Formålet med at dokumentere
|
|
- Gustav Nygaard
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Formålet med at dokumentere Formålet med at dokumentere er at få kontinuitet, sikkerhed og kvalitet i forbindelse med pleje, behandling og træning af borgerne i Gladsaxe kommune. Dokumentationen bidrager til, at personalet kan registrere og genfinde relevante oplysninger. Med dokumentationen ønsker vi i Gladsaxe Kommune at fokusere på borgerens ressourcer, udviklingspotentiale og på borgerens sygeplejefaglige problemområder.
2 Kontakt-info Visitationen Telefonslusen: hverdage ml bedst ml. 8-9 og 14-15, hvor der er lukket for borgeropkald Interne telefoner bliver dog taget Telefonslusen kan henvise til relevant visitator
3 Journal - Visitation Funktionsvurdering Udarbejdes efter besøg i hjemmet, på rehabiliteringspladser og i sjældnere tilfælde på hospitalet Kan også udarbejdes administrativt på baggrund af notater fra udfører ved væsentlige ændringer eller af telefonisk samtale med borger (det skal fremgå af funktionsvurderingen, såfremt den er udarbejdet administrativt) Det skal fremgå, om det er borger selv, der har givet oplysningerne ved de enkelte punkter og/eller pårørende eller andre Ved indhentning af diagnoser og andre helbredsoplysninger skal disse dokumenteres i stamdata under lægelige oplysninger
4 Journal - Visitation Alle henvendelser skal i henhold til notatpligt dokumenteres (telefonisk, mail, brev, personlig), og der oprettes henvendelse i henvendelsesmodul (internt visitationsdokument), eller sagen behandles færdigt med det samme. OBS! Samtykke Henvendelser fra: Borger Pårørende Egen læge/speciallæge Hospital Hjemmepleje og hjemmesygepleje Privat leverandør Træningsenheden Standardoverskrifter: Telefonsamtale Læge, kontakt Hospital, henvendelse Hospital, indlæggelse Hospital, udskrivning Visitation
5 Journal - Visitation Sagsbehandling Visitering af praktisk og personlig hjælp, sygepleje,vedligeholdende- og genoptræning Rehabiliteringspladser Senior-ældreboliger Plejebolig på seniorcenter Plejeorlov/terminalbevilling Værgeanmodning Indsamling og vurdering af oplysninger dokumenteres i journalen under relevant overskrift. Vær opmærksom på ikke at gentage prosa fra funktionsvurderingen. Er der udarbejdet relevante og fyldestgørende notater af andre faggrupper, henvises der til disse med overskrift, initial og dato, så der kun dokumenteres nye oplysninger og vurderinger. Sagsbehandling resulterer i en afgørelse, der skal sendes til borger i et brev eller i en indstilling Afgørelsen eller indstillingen dokumenteres også i journalen
6 Kontakt-info - hjemmesygeplejen Daglig leder: Susanne Dyremose Administration: Koordinatorer: Kliniske vejledere Team Nord: Team Øst: Team Vest:
7 Journal henvendelser - Hjemmesygepleje OBS! Samtykke Henvendelser Borger Pårørende Egen læge/speciallæge Hospital Interne samarbejdspartnere Standardoverskrifter Telefonsamtale Læge, kontakt Hospital, henvendelse Hospital, indlæggelse Hospital, udskrivning
8 Journal status - Hjemmesygepleje Status ved: 1. gangsbesøg (med mindre, det er åbenlyst, at borger ikke har andre problematikker, end der er visiteret til Opfølgende hjemmebesøg med egen læge Ankermandsfunktion Udredningsbesøg/opfølgning Det fremgår af kvalitetsstandarderne, hvilke indsatser der vurderes at være komplekse sygeplejeopgaver og som derfor ikke kan delegeres Der sendes kopi af journalnotat som advis til relevante samarbejdspartnere
9 Journal - Hjemmesygepleje Daglig journalføring Løbende observationer om ressourcer, problemstillinger og forandringer Opfølgning på andres observationer. Ved gentagne eller vedvarende observationer oprettes handleplan(er) Medicindokumentation: Ordination (og seponering) modtages skriftligt (pr. edifact) eller mundtligt af den medicinansvarlige. Mundtlige ordinationer nedskrives og gentages således, at det sikres, at ordinationen er forstået korrekt. Årsagen til ændringen noteres i borgerens journal og i medicinskema i KMD Care. Nye ordinationer noteres endvidere i et journalnotat. Edifacter kopieres over i journal
10 Medicin Link til Korrekt håndtering af medicin fra Sundhedsstyrelsen
11 Målinger Følgende dokumenteres under Målinger : Resultat af rejse-sætte-sig test Væskeskema Afføringsskema/udskillelser Blodsukker Temperatur BMI Blodtryk AK-behandling
12 Dokumentation af øvrige oplysninger Helbredsoplysninger ved behov for flere end de tilgængelige helbredsoplysninger, kontakt ansvarlig for KMDCare Diagnoser udfyldes kun hvis SKS-diagnose modtages med diagnosestiller fra egen læge, hospital e.lign. Relationer/pårørende anfør pårørende i prioriteret rækkefølge i samråd med borger Øvrige ydelser udfyld ved behov Adgang udfyld ved behov
13 Handleplan Der udarbejdes handleplan på følgende: 1. Kroniske lidelser, hvor der er en samarbejdsaftale med egen læge om pleje, behandling, målinger. 2. Sundhedsfaglige problemstillinger med behov for udredning, målsætning og evaluering 3. Ved hverdagsrehabilitering Opbygning af handleplaner: Problemet skal være en kort beskrivelse af, hvordan det er et problem for borger og evt. for plejen og/eller behandlingen Anvend fx SMART-mål i formulering af mål i handleplan Mål udarbejdes som udgangspunkt med borgeren Opret delmål for at sætte handleplan i system Handlinger skal være anvisende og forståelige også for andre faggrupper Evalueringen skal rette sig mod målet. Evalueringen bliver retningsgivende for justering af handlinger, evt. delmål, afslutning af handleplan (passiv) I evalueringen noteres også afvigende observationer Husk at tjekke, om der er en passiv handleplan på lignende problem allerede
14 Handleplan - Om SMART-mål SMART mål: S Specifikt. Hv-spørgsmål kan hjælpe til at gøre målet tilstrækkeligt konkret. Fx hvem er involveret? Hvad skal der ske? Hvorfor er det vigtigt? Hvordan skal det ske? M Målbart. Et mål skal kunne måles. Hvordan kan man vide, at ændringen er indtrådt? Kan målingen gennemføres? A Accepteret. Er der enighed om målet blandt de vigtigste aktører og i målgruppen? Er det et godt mål for, hvad der vil blive opfattet som en succes? Er der evt. nogen, som vil modarbejde, at målet opfyldes? R Realistisk. Et accepteret mål er ikke nødvendigvis realistisk. Er det sandsynligt, at målet kan nås med de ressourcer, der er til rådighed? Er der en klar og logisk sammenhæng mellem mål og midler? T Tidsafgrænset. Hvornår skal det måles, om målet er nået? Tidsfrist en skal være realistisk og opnåelig
15 Journal Utilsigtede hændelser: Der dokumenteres et kort notat i journal ved en hændelse Skema udfyldes af den medarbejder, der opdager hændelsen Sagerne skal indberettes og behandles efter givne retningslinjer på området (dansk patientsikkerhed) Utilsigtede hændelser med dødelig udgang eller alvorlige utilsigtede hændelser indberettes som beskrevet i bilag vedr. utilsigtede hændelser med dødelig udgang eller alvorlige utilsigtede hændelser
16 Kontakt-info hjemmeplejen Team Nord Daglig leder: Gitte Bomholt Team Øst Daglig leder: Gitte Iversen, MajBrith Heinesen Team Vest Daglig leder: Vibe Yttesen, Inge-Lise Stenum
17 Journal Henvendelser Borger Pårørende Egen læge/speciallæge Hospital Interne samarbejdspartnere Standardoverskrifter Telefonsamtale Læge, kontakt Hospital, henvendelse Hospital, indlæggelse Hospital, udskrivning OBS! Samtykke
18 Journal Daglig journalføring: Løbende observationer om ressourcer, problemstillinger forandringer dvs. de daglige observationer om ændret adfærd, sundheds- og/eller sygdomstilstand Opfølgning på andres observationer HUSK! Ved gentagne observationer af samme problem, skal der udarbejdes handleplan med relevante samarbejdspartnere Ændringer i den aftalte udførsel af støtten, hjælpen, plejen Samtaler med pårørende om borger pleje af borgeren (OBS samtykke) Der sendes kopi af journalnotat som advis til relevante samarbejdspartnere
19 Målinger Følgende dokumenteres under Målinger : Resultat af rejse-sætte-sig test Vægt Væskeskema Afføringsskema/udskillelser Blodsukker Temperatur BMI
20 Rehabiliteringsteamet - hvad noteres i journal Der noteres i journal ved start, afslutning, kontakt samt ved ændringer i forløbet. Hvis undersøgelse eller behandling dokumenteres delvist på papir, skal det fremgå i journalen, at dele af dokumentationen foregår på papir. Visitators bestilling evt. genoptræningsplan, evt. funktionsvurdering skal være udgangspunkt for tilrettelæggelsen af indsatsen. Ud fra notater i journalen udspringer en eller flere handleplaner. Handleplaner skal opfattes som en del af journalen. Løbende dokumentation Afslutning af rehabiliteringsforløb
21 Rehabiliteringsteamet - Journal løbende dokumentation Udredning og vurdering Observationer/ændringer i forløb Henvendelser UTH
22 Rehabiliteringsteamet - Journal udredning og vurdering Udredning og vurdering skal indeholde en fyldestgørende beskrivelse i journalen af borgerens ressourcer og problemer ud fra visitators bestilling. Mål for rehabiliteringsindsatsen beskrives
23 Rehabiliteringsteamet - Journal observationer/ændringer i forløb Oplysninger eller observationer, der kan have betydning for borgers hele livssituation samt andre samarbejdspartere. Relevante samarbejdspartere orienteres pr. advis Det skal dokumenteres, hvem der er blevet orienteret (fx egen læge, hjemmepleje, -sygepleje etc) Hvis ændringer relaterer sig til mål angivet i handleplan, noteres dette i handleplanens evalueringsfelt og handlingen justeres derefter
24 Rehabiliteringsteamet - Journal henvendelser Journalnotat skrives ved henvendelser til/fra: Borgere Pårørende Egen læge/speciallæge Hospital Interne samarbejdspartnere Der skrives kort notat omkring hvad henvendelsen drejer sig om og om der sker evt. handling som følge af henvendelsen OBS Samtykke fra borger!
25 Rehabiliteringsteamet - Journal afslutning af rehabiliteringsforløb Beskrivelse af resultat af indsats Beskrivelse af status før/efter rehabiliteringsforløb i relation til de enkelte mål Evaluering af testresultater (Barthel-100, RSS, ADL-taxonomi etc.)
26 Rehabiliteringsteamet - Handleplan Hvornår oprettes handleplan: 1. Efter udredningsbesøg 2. Ved observationer af en sundhedsfaglig problemstilling som kræver flere handlinger og evaluering Opbygning af handleplan: Der oprettes handleplan(er) på alle rehabiliteringsforløb Handleplaner laves tværfagligt Problemet skal være en kort beskrivelse af, hvordan det er et problem for borger Anvend SMART-mål i formulering af mål i handleplan Handlinger skal være anvisende og forståelige også for andre faggrupper Evalueringen skal rette sig mod målet. Evalueringen bliver retningsgivende for justering af handlinger, evt. delmål, afslutning af handleplan (passiv) I evalueringen noteres også afvigende observationer Problemfelt Mål Handling Evaluering
27 Rehabiliteringsteamet - Handleplan problemfelt Årsag til problem og hvordan det påvirker udførelse af aktiviteter for borger og for den tværfaglige indsats. Indsatsen skal være i sammenhæng med det overordnede formål med henvisningen.
28 Rehabiliteringsteamet - Handleplan mål Mål fastsættes ved udredningsbesøg hos borger Målene skal være realistiske og sammenholdes med borgers egen formåen i forhold til at følge op på indsats se link SMART-mål Mål kan være nødvendige at splitte op i delmål Sundhedsfaglige mål sættes ud fra observationer af en sundhedsfaglig problemstilling, ex. vægt, blodtryk, mobilitet Borger skal være orienteret i de sundhedsfaglige mål
29 Rehabiliteringsteamet - Handleplan handling Beskrivelse af hvilke tværfaglige elementer indsatsen indeholder hvilke aftaler der er indgået med borger omkring selvtræning i forløbet rehabiliteringsindsatser, så kollega kan overtage
30 Rehabiliteringsteamet - Handleplan evaluering Ved ændringer: Hvis ændring relaterer sig til mål angivet i handleplan noteres dette i evalueringsfelt og handlingen justeres derefter Ændring kan også være i form af manglende forventet fremgang Ved afslutning: Evaluering af opsatte mål ud fra objektiv vurdering og testresultater
31 Rehabiliteringsteamet - Målinger og tests Målinger Resultat af rejse-sætte-sig test Væskeskema Afføringsskema/udskillelser Blodsukker Temperatur BMI Blodtryk Vægt Tests Seniorfitnesstest: Registreres under terapeutiske tests Barthel: Registreres under effektmåling
Arbejdsgange for praktisk bistand for Servicecentre og Private leverandører
Arbejdsgange for praktisk bistand for Servicecentre og Private leverandører Opdateret d. 13.04.2018 Arbejdsgangene tager afsæt i en ny borger i ÆHF's Rehabiliteringsforløb, men tidligere visiterede borgeres
Læs mereArbejdsgange - Private leverandører af Personlig pleje (Udkørende grupper)
Arbejdsgange - Private leverandører af Personlig pleje (Udkørende grupper) Udarbejdet d. 04.04.17; 02.06.17; 23.02.18 (Version 1) Arbejdsgangene tager afsæt i en ny borger i ÆHF's Rehabiliteringsforløb,
Læs mereDefinition af akutfunktioner
Definition af akutfunktioner KKR-Hovedstaden 2016 KKR HOVEDSTADEN Hvad er en akutfunktion? Alle kommuner i hovedstadsregionen kan inden udgangen af 2017 tilbyde relevante borgere adgang til en akutfuntion.
Læs mereGenerel forløbsbeskrivelse
Generel forløbsbeskrivelse Udarbejdet af Godkendt af/dato Arbejdsgruppen for det tværsektorielle samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft Styregruppe/15.03.2015 Revisionsdato
Læs mereGenerel forløbsbeskrivelse
Generel forløbsbeskrivelse Udarbejdet af Godkendt af/dato Arbejdsgruppen for det tværsektorielle samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft Styregruppe/15.03.2015 Revisionsdato
Læs mereDen gode dokumentation
Vibeke Rønnebech - København oktober 2013 Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2)
Observationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2) Indhold Observationer til myndighed... 1 Observationer til dokumentation i forbindelse med levering
Læs mereVejledning om sundhedsfaglig dokumentation
Dato for ikrafttrædelse: August 2017 Godkendt af: Forvaltningsledelsen Revideret den august 2017 Næste revision i maj 2019 Ansvarlig for revision Kvalitets- og Innovationsenheden Vejledning om sundhedsfaglig
Læs mereInstruks for sundhedsfaglig dokumentation
Instruks for sundhedsfaglig dokumentation Ansvarlig: Tilbudsleder Målgruppe: Alle medarbejdere, der udfører sundhedsfaglige opgaver og behandling Udarbejdet af: Styregruppe på CDH Godkendt af: CDH s tilbudsleder
Læs mereMedcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg
Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene
Læs mereKVALITETSMÅL OG VEJLEDNING PÅ TRÆNINGSOMRÅDET
2013 KVALITETSMÅL OG VEJLEDNING PÅ TRÆNINGSOMRÅDET Kvalitetsmål og vejledning på træningsområdet I forbindelse med de udarbejdede kvalitetsstandarder på træningsområde, er der som underliggende dokument
Læs mereTilsynsrapport vedrørende kommunalt tilsyn med Lille Birkholm Center 2016
Tilsynsrapport vedrørende kommunalt tilsyn med Lille Birkholm Center 2016 Center for Omsorg og Sundhed Februar 2017 1 Generelt om tilsynet Tilsynet består af to besøg. Et besøg, hvor der foretages et generelt
Læs mereI dette notat beskrives visionerne, indholdet og centrale elementer i rehabiliteringsmodelen.
Notat Vedrørende: Rehabiliteringsmodel på sundheds- og omsorgsområdet version 2 Sagsnavn: Rehabiliteringsmodel på sundheds- og omsorgsområdet Sagsnummer: 27.00.00-G01-36-16 Skrevet af: Dorthe Høgh Hansen
Læs mereGLOSTRUP KOMMUNE Tilsyn for genoptræning og vedligeholdende træning efter Servicelovens 86
GLOSTRUP KOMMUNE Tilsyn for genoptræning og vedligeholdende træning efter Servicelovens 86 Godkendte leverandør: Træningscentret Dommervangen Dato for tilsynsbesøg: 7. april 2016 Start- og sluttidspunkt
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2017 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE OG STIKPRØVESKEMA ANMELDT KOMMUNALT TILSYN FREDERIKSBERG KOMMUNES DØGNREHABILITERING NORDRE FASANVEJ 57, VEJ 4 INDG. 13 2000 FREDERIKSBERG
Læs mereÅrskursus for myndighedspersoner Håndbog i rehabilitering. Ved Thomas Antkowiak-Schødt
Årskursus for myndighedspersoner Håndbog i rehabilitering Ved Thomas Antkowiak-Schødt Baggrund for håndbogen Et af fire delprojekter i projekt Rehabilitering på ældreområdet: Afprøvning af model for rehabilitering
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN ØSTERVANG GODTHÅBSVEJ 83 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER MARGIT JENSEN [Tilsynet er udført d. 14. og 15. december 2016 af
Læs mereKRAV HANDLING TIDSPLAN EVALUERING at de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation
Notat Sagsnr.: 2016/0001468 Dato: 2. februar 2016 Titel: Handleplan - Hundested Plejecenter Sagsbehandler: Olai Birch Specialkonsulent Dato for tilsyn 1. december 2015 KRAV HANDLING TIDSPLAN EVALUERING
Læs mereIndledning. Godkendt af Sundhed- og omsorgschef Kirstine Markvorsen efter høring i HMU den 11.09.2013. Revision foregår mindst hvert andet år.
1 Indledning Stilling som Social- og sundhedshjælper og Social- og sundhedsassistent beskriver faggruppernes opgaver og ansvarsområder i Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune. Stillingsbeskrivelserne er struktureret
Læs mereOm terapeutfaglig dokumentation i Cura
Om terapeutfaglig dokumentation i Cura For ergoterapeuter og fysioterapeuter ansat i Sundhedshus, træningscenter, Rehabiliteringscenter, Plejecenter og i U&R-enhed i Københavns Kommune. Dokumentet er supplement
Læs mereMedcom arbejdsgange i Omsorgssystemet
Medcom arbejdsgange i Omsorgssystemet Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene
Læs mereUdviklingspakker (Hverdagsrehabilitering) Jf. kvalitetsstandarden U.3.4 Borgere der vurderes at have en nedsat funktionsevne indenfor:
Udviklingspakker (Hverdagsrehabilitering) Jf. kvalitetsstandarden U.3.4 Borgere der vurderes at have en nedsat funktionsevne indenfor: Målgruppe Interesser og hobbyer, at drikke, at lave mad, at spise,
Læs mereCare Borgerjournal Helsingør Kommune Vejledning
Care Borgerjournal Helsingør Kommune Vejledning Oktober 2016 Side 1 Indhold 1. Indledning...3 2. Anmod om adgang...3 3. Det kan du se...6 4. Stamdata...7 5. Øvrige ydelser...7 6. Journal...8 7. Målinger...8
Læs mere11. Ældrebolig. Nødkald kan indgå efter behov.
Vallensbæk Kommune Center for Sundhed og Forebyggelse Kvalitetsstandard for boliger og dagophold 11. Ældrebolig indgå i indgår for tildeling af Valg af leverandør? Er der særlige forhold at Lov om almene
Læs mereAnsvar og opgaver i Omsorgssystemet vedrørende Sam:Bo og elektronisk korrespondance September 2012 Version 6
Ansvar og opgaver i Omsorgssystemet vedrørende Sam:Bo og elektronisk korrespondance September 2012 Version 6 Visitatorer Hjemmepleje, sygepleje, terapeuter Ansvar Gør således Særlig OBS på Diverse Borger
Læs mereUanmeldt tilsyn. Søglimt. Nørrevang 30, Sunds Gitte Houensgaard. Mia Mortensen. Joan Nørgaard
TILSYNSENHEDEN HERNING KOMMUNE Uanmeldt tilsyn Plejecentre Dato: 01-10-2015 Tilbud: Adresse: Leder: Tilsynsførende: Tilsynsførende: Søglimt Nørrevang 30, Sunds Gitte Houensgaard Mia Mortensen Joan Nørgaard
Læs mereHjørring Kommune Mobile Care Version
Hjørring Kommune Mobile Care Version 14.4.21 1 Indholdsfortegnelse Undervisningsmateriale Mobil Care version 14.4.21 Log ind 3 Menu 3 Menu Personale billede - forklaring 4 Dagsplan 4 Læs advis fra dagsplanen
Læs mereÆRØ KOMMUNE. KVALITETSSTANDARD Hjemmesygepleje i Ærø Kommune
ÆRØ KOMMUNE KVALITETSSTANDARD Hjemmesygepleje i Ærø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 2 2.0 Formålet med sygeplejen... 2 3.0 Indsatsen... 2 3.1 Hvem kan modtage indsatsen?... 2 3.2 Indsatsens karakter...
Læs mereRetningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune.
Retningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune. Udarbejdet og godkendt af: kommunal risikomanager, sygeplejerske Christine Vammen Godkendt af:
Læs mereKontrakt bilag F. Rehabiliterende forløb for borgere i eget hjem 2016
Kontrakt bilag F Rehabiliterende forløb for borgere i eget hjem 2016 1 Lovgivning 83a» 83 a. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat
Læs mereFormålet er at se på sammenhænge mellem visiterede ydelser, metoder og indsats.
Tilsyn Uanmeldt tilsyn 29. oktober 2014 Bostøtte korpset Leder Mette Raabjerg Tilsynsførende Mia Gry Mortensen Tilsynsførende Hanne Vesterbæk Fogdal Tilsynsførende Pia Bjerring Strandbygaard Tilsynet 2014
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter på rehabiliteringscenter Læringspakke 11, april 2018
Observationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter på rehabiliteringscenter Læringspakke 11, april 2018 Indhold Observationer til administrative opgaver, kommunikation med
Læs mereKvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019
Kvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019 Indholdsfortegnelse Indledning...3 Formålet med et rehabiliteringsophold...3 Lovgrundlag...3 Hvem kan visiteres til et rehabiliteringsophold i Albertslund
Læs mereTværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater
Allerød Kommune Tværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater Baggrund: Allerød kommune deltager i et samarbejde med fire andre
Læs mereKommunal sygepleje. efter sundhedslovens 138 og 119. Kvalitetsstandard. Kerteminde Kommune tager afsæt i den rehabiliterende tankegang.
Kommunal sygepleje efter sundhedslovens 138 og 119 Kvalitetsstandard Kerteminde Kommune tager afsæt i den rehabiliterende tankegang. Vi tager udgangspunkt i, at du er ansvarlig for dit eget liv og ønsker
Læs mereSamsø Kommune. Instruks for delegation og videredelegering
Samsø Kommune Instruks for delegation og Sundhedsfaglige instrukser for autoriserede sundhedspersoner, ledere og medarbejdere i hjemmesygeplejen, hjemmeplejen og på plejehjem i Samsø Kommune. Formål At
Læs mereBrug af opgaver, observationer og advis
Brug af opgaver, observationer og advis Arbejdsgangsbeskrivelse Type Opgaver på tilstande Beskrivelse Eksternt: Man sender en Opgave, når man ønsker en handling eller opfølgning fra en anden afdeling.
Læs mereIMPLEMENTERING AF KLINISK RETNINGSLINJE
IMPLEMENTERING AF KLINISK RETNINGSLINJE Maja Bugge Hansen // Træningscenter Vanløse IMPLEMENTERING AF KLINISK RETNINGSLINJE Maja Bugge Hansen // Træningscenter Vanløse BAGGRUND Indsatsområder Hverdagsrehabilitering
Læs mereGennemgang af de 29 anbefalinger fra Hjemmehjælpskommissionen set i forhold til indsatsen i Roskilde Kommune
Gennemgang af de 29 anbefalinger fra Hjemmehjælpskommissionen set i forhold til indsatsen i Roskilde Kommune Nr. Anbefalinger fra Hjemmehjælpskommissionen 1 At fremtidens hjemmehjælp tager afsæt i det
Læs mereJanuar Care Borgerjournal Aabenraa Kommune
Care Borgerjournal Aabenraa Kommune 1 Indhold 1. Indledning... 3 2. Anmod om adgang... 4 3. Det kan du se... 6 4. Stamdata... 6 5. Øvrige ydelser... 7 6. Journal... 7 7. Medicin... 8 8. Målinger... 8 9.
Læs mereHjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2018
Hjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2018 Hvad er hjemmesygepleje: Hjemmesygepleje er for eksempel Råd og vejledning til håndtering af nye livssituationer i forbindelse med sygdom Undersøgelse og behandling
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2015 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN KASTANJEHAVEN TROELS-LUNDS VEJ 25 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER ELLEN FOGH ANDERSEN [Tilsynet er aflagt d. 19. november
Læs mereKvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140
Social- og Sundhedscenteret Godkendt i Byrådet den 20. juni 2017 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 2 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 Formålet med hjælpen
Læs mereSocial- og Integrationsministeriet 15.25.11.30 Styrkelse af indsatsen over for krænkende børn mv. (St ind kræ bø)
Social- og Integrationsministeriet 15.25.11.30 Styrkelse af indsatsen over for krænkende børn mv. (St ind kræ bø) Ansøgning sendes til: Ansøgningsskemaet skal udfyldes elektronisk via puljeportalen, https://tilskudsportal.sm.dk.
Læs mereÆRØ KOMMUNE. KVALITETSSTANDARD Sygepleje i Ærø Kommune
ÆRØ KOMMUNE KVALITETSSTANDARD Sygepleje i Ærø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 2 2.0 Formålet med sygeplejen... 2 3.0 Indsatsen... 2 3.1 Hvem kan modtage indsatsen?... 2 3.2 Indsatsens karakter... 2
Læs mereSamarbejdsmodellen INDFLYTNING I PLEJEBOLIG. Hvad er begivenheden Plejepersonalet Lægen
Samarbejdsmodellen INDFLYTNING I PLEJEBOLIG Beboer indflytter fra eget hjem, midlertidig plads, hospital eller anden kommune 1) Beboer spørges, om der ønskes skift af læge til plejecentrets fast tilknyttede
Læs mereOpgavebeskrivelse for samarbejdet
Opgavebeskrivelse for samarbejdet - mellem praktiserende læger og akutsygeplejeteam i Holbæk Kommune Indledning Udviklingen af det nære sundhedsvæsen, omlægningen af aktiviteten i sygehusvæsenet med nye
Læs mereKVALITETSSTANDARD VISITATION I HENHOLD TIL LOV OM SOCIAL SERVICE 88
Sundhed og Omsorg KVALITETSSTANDARD VISITATION I HENHOLD TIL LOV OM SOCIAL SERVICE 88 1 Norddjurs Kommune Østergade 36 8500 Grenaa Tlf: 89 59 10 00 www.norddjurs.dk Indhold 1. Indledning... 3 2. Forudsætning
Læs merepersonlig pleje og delegerede sygeplejeydelser Tillæg til Kvalitetskrav til private leverandører af
Kvalitetskrav til private leverandører af personlig pleje og delegerede sygeplejeydelser Tillæg til Kvalitetskrav til private leverandører af personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp, madservice September
Læs mereKommunernes samarbejde med praktiserende læger om sygebesøg på midlertidige pladser, herunder særligt akutpladser
NOTAT Kommunernes samarbejde med praktiserende læger om sygebesøg på midlertidige pladser, herunder særligt akutpladser De praktiserende lægers sygebesøg hos borgeren er som led i den nye overenskomst
Læs mereYdelsesbeskrivelse nr. 10 A Genoptræning efter Serviceloven
Planlægning Ydelsesbeskrivelse nr. 10 A Genoptræning efter Serviceloven Hvilket behov dækker genoptræningen (Servicelov nr. 573 af 24.06.05 86, stk.1 ) Genoptræning tilbydes borgere til afhjælpning af
Læs mereDenne handleplan er dog ikke alene rettet mod Albertshøj, men de skitserede tiltag vil blive gennemført både på Albertshøj og i Humlehusene.
Handleplan for anførte krav fra Styrelsen for Patientsikkerhed ved tilsyn på Albertshøj d. 14. juni 2016 Indledning: Styrelsen for Patientsikkerhed har gennemført besøg på Albertshøj 14. juni 2016 hvilket
Læs merePlejen Faglig dokumentation. Emne: Ansvar og opgaver, samt vejledninger m.m. Indhold
Indhold Hjemmejournalen hos borgeren Ansvar og opgaver, samt indhold...1 Klient - Journalen i Care (ansvar og opgaver)...2 Klient journalen Vejledning notatskrivning kvalitetskriterier...4 Handleplan (ansvar
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 2 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 Formålet med hjælpen Hvem kan få hjælp? Hvad består
Læs mereÆldreområdet. Kvalitetsstandard. Visitation i henhold til. Lov om social service 88
Ældreområdet Kvalitetsstandard Visitation i henhold til Lov om social service 88 01/September 2011 1 Indholdsfortegnelse 1. Indledning.. 3 2. Forudsætning for at kunne modtage hjælp... 3 3. Visitation..5
Læs mereKvalitetsstandarder for genoptræning
Gladsaxe Kommune Social- og Sundhedsforvaltningen Sundhedsafdelingen Kvalitetsstandarder for genoptræning November 2006 Indledning Fra 2007 er genoptræning efter sygehusophold en opgave som Gladsaxe Kommune
Læs mereSundhedsfaglige instrukser for plejepersonale i Aalborg Kommune. Målgruppe Sygeplejersker Revideret/revideres næste gang: /1.7.
Dokument Sundhedsfaglige instrukser for plejepersonale i Aalborg Kommune Udarbejdet af: Arbejdsgruppe for akut udekørende besøg Målgruppe Sygeplejersker Revideret/revideres næste gang: 3.6.16/1.7.17 Type
Læs mereFuresø Kommune Sundheds- og Ældreafdelingen Kvalitetsstandard for Sygepleje. Kvalitetsstandard for sygepleje i Furesø Kommune
Kvalitetsstandard for sygepleje i Furesø Kommune 1 20-01-2014 Indhold Hvad er hjemmesygepleje?... 3 Hvad er formålet?... 3 Servicemål for Hjemmesygeplejen i Furesø Kommune?... 3 Hvordan henvises borgere
Læs mereStyrelsen for Patientsikkerhed har nu truffet endelig afgørelse i sagen med sagsnr /2.
DRAGØR KOMMUNE Kirkevej 7 2791 Dragør Att. Ledelsen af hjemmesygeplejen Afgørelse om påbud til Dragør Kommunes Hjemmesygepleje Styrelsen for Patientsikkerhed har nu truffet endelig afgørelse i sagen med
Læs mereFrikommunenetværk Bilag 2.
Frikommunenetværk Bilag 2 Kvalitetsstandard for tværkommunal akutfunktion i Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner 2018-2021 Version 190118 Indledning Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner har etableret
Læs mereSkema til journalaudit EOJ Sygeplejefaglig del. Ikke opfyldt. Op fyldt. Ikke aktu elt
1 Skema til journalaudit EOJ Sygeplejefaglig del Målepunkter Op fyldt Ikke opfyldt Ikke aktu elt Bemærkninger Fravalg af genoplivning Er fravalg er genoplivning dokumenteret efter instruksen, dvs. i feltet
Læs mereSygeplejerskeprofil. Roskilde Kommune.
2 Sygeplejerskeprofil Roskilde Kommune. i Sygeplejerskeprofilen beskriver de udfordringer, forventninger og krav, der er til hjemmesygeplejersker i Roskilde Kommunes hjemmepleje. Sygeplejerskeprofilen
Læs mereKvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune
[Skriv tekst] Kvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 3 2.0 Formål... 3 3.0 Hvordan søges om sygepleje?... 3 4.0 Målgruppe - Hvem kan modtage sygepleje?... 3 5.0 Indhold...
Læs mereUdkast til aftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb
Indsatsområde 1: Udskrivningsforløb for svage, ældre patienter Krav 1. Hvordan parterne sikrer rettidig afklaring af den enkelte patients behov efter udskrivning fra sygehus, herunder koordinering af udskrivningstidspunkt
Læs mereBrug af opgaver, observationer og advis
Brug af opgaver, observationer og advis Arbejdsgangsbeskrivelse Type Opgaver på tilstande Beskrivelse Eksternt: Man sender en Opgave, når man ønsker en handling eller opfølgning fra en anden afdeling.
Læs mereLov om social service 3, 4, 10 og 12 Lov om retssikkerhed og administration 5, 6, 10, 15 og 16
Ydelsestype Ydelsens lovgrundlag Lov om social service 3, 4, 10 og 12 Lov om retssikkerhed og administration 5, 6, 10, 15 og 16 visitation er at sikre korrekt sagsbehandling efter ansøgning at sikre vurdering
Læs mereBILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA
BILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA Oversigtsskemaet indeholder 8 kolonner. Herunder følger en forklaring af de enkelte kolonner. De grå rækker i skemaet er opgaver, som skal afrapporteres i den samlede evalueringsrapport,
Læs mereHjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2019
Hjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2019 Hvad er hjemmesygepleje: Hjemmesygepleje er for eksempel Fokus på sundhedsfremme og forebyggelse med henblik på at bevare og styrke borgernes sundhed. Undersøgelse
Læs mereI Næstved Kommune ydes aflastning efter servicelovens 107. Der henvises til særskilt servicedeklaration på området.
Lov om social service 107, midlertidigt botilbud Serviceloven 107: Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2018 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN ØSTERVANG GODTHÅBSVEJ 83 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER MARGIT JENSEN [Tilsynet er udført d. 9. april 2018 af tilsynsassistent
Læs mereGentofte Kommune 2015
Kvalitetsstandard Rehabilitering, genoptræning samt forebyggende og vedligeholdende træning i Tranehavens regi Gentofte Kommune 2015 Godkendt på Socialudvalgets møde den 8. januar 2015 0 1. INDLEDNING...
Læs mereKlinisk undervisning i træningsafdelingen i Faaborg-Midtfyn Kommune
Klinisk undervisning i træningsafdelingen i Faaborg-Midtfyn Kommune Træningsafdelingen (TAR) i Faaborg-Midtfyn Kommune består af 5 teams. Et i henholdsvis Faaborg, Broby, Ringe, Gislev og Espe (ved Ringe)
Læs merePulje til fremme af mangfoldighed og flere mænd i daginstitutioner
Ministeriet for Ligestilling og Kirke Pulje til fremme af mangfoldighed og flere mænd i daginstitutioner Ansøgning sendes med alm. post eller e-mail til: Ministeriet for Ligestilling og Kirke, Frederiksholms
Læs mereSundhedsstyrelsens kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner. Kirsten Hansen Sektionsleder, Sundhedsstyrelsen
Sundhedsstyrelsens kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner Kirsten Hansen Sektionsleder, Sundhedsstyrelsen 18. JANUAR 2017 Styrket indsats for ældre medicinske patienter National handlingsplan
Læs mereMedcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg
Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene
Læs mereKvalitetsstandard for rehabiliteringsforløb Serviceloven 83a
Kvalitetsstandard for rehabiliteringsforløb Serviceloven 83a Godkendt i Byrådet den 24. marts 2015. Indledning. Kommunalbestyrelsen skal, ifølge Lov om Social Service 1, mindst én gang om året udarbejde
Læs mereKL har i brev af 27. juni 2013 anmodet om bidrag vedr. Frederiksberg Kommunes praksis
NOTAT 7. august 2013 Sagsbehandler: Praksis i akut tilbud i Frederiksberg Kommune Dok.nr.: 2013/0015495-1 Social- Sundheds- og Arbejdsmarkedsområdet Plan og Projektstab KL har i brev af 27. juni 2013 anmodet
Læs mereArbejdsgangsbeskrivelse planlagt midlertidigt ophold
Arbejdsgangsbeskrivelse planlagt midlertidigt ophold Målgruppe Alle medarbejdere på Sundheds- og Ældreområdet Formål Visitation til midlertidigt ophold Formålet er at sikre overblik samt enighed om, hvem
Læs mereGladsaxe kommune. Social- og Sundhedsforvaltningen Trænings- og Plejeafdelingen Den 10. september Indhold
Gladsaxe kommune Social- og Sundhedsforvaltningen Trænings- og Plejeafdelingen Den 10. september 2015 Tilsynspolitik 2016 Personlig hjælp og pleje, hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i
Læs mereSundhedsstyrelsens kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner. Niels Gadegaard Sundhedsstyrelsen
Sundhedsstyrelsens kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner Niels Gadegaard Sundhedsstyrelsen Styrket indsats for ældre medicinske patienter National handlingsplan 206 Otte indsatsområder: tidligere
Læs mereIndsatskatalog for træning i Næstved Kommune 2017
Indsatskatalog for træning i Næstved Kommune 2017 Indhold Kvalitetsstandarder Genoptræning af funktionsnedsættelser 3 Kvalitetsstandard Vedligehold af færdigheder 6 Kvalitetsstandard Genoptræning af funktionsnedsættelser
Læs mereRetningslinjer for individuelle planer i Region Syddanmarks sociale tilbud
Retningslinjer for individuelle planer i Region Syddanmarks sociale tilbud Juni 2009 Regional udmøntning af Danske Regioners kvalitetsstandard 1.3 om individuelle planer Indhold Hvorfor denne pjece? 4
Læs mereSygeplejeprofil. -Sygeplejen Rebild
Sygeplejeprofil -Sygeplejen Rebild Sygeplejeprofil Sygeplejeprofilen er udarbejdet med udgangspunkt i sygeplejerskernes egne oplevelser og hverdagsfortællinger, den gældende lovgivning omkring hjemmesygeplejen,
Læs mereSYGEPLEJERSKEPROFIL. for Svendborg Kommune
SYGEPLEJERSKEPROFIL for Svendborg Kommune FORORD Sundhedsloven og strukturreformen stiller forventninger og krav til sygeplejerskerne i kommunerne om at spille en central rolle i sundhedsvæsenet. I Svendborg
Læs mereKvalitetsstandard Hjemmesygepleje
[Skriv tekst] Kvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune Vedtaget i Fanø byråd den (dato) Indhold 1.0 Lovgrundlag...3 2.0 Formål...3 3.0 Hvordan søges om sygepleje?...4 4.0 Målgruppe - Hvem kan modtage
Læs mereUanmeldt tilsyn vedr. Lov om Social Service december 2016 i Rehabiliterings- og genoptræningscenteret Tranehaven.
Uanmeldt tilsyn vedr. Lov om Social Service 86-6. december 2016 i Rehabiliterings- og genoptræningscenteret Tranehaven. Kommunen har jf. Lov om Social Service 151 pligt til at føre tilsyn med, at de kommunale
Læs mereTemadag om Det nære sundhedsvæsen. Akutfunktion og delegation
Temadag om Det nære sundhedsvæsen Akutfunktion og delegation Anne-Marie Bergstrøm Mølbæk, Leder af SHS team, Ballerup, Furesø og Herlev kommune 1 6 pointer om etableringen af SHS teamet. Samarbejde mellem
Læs mereUdkast til samarbejdsaftale om. udskrivningsforløb mellem Region. Midtjylland og Region Nordjylland
Udkast til samarbejdsaftale om udskrivningsforløb mellem Region Midtjylland og Region Nordjylland Side 1 af 5 Baggrund På baggrund af ønske fra de nordjyske kommuner, der grænser op til Region Midtjylland,
Læs mereCURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER
Odsherred Kommune CURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER Indhold Hvem skal arbejde med dette i Cura... 3 Hvad skal udføres i Cura... 3 Stamdata... 3 Medicin... 5 Helbredstilstande...
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2015 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN ØSTERVANG GODTHÅBSVEJ 83 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER MARGIT JENSEN [Tilsynet er udført d. 25. og 26. november 2015 af
Læs mereEmbedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen. Juli 2014. September oktober. Fra november.
Handleplan for opfølgning på embedslægens tilsyn Embedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen Øjeblikkeligt på medicinhåndteringsområdet Til alle assistenter rundsendes
Læs mereTilbud til Ældre Kvalitetsstandarder 2009
Tilbud til Ældre Kvalitetsstandarder 2009 MÅL OG VÆRDIER Det er Byrådet i Allerød Kommune, som fastsætter serviceniveauet på ældreområdet. Byrådet har dermed det overordnede ansvar for kommunens tilbud.
Læs mereKvalitetsstandard Visitation
Indhold 1.0 Lovgrundlag...2 2.0 Formål...2 3.0 Hvordan søges om hjælp og støtte?...2 3.1 Sagsbehandlingstid...2 3.2 Hvordan behandles ansøgningen?...3 3.3 Revurdering...3 4.0 Målgruppe Hvem kan få hjælp?...3
Læs mereIndsatskatalog for træning i Næstved Kommune 2016
Indsatskatalog for træning i Næstved Kommune 2016 Indhold Kvalitetsstandarder Genoptræning af funktionsnedsættelser 3 Kvalitetsstandard Vedligehold af færdigheder 6 Kvalitetsstandard Genoptræning af funktionsnedsættelser
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for træning
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for træning 2 Kvalitetsstandard for træning Formålet med træning Formålet med træningen er, at du helt eller delvist bliver i stand til at klare dine daglige
Læs mereBilag til Årlig status vedrørende forløbskoordinatorfunktioner
Bilag til Årlig status vedrørende forløbskoordinatorfunktioner Beskrivelse af planlagte, igangværende eller afsluttede projekter i relation til den ældre medicinske patient, som er forankret i kommunerne
Læs mereHøringssvar vedr. bekendtgørelse om genoptræningsplaner mv. samt vejledning om træning i kommuner og regioner
Dokument oprettet 27. august 2014 Sag 17-2014-00117 Dok. 161800/tk Høringssvar vedr. bekendtgørelse om genoptræningsplaner mv. samt vejledning om træning i kommuner og regioner 1. Indledende bemærkninger
Læs mereKvalitetsstandard Visitation
Kvalitetsstandard Visitation Fanø Kommune Indhold Forord...2 1.0 Lovgrundlag...3 2.0 Formål...3 3.0 Hvordan søges om hjælp og støtte?...3 3.1 Sagsbehandlingstid...4 3.2 Hvordan behandles ansøgningen?...4
Læs mereForslag Kvalitetsstandard for den Kommunale Sygepleje 2016
Forslag Kvalitetsstandard for den Kommunale Sygepleje 2016 Kvalitetsstandard for kommunalsygepleje Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet i Faaborg Midtfyn Kommune. Formålet med sygeplejefaglig
Læs mereOpfølgende tilsynsrapport 2014
Opfølgende tilsynsrapport 2014 Plejecenter Toftehaven Adresse: Nygårdsvej 35, 2750 Ballerup Kommune: Ballerup Leder: Plejehjemsleder Torben Østergård Nielsen Telefon: 44 77 31 35 E-post: fra@balk.dk Dato
Læs mere