Klik for at redigere i master. Kort om privathospitaler

Transkript

1 Klik for at redigere i master Kort om privathospitaler Februar 2016

2 Hvorfor privathospitaler? Et sundhedsvæsen med mere konkurrence vil bidrage til at sikre højere kvalitet og patienttilfredshed og give mere sundhed for pengene BPK arbejder for at forbedre rammevilkårene for privathospitaler og klinikker i Danmark

3 BPK privatehospitaler.dk BPK har 24 medlemmer BPK repræsenterer ca. 85 pct. af omsætningen i branchen Branchen omsatte for 1,7 mia. kr. i 2014 Branchen beskæftigede sundhedspersoner i 2014

4 Så lidt fylder privathospitalerne Branchen havde i 2014 en samlet omsætning på ca. 1,70 mia. kr.. Af dem var 565 mio. direkte fra offentlige patienter, der udgør mindre end 1 pct. af de samlede sygehusudgifter på 82 mia. kr. Andel af samlede sygehusudgifter 0,565 Bruttoomsætning, privathospitaler samlet og via DUF/udbud Samlet (mio. kr) DUF/udbud (mio. kr.) 82 Privathospitalernes samlede omsætning faldt fra , men steg igen i 2013 og er næsten uforandret i Sygehusvæsenet samlet (mia. kr) Privathospitalernes omsætning (mia. kr) Kilde: BPK s branchestatistik, 2014 samt Danske Regioner

5 De offentlige patienter Regionerne købte sundhedsydelser fra privathospitaler for 565 mio. kr. kr. i 2014 Lige over offentlige patienter blev behandlet på privathospital i 2014 Antal patienter henvist til privathospitaler fra regionerne i perioden samt privathospitalernes omsætning fra offentlige patienter Antal patienter Omsætning i mio. kr Kilde: Danske Regioner og LPR, marts 2015

6 Hvem er patienterne? Omsætning fordelt på patientgrupper, 2014 Andel af omsætningen der kommer fra forskellige patientgrupper Patienterne kommer primært ad tre veje til de danske privathospitaler i % 63% Den største patientgruppe kommer via forsikringsselskaberne, der henviser knap halvdelen af privathospitalernes patienter, mens offentligt henviste patienter udgør 33 pct., hvor 63 pct. af disse kommer via regionale aftaler eller udbud og kun 33 pct. via DUF. Forsikringspatienter Privatbetalere Andet Offentlige patienter DUF Udbud Privatbetalere udgør 18 pct. og de sidste 2 pct. i kategorien Andet er typisk patienter fra kommunen og patienter fra udlandet. Kilde: BPK s branchestatistik, 2014

7 Hvem er patienterne? Men trods langt flest offentlige patienter via regionale udbud og aftaler, så kommer kun ca. 45 pct. af omsætningen via de offentlige patienter herfra. Omsætningsfordeling DUF og udbud fra offentlige Skyldes både patientsammensætningen flere scanninger i udbud, men også lavere priser via udbuddene 45% 55% Omsætning via DUF Omsætning via udbud eller samarbejdsaftaler Kilde: BPK s branchestatistik, 2014

8 Sundhedsforsikringer Antal sundhedsforsikrede (venstre akse) samt behandlingsudgifter (højre) Antal forsikrede Mio. kr Flere end 2 mio. danskere har en sundhedsforsikring Forsikringsselskaberne købte sundhedsydelser for knap 1,3 mia. kr. i Knap 65 pct. af sundhedsydelserne indkøbes hos privathospitaler Kilde: Forsikring & Pension, 2014

9 Patienterne er meget tilfredse Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) foretages årligt af Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse, der måler tilfredshed både på offentlige og private sygehuse Hvert år har BPK s medlemmer nogle af landets mest tilfredse patienter Indlagte patienter, som i meget høj grad eller i høj grad er tilfredse med plejen på hospitalet Ambulante patienter, som vurderer, at ambulatoriets åbningstider i meget høj grad eller i høj grad passer til patientens behov 24 pct. 37 pct. 38 pct. I høj grad 44 pct. 71 pct. I meget høj grad 51 pct. 39 pct. 55 pct. Offentligt Privat Offentligt Privat Kilde: Tal fra LUP Alle LUP-tal kan findes på

10 Få patientanmeldelser At privathospitalerne har tilfredse patienter kommer også til udtryk i antallet af patientklager. Hvor det offentlige oplever en stigning i patientklager, oplever BPK s medlemmer et fald, til trods for en stigende patientvolumen og en stigning i antallet af klager i det offentlige. Antal anmeldelser fra patienter, Kilde: Patienterstatningen

11 Offentligt og privat er lige godt Danskerne er positive over for øget brug af privathospitaler For 73 pct. af danskerne, er det ikke vigtigt, om behandling foregår på et privat eller offentligt hospital, så længe der er lige adgang for alle Opbakningen til privathospitaler er markant på tværs af partifarve Så længe alle patienter har samme ret til at få behandling på det offentliges regning, er det ikke vigtigt for mig, om min behandling sker på et privathospital eller et offentligt hospital. Svar: Helt eller delvist enig Kilde: Norstat for BPK, 2015 marts

12 Ventetider koster fortsat dyrt Ventelister og medfølgende sygemelding koster staten tabte skatteindtægter og udgifter til sygedagpenge Behandlingsgarantien blev differentieret fra 1. januar 2013, så de fleste operationer nu har en ventetid på op til to måneder i stedet for én måned Samtidig blev udredningsretten på 30 dage indført. Men der fulgte ingen konsekvenser med for regionerne, hvis de ikke overholder tidsfristen. Regeringen har fremsat forslag om, at der fra 1. oktober 2014 indføres en udrednings- og behandlingsgaranti på 30 dage (samlet 60 dage) Gennemsnitlig ventetid på operation , antal dage Penge at spare Hver gang den gennem-snitlige ventetid reduceres blot én dag, øges BNP som tommelfingerregel med 30 mio. kr., og de offentlige budgetter forbedres med 17 mio. kr. - Dansk Erhverv Kilde: Statens Serum Institut

13 Privathospitaler er konkurrencedygtige Regioner kan spare mange penge ved øget samarbejde DUF-taksterne til privathospitaler ligger i gennemsnit på 85 pct. af DRG-taksten (den offentlige takst) Udvikling i privathospitalernes priser

14 Region Sjælland-partnerskab Strategisk partnerskab Region Sjælland har i august 2013 indgået det første strategiske partnerskab med et konsortium bestående af Aleris-Hamlet, Hospitalet Valdemar og Falck Healthcare. Her er hovedelementerne: Privathospitalet Valdemar driver smerteklinikken på Næstved Sygehus det er første gang, en privat aktør driver en offentlig afdeling i Danmark I gennemsnit er priserne pct. lavere hos konsortiet end ved det udvidede frie sygehusvalg (DUF) og dermed pct. lavere end DRG Patienterne visiteres inden for en række behandlingsområder direkte til privathospital, hvis regionen ikke selv kan leve op til udredningsretten eller behandlingsgarantien Samarbejde om uddannelse, forskning og udvikling...[det strategiske partnerskab] skaber et grundlag for, at det bedste fra de 2 verdener bidrager til en god udvikling af Region Sjællands sundhedsvæsen. - Fhv. regionsrådsformand Steen Bach Nielsen (S), 2013 Ydelser inden for flere specialer som kardiologi, allergologi og lungemedicin, neurologi, ortopædi og rygspecialet

15 Muligheder for samarbejde Strategiske udbud med fast antal behandlinger med volumengaranti En patientvolumen sættes i udbud, så patienterne henvises direkte til udredning og behandling. En garanteret volumen enten helt eller delvist, sikrer den grundkapacitet, der giver bedre priser. Der kan med fordel tages udgangspunkt i de behandlingsområder, hvor der er størst privat kapacitet. Herunder lave partnerskaber som Region Sjælland-modellen. Udbud af drift af hele afdelinger på hospitaler Hvor en privat aktør varetager bestemte operationer og undersøgelser, som kan planlægges uafhængigt af resten af sygehusets drift. Der kan altså behandles mere effektivt og dermed billigere. Hermed sikres både, at behandlingstilbuddet bevares på sygehuset, at der spares penge og samtidig meget mere sammenhængende patientforløb. Udbud af fuldt sygehus Med inspiration fra Stockholm, hvor den private kæde Capio driver S:t Görans Sjukhus med akutfunktion. Udbud af drift af et helt mindre sygehus med færre specialer vil også kunne understøtte en mere generel diskussion af nærhed til sygehustilbud og bedre lægedækning i hele landet. På S:t Görans Sjukhus øgedes effektiviteten med 30 pct., og hospitalet kunne behandle flere patienter årligt for de samme offentlige ressourcer. Udbud af samlede patientforløb. Udbud af patientforløb, som dækker over både kommunale og regionale opgaver, hvor man fx. har både behandling, koordinering og rehabilitering i samme udbud. Dette kunne fx. være behandling og rehabilitering af den ældre medicinske patient eller psykiatriske patienter. Dette vil kræve, at regioner og kommuner går sammen i et fælles udbud omkring et givent patientforløb.

16 Hvad er udfordringerne? Hvad hvis den private leverandør går konkurs? Ved udbudsaftaler kan det fx sikres, at regionen kan overtage produktionsfaciliteter en vis periode, alternativt kræve garantisum som del af udbuddet. Skaber privathospitaler lægemangel? Den private sektor fylder ca. 1 pct. af det samlede hospitalsvæsen i Danmark, så kun ganske få læger og sygeplejersker er ansat i privat regi. Opgaven er i fællesskab at anvende lægeressourcer mere effektivt samlet set. Hvordan sikres imod overbehandling? Tæt dialog, høj faglighed og enkle kontrolværktøjer sådan fungerer fx forsikringsaftalerne. Er kvaliteten god nok? Alle BPK s medlemmer får lavet årlige undersøgelser af patienttilfredshed, som viser høj tilfredshed. Herudover er alle hospitalerne er akkrediteret efter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). Hvordan sikres lægeuddannelsen? Private aktører indgår meget gerne uddannelsesaftaler, og udbudsaftaler kan fx opstille krav til at varetage uddannelsesfunktioner. Enkelte steder er private en del af speciallægeuddannelsen. 75% er positive overfor at deltage i lægeuddannelse.

17 Hvorfor ikke prøve? Når jeg her i Region Midtjylland sender MR-skanninger på markedet, kan jeg jo få det til mellem 60 og 70 pct. af prisen i det offentlige, og det kan mærkes på udgifterne. Bent Hansen, Jyllands-Posten 14/3/12 Offentligt sygehusvæsen Offentligt-privat samarbejde

18 Kontakt BPK Bent Wulff Jakobsen, formand for BPK Lægefaglig direktør, Aleris-Hamlet Hospitaler Mail: Mobil: Jesper Luthman, sekretariatschef i BPK Mail: jlu@privatehospitaler.dk Mobil: