Op og ned i den private sundhedsbranche. MedComs Koordinationsgruppemøde, 28. april 2016 Sekretariatschef Jesper Luthman

Transkript

1 Op og ned i den private sundhedsbranche MedComs Koordinationsgruppemøde, 28. april 2016 Sekretariatschef Jesper Luthman

2 Mine punkter til i dag Sætte scenen for den private branche Hvem er vi? Lidt baggrundstal Hvordan kommer man derhen? Tilfredshed og holdninger

3 Sætte scenen for den private branche Hvor mange procent af det offentlige budget fylder privathospitalerne? 1: Under 1 pct. 2: 1-5 pct. 3: 5-10 pct. SKRIV JERES SVAR NED PÅ ET PAPIR

4 Foreningen af danske sundhedsvirksomheder sundhedsbehandling i et direkte forhold med en patient eller borger private aktører en mere integreret del af et samlet sundhedsvæsen Skal fremme lovgivning, rammevilkår og initiativer Forhandler ydelser og vilkår (bl.a. DUF) 26 medlemmer største er Aleris-Hamlet Hospitaler og Falck Healthcare Ca. 85 pct. af omsætningen i privathospitalsbranchen Omsatte for 1,7 mia. kr. (2014, estimeret) Beskæftigede (2014)

5 Så lidt fylder privathospitalerne Branchen havde i 2014 en samlet omsætning på ca. 1,70 mia. kr. Af dem var 565 mio. direkte fra offentlige patienter, der udgør mindre end1 pct. af de samlede sygehusudgifter på 82 mia. kr. Andel af samlede sygehusudgifter 0,565 Bruttoomsætning, privathospitaler samlet og via DUF/udbud Samlet (mio. kr) DUF/udbud (mio. kr.) Privathospitalernes samlede omsætning faldt fra , men steg igen i 2013 og er næsten uforandret i Branchens samlede omsætning er estimeret ud fra regnskabstal fra hospitaler med DUF-aftale. Sygehusvæsenet samlet (mia. kr) Privathospitalernes omsætning (mia. kr) Kilde: Sundhed Danmark branchestatistik, 2014 samt Danske Regioner

6 Så lidt fylder privathospitalerne Branchen havde i 2014 en samlet omsætning på ca. 1,70 mia. kr. Af dem var 565 mio. direkte fra offentlige patienter, der udgør mindre end 1 pct. af de samlede sygehusudgifter på 82 mia. kr. Andel af samlede sygehusudgifter 0,565 Bruttoomsætning, privathospitaler samlet og via DUF/udbud Samlet (mio. kr) DUF/udbud (mio. kr.) Privathospitalernes samlede omsætning faldt fra , men steg igen i 2013 og er næsten uforandret i Branchens samlede omsætning er estimeret ud fra regnskabstal fra hospitaler med DUF-aftale. Sygehusvæsenet samlet (mia. kr) Privathospitalernes omsætning (mia. kr) Kilde: Sundhed Danmark branchestatistik, 2014 samt Danske Regioner

7 De offentlige patienter Sundhedsydelser for 721 mio. kr. (2015) 375 mio. kr. i udbud (+ 70 pct. ift. 2014) og 346 mio. kr. i DUF ( +0 pct. ift. 2014) patienter i 2015 Antal patienter henvist til privathospitaler fra regionerne i perioden samt privathospitalernes omsætning fra offentlige patienter Antal patienter Omsætning i mio. kr Kilde: Danske Regioner og LPR, marts 2016

8 Hvem er patienterne hos medlemmerne? Omsætning fordelt på patientgrupper, 2014 %-andel af omsætningen der kommer fra forskellige patientgrupper % 45% Patienterne kommer primært ad tre veje til de danske privathospitaler i Den største patientgruppe kommer via forsikringsselskaberne, der henviser knap halvdelen af privathospitalernes patienter, mens offentligt henviste patienter udgør 33 pct., hvor 55 pct. af omsætningen kommer via DUFpatienter og 45 pct. via udbud eller regionale aftaler. Forsikringspatienter Privatbetalere Andet Offentlige patienter DUF Udbud Kilde: Sundhed Danmark branchestatistik, 2014 Privatbetalere udgør 18 pct. og de sidste 2 pct. i kategorien Andet er typisk patienter fra kommunen og patienter fra udlandet.

9 Hvem er patienterne? Langt de fleste patienter kommer via de regionale aftaler og udbud hele 63 pct. af de offentlige patienter. Og kun 37 pct. via DUF (det udvidede frie sygehusvalg). Så trods langt flest offentlige patienter via regionale udbud og aftaler, så kommer kun ca. 45 pct. af omsætningen via de offentlige patienter herfra. Skyldes både patientsammensætningen flere scanninger i udbud, men også lavere priser via udbuddene Fordelingen af patienter fra hhv. DUF og udbud 37% 63% Offentlige patienter via DUF Offentlige patienter via udbud eller samarbejdsaftaler Kilde: Sundhed Danmark branchestatistik, 2014

10 Hvordan kommer man derhen i dag? Ret til hurtig udredning Ret til differentieret behandling Regionen skal udrede inden for en måned. Indenfor 1-2 måneder = frit sygehusvalg Efter 1-2 måneder = det udvidede frie sygehusvalg Offentlige sygehuse eller samarbejdssygehuse (eller aftalesygehuse, hvis regionen vælger) Offentlige sygehuse eller samarbejdssygehuse Aftalesygehuse Kilde: Centrale rammevilkår på det regionale sundhedsområde, KORA 2015

11 Hvordan kommer man derhen efter ? Udredningsgaranti Behandlingsgaranti Indenfor 30 dage = frit sygehusvalg Efter 30 dage = det udvidede frie sygehusvalg Indenfor 30 dage = frit sygehusvalg Efter 30 dage = det udvidede frie sygehusvalg Offentlige sygehuse eller samarbejdssygehuse Aftalesygehuse Offentlige sygehuse eller samarbejdssygehuse Aftalesygehuse Kilde: Centrale rammevilkår på det regionale sundhedsområde, KORA 2015

12 Patienterne er glade ude på de danske privathospitaler I årets undersøgelse fra Den Landsdækkende Undersøgelser af Patientoplevelser (LUP) er der samlet i en række temaer tilfredshed med personalet, ventetid, involvering, oplevede fejl, servicestandard, smertelindring, info før og efter og overordnet tilfredshed. På tværs af alle temaer giver patienterne er mere positiv tilbagemelding sammenlignet med de offentlige hospitaler. Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) foretages årligt af Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse, der måler tilfredshed både på offentlige og private sygehuse Tal fra LUP 2015, sammenlignet 5 4,56 4,45 4,46 4,24 4,27 4,4 4,23 4,61 4, Personale Ventetid Patientinvolvering Information Overordnet tilfredshed Indlagte (privathospitaler) Ambulante (privathospitaler) Landsgennemsnit (indlagte patienter) Kilde: Tal fra LUP Alle LUP-tal kan findes på

13 Få patientanmeldelser At privathospitalerne har tilfredse patienter kommer også til udtryk i antallet af patientklager. Hvor det offentlige oplever en stigning i patientklager, oplever Sundhed Danmarks medlemmer et fald, til trods for en stigende patientvolumen og en stigning i antallet af klager i det offentlige Antal anmeldelser fra patienter, (1. halvår) 254 Kilde: Patienterstatningen Private hospitaler Offentlige hospitaler

14 Hvad tænker VI om fx den ortopædkirurgiske patient? Hvor Almen praksis Visitation Afdeling/ Afdeling Kommune Almen praksis Kommune Privathospital Privathospital Hvem PL, SPL, LS DJØF/HK Speciallæge, SPL Speciallæge, SPL Fys, ergo, SPL, sosu PL, SPL, LS Fys, ergo, SPL, sosu Hvad Undersøgelse, Henvisning Undersøgelse, koordinering, Dokumentation Koordinering Medcom kode, FMK Afdeling, pårørende Videre vurdering (DUF/UF) Prøver Blodprøver, røngten Medicin/teknik Smertestillende, hjælpemidler Patientinfo Mundtligt Brev, digital post Udredning Behandling Genoptræning, i eget hjem, hjælpemidler, rengøring, medicin.. Beh./udr. Kode EPJ, DRG EPJ, DRG, GOP EOJ: Elektronisk OmsorgsJournal Patient, Andre Andre Almen praksis afdeling, afdelinger afdelinger, privathospital kommune, almen praksis Røntgen, MR, Røntgen, MR, blodprøver blodprøver Smertestillende, Smertestillende, hjælpemidler hjælpemidler Mundtligt, foldere Mundtligt, foldere Medcom kode, FMK Kommune, afdeling Genoptræning, i eget hjem, hjælpemidler, rengøring, medicin.. EOJ: Elektronisk OmsorgsJournal Almen praksis Hjælpemidler Smertestillende Hjælpemidler Mundligt, breve Mundtligt Mundligt, breve

15 Hvad tænker ANDRE om fx den ortopædkirurgiske patient? Hvor Almen praksis Visitation Afdeling/ Afdeling Kommune Almen praksis Kommune Privathospital Privathospital Hvem PL, SPL, LS DJØF/HK Speciallæge, SPL Speciallæge, SPL Fys, ergo, SPL, sosu PL, SPL, LS Fys, ergo, SPL, sosu Hvad Undersøgelse, Henvisning Undersøgelse, koordinering, Dokumentation Koordinering Medcom kode, FMK Afdeling, pårørende Videre vurdering (DUF/UF) Prøver Blodprøver, røngten Medicin/teknik Smertestillende, hjælpemidler Patientinfo Mundtligt Brev, digital post Udredning Behandling Genoptræning, i eget hjem, hjælpemidler, rengøring, medicin.. Beh./udr. Kode EPJ, DRG EPJ, DRG, GOP EOJ: Elektronisk OmsorgsJournal Patient, Andre Andre Almen praksis afdeling, afdelinger afdelinger, privathospital kommune, almen praksis Røntgen, MR, Røntgen, MR, blodprøver blodprøver Smertestillende, Smertestillende, hjælpemidler hjælpemidler Mundtligt, foldere Mundtligt, foldere Medcom kode, FMK Kommune, afdeling Genoptræning, i eget hjem, hjælpemidler, rengøring, medicin.. EOJ: Elektronisk OmsorgsJournal Almen praksis Hjælpemidler Smertestillende Hjælpemidler Mundligt, breve Mundtligt Mundligt, breve

16 Offentligt og privat er lige godt Danskerne er positive over for øget brug af privathospitaler For 73 pct. af danskerne, er det ikke vigtigt, om behandling foregår på et privat eller offentligt hospital, så længe der er lige adgang for alle Opbakningen til privathospitaler er markant på tværs af partifarve Så længe alle patienter har samme ret til at få behandling på det offentliges regning, er det ikke vigtigt for mig, om min behandling sker på et privathospital eller et offentligt hospital. Svar: Helt eller delvist enig Kilde: Norstat for Sundhed Danmark, 2015 marts

17 Privathospitaler er konkurrencedygtige Regioner kan spare mange penge ved øget samarbejde Sundhedsministeriet beregnede i 2013, at DUF-taksterne til privathospitaler ligger i gennemsnit på 85 pct. af DRGtaksten (den offentlige takst) Udvikling i privathospitalernes priser Pris af DRG-takst

18 Kontakt Sundhed Danmark Bent Wulff Jakobsen, bestyrelsesformand, lægefaglig direktør, Aleris-Hamlet Hospitaler Mail: Mobil: Jesper Luthman, sekretariatschef Mail: Mobil: