Senarie 1. Holbæk-Projekt til undersøgelse af forskellige typer behandling af børn med overvægt

Transkript

1 POSTBOKS 19 T: ØSTERGADE F: STRUER E: Senarie 1. Holbæk-Projekt til undersøgelse af forskellige typer behandling af børn med overvægt For at undersøge hvilken metode, der vil være den mest effektive til at behandle overvægt i barndommen, skal 12 kommuner tilfældighedsudvælges til enten at give behandling efter Holbækmetoden eller det vante tilbud i kommunen. Hver kommune skal behandle mindst 100 børn i alderen 3-14 år. Projektet vil vare i 6 år, og følge hvert barn i 4 år. Fordele ved projektet Oplæring i en metode (hvis man udvælges til Holbækmetoden ), der anvendes i 10 ud af 19 kommuner i Region Midt Oplæring i en metode med stor behandlingsrespons. Undersøgelse af 8 kommunale behandlingsenheder i 2014 viste en behandlingsrespons på 80 % Medvirke til at skabe evidens på et område der savner evidens Ulemper/svagheder i projektet Såfremt kommunen udvælges til at give det vante tilbud, som er konsultationer hos sundhedsplejersken, vil der i en årerække ikke være et systematisk tilbud til de overvægtige børn Omkostninger De deltagende kommuner får et driftstilskud på ca kr./år Beløbet svarer til halvdelen af lønomkostningerne under Holbækmetoden. Beløbet gives uanset hvilken behandlingsmetode, der skal anvendes. Struer Kommune bruger it i sagsbehandlingen. Derfor skal kommunen følge persondataloven og gøre dig opmærksom på dine rettigheder efter denne lov: Når kommunen indsamler og/eller behandler personoplysninger om dig, har du ret til at få indsigt i disse oplysninger og gøre indsigelse, hvis oplysningerne er forkerte. Kommunen skal slette/ændre forkerte oplysninger. Vil du vide mere om persondataloven, kan du læse en udførlig vejledning på Datatilsynets hjemmeside: TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 1 af 6

2 POSTBOKS 19 T: ØSTERGADE F: STRUER E: Senarie 2 Indsats for overvægtige børn i Struer. Et privat forankret projekt med ønsket kommunal medfinansiering (projektbeskrivelse vedlagt i bilag 1). Projektet er et tilbud til overvægtige børn i alderen 6-15 år. I projektet samarbejder Struer Skolen/KursusCenter Struer, praktiserende læger i Struer ved Henning Tved, Struer Fysio- og Fodterapi og fritidsvejleder Jesper Krogsager. Fordele ved projektet Aktiv inddragelse af de praktiserende læger i indsatsen mod børneovervægt (monitorering af højde/vægt, løbende motivation af forældre og børn) Samarbejde mellem sundhedsplejerskerne og de praktiserende læger Projektet indeholder flere elementer, som undersøgelser peger på er nødvendige, hvis indsatsen skal have effekt (forældreinddragelse, fokus på mad, motion, trivsel) Ulemper/ svagheder i projektet Usikkert hvilken metode projektet er funderet på. De angiver, at de har skelet til Holbæk-metoden, og har iagttaget sundhedsplejersker, der har arbejdet med Holbækmetoden. I et udkast fra Kora 2016*understreges, at effekterne af Holbæk-metoden kun kan forventes opnået, hvis den fulde metode implementeres (Kora, s. 48). Det er derfor problematisk at skulle varetage den opfølgende del, hvis det faglige grundlag savner evidens. Er målene realistiske? Projektet forventer en succeskriterie med fald i BMI på minimum 0,5 det første halve år, og fald på Struer Kommune bruger it i sagsbehandlingen. Derfor skal kommunen følge persondataloven og gøre dig opmærksom på dine rettigheder efter denne lov: Når kommunen indsamler og/eller behandler personoplysninger om dig, har du ret til at få indsigt i disse oplysninger og gøre indsigelse, hvis oplysningerne er forkerte. Kommunen skal slette/ændre forkerte oplysninger. Vil du vide mere om persondataloven, kan du læse en udførlig vejledning på Datatilsynets hjemmeside: TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 2 af 6

3 yderligere 0,5 under opfølgningen. På Enheden for overvægtige Børn og Unge, Holbæk sygehus, er den gennemsnitlige reduktion i BMI efter 1 års behandling for piger og drenge o,23 og o,32 (Kora, s.46) Er det realistisk at realisere projektet? Projektet har forventede udgifter på ,60 kr. forudsat egenbetaling fra 20 børn på i alt Der er ind til videre doneret kr. fra fond. Omkostninger: Der ansøges om en kommunal medfinansiering til projektet med engangsbeløb på kr Udgifter til deltagerbetaling til økonomisk trængte familier (der er en egenbetaling på 1500 kr. pr. barn) tænkes ansøgt ved henvendelse til Børne- og Familiecentret, der desuden skal sagsbehandle en sådan henvendelse i myndighedsafsnittet. *Kilde: Overvægtige børn og unge. En afdækning af effektmål til monitorering af indsatser over for overvægtige børn og unge, erfaringer med tværsektoriel samarbejde samt beskrivelser af lovende indsatser TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 3 af 6

4 POSTBOKS 19 T: ØSTERGADE F: STRUER E: Senarie 3 Indsats for overvægtige børn i Struer- et kommunalt tilbud forankret med klinik i sundhedsplejen. I Sundhedsaftalen er der et øget fokus på at styrke indsatsen over for børn og unge med overvægt. Tværgående temagruppe for børn og unge somatik har igangsat et arbejde med at opbygge en ensartet monitorering af børn og unge, som indgår i overvægtsindsatser. Foreløbig har det resulteret i en rapport fra Kora*. I Struer Kommune er det en sundhedspolitisk vision at prioritere sundhed og trivsel blandt børn og unge meget højt. Set i lyset af ovennævnte, andelen af overvægtige børn og unge i kommunen, og vores placering sammenlignet med andre kommuner, er det naturligt at overveje en kommunal investering i en indsats til forebyggelse/behandling af overvægt blandt børn. Ud af de 19 kommuner i Region Midt har 15 et tilbud. En tidligere nævnt rapport fra Kora konkluderer, at der generelt er begrænset dokumentation af effekten af de indsatser kommunerne tilbyder overvægtige børn og unge pt.. Kora peger på Holbækmetoden som en metode, der synes lovende, når den varetages af sundhedsplejersker og kostvejledere. Det kan både være i en tværsektoriel indsats og i en kommunal ramme. Fordele ved en kommunalt forankret indsats forankret i Holbækmetoden Effektiv evidensbaseret metode. Et projekt med 8 kommuner indikerer, at metoden også er effektfuld i kommunalt regi, hvor sundhedsplejersker og kostvejledere oplæres af fagpersoner fra Holbæk Sygehus Billig indsats (6 timer pr. barn om året indtil BMI er i normalområde) Struer Kommune bruger it i sagsbehandlingen. Derfor skal kommunen følge persondataloven og gøre dig opmærksom på dine rettigheder efter denne lov: Når kommunen indsamler og/eller behandler personoplysninger om dig, har du ret til at få indsigt i disse oplysninger og gøre indsigelse, hvis oplysningerne er forkerte. Kommunen skal slette/ændre forkerte oplysninger. Vil du vide mere om persondataloven, kan du læse en udførlig vejledning på Datatilsynets hjemmeside: TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 4 af 6

5 Fagligt netværk med andre kommuner med samme tilbud. Ikast-Brande har vist interesse for det. Ulemper/ svagheder ved en kommunal indsats Ingen, hvis der er klare aftaler i forhold til hvornår et barn skal henvises til læge Omkostninger Kompetenceudvikling af sundhedspersonalet. Et kursus på 3 moduler af 2 dage hver koster kr. pr. modul/ person. Hvis 2 sundhedsplejersker og en diætist/kostvejleder skal oplæres er udgifterne: kr.(kursus 2 og 3 er opfølgning, og skal ikke ligges umiddelbart efter modul 1) Personaletimer til bemanding af klinik i Børne-og Familiecentret. Ikast-Brande Kommune, der har dobbelt så mange indbyggere som Struer Kommune, forventer at se 80 børn/år, og forbruge 16 personaletimer i 40 uger (timerne deles mellem en diætist og en sundhedsplejerske). Vi kan anslå, at vi vil forbruge halvdelen af det, trods et større antal overvægtige børn i Struer Kommune Tidsforbrug på 6 timer pr. barn pr. år ifølge opgørelse af metoden i kommunalt regi. *Kilde: Overvægtige børn og unge. En afdækning af effektmål til monitorering af indsatser over for overvægtige børn og TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 5 af 6

6 unge, erfaringer med tværsektoriel samarbejde samt beskrivelser af lovende indsatser TÆT PÅ MENNESKER, TEKNOLOGI OG NATUR Side 6 af 6