klik på Afsend b. Opret Note Telefonbesked Klik på Opret note Skriv notat om prøvesvar Originalt Prøvesvar kan indsættes ved klik på Indsæt fra Svar (xxx) Hvis der tidligere har været fremsendt et svar, f.eks. ved rettelse af tidligere resultat er det muligt at indsætte tidligere svar ved klik på Indsæt tidligere svar til patient Klik på Gem Side 6 af 11 BW

7 2.2 Håndtering af svar direkte fra Patientforsiden Klik evt. på Tilbagesvar i menulinjen på journalforsiden for status. Her er det specielt vigtigt at holde øje med de prøver der markeret med rødt = afventer materiale modtaget på laboratoriet. I journaloversigten er labsvar også markeret med farvekoderne Gul/grøn og Blå Dobbeltklik på linjen Lab-svar fra. i journaloversigten NB hvis det er et delsvar (gul markering) vil følgende være angivet i svarmenuerne: Bemærk. Du er ved at give patienten svar på et delvist svar Se punkt for svarafgivelse til patient Side 7 af 11 BW

8 2.3 Håndtering af svar via almindelig note eller Hvis der f.eks. er modtaget svar på flere rekvisitioner og klinikken ønsker at sende et samlet svar til klinikken kan dette ske ved at oprette en note eller og markere i feltet Udestående rekvisitioner hvilke(n) rekvisitioner svaret omhandler. Noten får automatisk Notetype Tilbagesvar og kan efterfølgende filtreres. Tjek laboratoriesvar f.eks. i Labsvar Marker rekvisitioner i feltet Udestående rekvisitioner Skriv en svartekst Tryk afsend hvis det er en . Hvis det er et notat tryk på patientens navn for at gemme. 2.4 Klarmelding ved modtagelse af svar, men manglende status Endelig svar Det kan ske at et laboratorium ikke svarer tilbage på den oprindelige rekvisition og derfor vil denne ikke få status grøn - endelig svar modtaget. Hvis klinikken er sikker på at svar er modtaget kan følgende foretages Tryk på Tilbagesvar på patientforsiden Højreklik på den rekvisition, der skal håndteres Vælg Klarmeld Hermed skiftes status fra gul til grøn svar til patient kan efterfølgende håndteres Side 8 af 11 BW

9 Arbejdsgang Billeddiagnostisk henvisning Henvisning er afsendt Kvittering for henvising modtaget Endelig svar modtaget Svar givet til patient Modtager mangler at kvittere for modtagelse Opret Henvisning og udfyld på henvisningsoplysninger på vanlig vis. Feltet Svar inden sættes automatisk til 7 dage, men denne kan ændres. Epikrise er fremsendt fra billedediagnostisk afdeling Svar afsendt via telefonisk eller via mail til patienten Afsend henvisning som vanlig. Henvisningen får status rød både på på journalniveau og i kaldet til Tilbagesvar Side 9 af 11 BW

10 Svar fra Indbakken Det er nu muligt at give svar til patienten med det samme. Klik på Giv svar til patient De kendte svartyper vises. nedenfor er valgt Send Fraser indsættes ved at dobbeltklikke på Frase-overskriften Indsæt evt. Henvisningstekst ved klik på Indsæt fra Anmodning Indsæt evt. Epikrisetekst ved klik på Indsæt fra Svar() Side 10 af 11 BW

11 Testen kan efterfølgende tilrettes. Klik på Afsend Epikrisen overføres til journalen og sendes til patient. Henvisning, Epikrise og markeres med blå for handlingen Svar til patient og ved Tilbagesvarskald er listen tom Svar fra Journaloversigten Svaret kan også gives fra journalen, hvis epikrisen er overført uden svarhåndtering. Bemærk at status på henvisning og epikrise har status Grøn for modtaget svar Dobbeltklik på epikriselinjen Svar gives som beskrevet under Svar fra Indbakken Side 11 af 11 BW